血液检验标本出现误差的影响因素及防范方法分析

李宝燕 吴振清 高婷

【摘 要】

目的：分析导致血液检验结果出现误差的影响因素，并阐述消除误差的有效方法。方法：对本院接收的54例接受血液检验患者的临床资料进行回顾性分析，探明影响血液检验结果准确性的主导因素，并探讨防范误差产生的有效办法。结果：血液标本采集、血液标本送检、血液标本检验以及患者自身因素是导致检验结果存在误差的主要影响因素。结论：应重视加强对血液检验注意事项的宣传工作，提升血液检验过程的规范性，形成检验结果准确性的有力保障。

【关键词】 血液检验；误差；防范对策

近几年，各大医院纷纷对血液检验结果精确度予以充分的关注，若能够有效降低血液检验结果的误差，能够为临床诊断和治疗工作提供科学的参考依据，从根本上提升疾病的治疗有效性。基于此，本研究主要探寻了影响血液检验结果准确性的影响因素，并阐述了防范误差产生的对策，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于本院接收的接受血液检验患者中随机选取54例患者入组研究，男女各为27例，患者年龄为22～58岁，平均年龄（39.45±0.55）岁。

1.2 方法

研究人员应根据具体的检查项目，合理安排血液采集的数量、采血部位以及采血时间，确保血液发生凝血现象，在制成标本后，针对出现误差的血液标本进行标记，根据自身临床实践经验，探明误差出现的原因并予以针对性的解决方案。

1.3 观察指标

观察血液标本检验误差产生的相关因素。

2 结果

本研究结果显示，血液标本采集、血液标本送检、血液标本检验以及患者自身因素是导致检验结果存在误差的主要影响因素。

3 讨论

血液检验是临床诊断的常见方法，在肿瘤疾病、血管疾病以及传染性疾病的诊断过程中发挥着重要作用。充分发挥血液检验的价值，有助于形成诊断结果准确性提升的参考依據，对快速治愈患者疾病具有重要帮助。尽管血液检验的流程较为简单，且具有较高的准确性，但受多重因素的影响，使得检验结果容易出现误差，因此，注重对血液标本存在误差的原因进行分析，并探寻防止误差产生的有效对策，显得十分关键 [1]。

有学者认为，血液标本采集、送检以及检验过程中操作的不规范性都会导致误差的出现，该研究结论与本次研究结论具有一致性 [1]。笔者通过调查研究，将血液标本检验误差出现的原因归纳为以下几点：1）在血液标本检验过程中，受患者年龄以及精神状态的影响，检验结果存在较大的差异性。有学者指出，在不同时间段，患者的白细胞数量以及血小板计数水平均存在明显差异，考虑原因可能与患者在血液标本检测前做过剧烈运动有关。运动会对患者体内的钠离子分泌和尿素氮分泌产生直接影响，使得患者血小板计数水平显著增加，严重影响到血液检验结果的准确性。如果接受血液检验的女性患者处于月经期间，白细胞数量较少，也会对检验结果产生不利影响。同时，护理人员未在患者进行血液检测前，叮嘱患者禁食禁水，血检结果也无法实现对患者血液中成分的真实反映。2）在上报送检申请单时，若不能完善对患者临床资料的填写工作，也容易加剧误差的产生几率。3）未能够合理设置血液检验的时间也是误差产生的主要原因，机体在不同时间段的代谢水平存在明显差异，这也导致了不同时间的血液检验结果存在较大差异。因此，在血液标本采集的过程中，医务人员应合理把握企业采集的时间，根本上防控误差的产生 [2]。4）由于部分医务人员没能够树立良好的责任意识，不能予以检验报告准确性充分的关注度，未能够严格依据血液采集相关标准执行操作，也是导致误差出现的主要原因 [3]。5）若标本采集人员未能够做好血液标本的采集和存储工作，不能够合理把握送检时间，未等血液凝固就执行检验操作，也会对血液检验结果产生不利影响 [4]。

由于血液检验结果出现误差会严重影响到临床诊疗和护理工作，因此，医务人员应树立良好的责任意识，注重采取相应措施，对血液检验结果可能存在的误差进行防范。笔者建议，为了降低血液标本检验误差出现的几率，应从以下几个方面着手：1）检验部门应加强对检验人员的教育，提升检验人员对血液检验重要性的认识程度，定期组织专题讲座和培训，从根本上提升检验人员对血液检验基本知识、操作技能以及相关注意事项的掌握程度。同时，应引导检验人员加强与护理人员的沟通和交流，规定检验人员应在做好本职工作的基础上，不断提升血液检验技能的娴熟程度，对血液采集、储存和运输过程进行有效监管 [5]。2）检验人员应将检验科室制定的血液标本采集规范作为指导依据，实现对血液采集行为的有效约束，确保血液采集时间、数量的合理性。同时，在血液标本采集前，检验人员应告知患者禁止摄入任何食物，告知患者相关注意事项，了解患者是否处于月经期，严禁患者进行任何激烈运动，在确保患者休息充分的基础上，完成血液采集工作，确保能够实现对血液成分的真实反映，此外，检验人员还应重视对血液检验仪器的功能进行检查，防止血液标本与空气接触，在完成抗凝工作后，应及时将血液标本送检。3）检验人员应根据检查项目的具体要求，对血液标本进行分类检验，防止因晃动标本发生的溶血现象。针对血液检验结果可能存在的误差，检验人员可采用人工复查的方式对各个参数进行分析，并查明误差出现的原因。4）检验科使用建立健全采血制度，实现对采血人员以及血液检验人员工作行为的有效约束，着力提升血液检验的规范性。

综上所述、患者自身因素和血液标本采集、送检和检验过程不规范是导致血液检验结果出现误差的主要原因。因此，检验部门应重视完善血液采集和检验制度，做好检验人员的培训工作，及时将标本送检，为检验结果准确性奠定良好基础。

参考文献

[1] 卢丽华.血站血液检验标本误差的影响因素及应对策略[J].影像研究与医学应用，2017，01（17）：217218.

[2] 张春玲.探讨临床血液检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素[J].临床医药文献电子杂志，2017，04（82）：1619116192.

[3] 赵敬红.献血者血液检验标本出现误差的主要原因与预防策略[J].首都食品与医药，2017，24（16）：156157.

[4] 杨秀琴.临床血液检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（59）：118119.

[5] 逄清华，崔海涛.探究不合格血液检验标本的原因研究及对策[J].中外女性健康研究，2017，（13）：62，67.