情景教学法应用于问诊教学的实践研究

吕芳

目的：探究分析情景教学法用于问诊教学的实践效果。方法：随机抽取我校2016级药学专业学生108例為研究对象，随机分为常规教学模式的对照组（54例），与情景教学法的观察组（54例），比较两组教学成果，以理论和技能考核为指标。结果：观察组理论考核成绩优于对照组，（P<0.05），而观察组的技能考核成绩明显亦高于对照组（P<0.05），且学生的满意度分别为96.23%与83.33%，组间比较，观察组高（P<0.05）。结论：情景教学应用与问诊教学中，可有效增强技能教学效果，并增强学生满意度，保障学生兴趣，效果理想，值得进一步推广实践。

问诊是医生通过对患者或相关人员的系统询问，获取病史资料，经过综合分析而做出初步诊断的基本方法。高职院校药学专业学生的就业方向之一是药店工作人员，因而问诊是高职院校药学专业学生所必备的技能之一。常规问诊教学中，主要通过宣讲、练习等方式完成，效果不够理想。而情景教学，可营造一个特定场所，代入相关感情，可提升问诊教学效果。基于此，本文探究情景教学法用于问诊教学的实践效果，择取108名学生，给予不同的问诊教学方法，评价教学成果。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机抽取我校2016级药学专业学生108例为研究对象，随机分为常规教学模式的对照组（54例），与情景教学法的观察组（54例）。两组学生在年龄、入学成绩等一般资料无显著差异（P>0.05），可以进行比较，且本次研究经过伦理组审核批准。

1.2方法

对照组给予常规教学方式，包括理论和实践两部分，理论按照具体教学大纲实施，实践部分借助PPT、幻灯片、视频等案例分析。

观察组则实施情景教学方法，教学中，理论部分与实践部分均采用情景教学法。实施前，对情景教学案例进行公布，再对学生进行划分，对观察组内成员进行小组细化，每6个人1组，分为9组。向小组公布具体问诊内容，包括上呼吸道感染、慢性支气管炎、高血压等。再将组内学生分为主问诊人，拟定具体问诊大纲，再由1名为辅问诊，进行查缺补漏，1名记录，整理资料。余下为被问诊人及家属。问诊后，由教师对问诊情况进行评价，点出具体问诊中的不足。此外，多次实施情景模拟对组内成员的问诊人、辅问诊人、记录员、家属及被问诊者进行更换，确保每位学生均可得到锻炼。

1.3观察指标

比较分析组间学生的理论考核及实践考核，其中理论考核为书面形式，实践考核以临床执业医师实践技能考核为标准。再对组间学生对教学的满意度进行比较。

1.4统计学分析

本次实验利用SPSS20.0专业统计学软件，对数据中的计量资料使用T值检验的方式进行计算，并使用（x±S）进行表示，数据中的计数资料使用卡方检验的方式进行计算，当P<0.05时，说明相关数据存在统计学意义。

2 结果

2.1组间考核

观察组理论考核成绩优于对照组，（P<0.05），而观察组的技能考核成绩明显高于对照组（P<0.05），详见下表1。

2.2组间满意度

学生的满意度观察组与对照组分别为96.23%与83.33%，组间比较，观察组高（P<0.05）。

3 讨论

问诊为临床患者诊疗的基础，借助问诊可获取患者的基本信息，并根据获取的患者的基本信息，推断患者的疾病情况。当前，问诊教学中存在实践相对较差的情况，使得部分药学学生对问诊的掌握不够理想，影响以后的实习与工作。传统教学主要集中在视频、PPT、案例分析等，效果不佳。而情景教学，可为学生营造一个适宜实践的教学情景，在这一情景中，学生可以扮演不同的角色，体验不同的经历，在提升学生兴趣的同时，可有效提升学习效率，并使得学生可以早期接受药店情景，在提升自身沟通能力的基础上，增强协作能力。而且，情景公布后，学生自主查阅资料拟定问诊提纲，增强学生的自主学习能力。由此可见，情景教学法适应问诊教学，应用到问诊教学中，可有效提升学生学习兴趣，增强知识掌握水平，效果显著，值得推广实践。

（作者单位：湖南省医药技工学校）