管道标识在胸外护理质量安全管理中的应用

季晓君 刘如南 李静 孙艳 韩芬

[摘要] 目的 管道标识在胸外护理质量安全管理中的应用。方法 选取2018年1—5月期间该院收治的心胸外科患者40例，随机分为实验组和对照组。给予对照组患者采用常规的护理干预，而实验组患者则采用管道标识护理干预。比较两组患者在接受治疗期间事故发生情况以及患者对护理干预服务的满意情况。结果 实验组治疗事故出现率明显低于对照组（P<0.05）；实验组患者对护理干预服务的满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论 管道标识技术应用于临床心胸外科护理治疗，不仅有利于提高患者的治疗情况，降低患者治疗期间事故出现率，而且有利于提高患者对护理干预的满意程度，应在临床治疗中多加推广使用。

[关键词] 管道标识；心胸外科；护理质量；安全管理；临床应用

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）11（a）-0067-03

随着科技发展，近年来管道标识应用已成为临床心胸外科治疗途径之一[1]。标识作为一种信息载体，能够较为直观地对机体变化做出警示，有助于提高临床医疗护理效率，提高患者的临床用药治疗安全以及对治疗服务的依从性。但在临床心胸外科重症患者治疗使用期间可知，由于该部分患者病情较为严重，且大多伴有较为复杂的并发症，因此治疗期间需要置留的管道较多，极易混淆，若在治疗期间出现操作失误，极易对患者生命造成威胁[2]。因此给予心胸外科患者采取完善的管道标识护理治疗十分重要。为了有效提高于该院接受治疗的心胸外科患者临床治疗质量以及护理满意度，降低患者治疗期间医疗事故出现情况，该实验选取2018年1—5月期间40例于该院接受治疗的心胸外科患者作为本实验的研究对象，将其均分为两组，分别给予不同的临床护理干预。以下为具体的实验结果分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取至该院接受治疗的心胸外科患者40例，该实验选取的40例患者均满足该实验的纳入标准。该实验的研究对象剔除标准[3]：①患者存在严重的沟通障碍；②患者的治疗依从性差；③患者近期出现其他类型严重的急性感染病症；④患者存在严重的理解能力障碍；⑤患者存在严重的心理障碍。

随机将40例患者均分为对照组和实验组，每组患者为20例。其中，对照组：男13例，女7例，患者的年龄在6个月～88岁范围内，患者的平均年龄为（42.63±5.47）岁；实验组：男10例，女10例，患者的年龄在2个月～81岁范围内，患者的平均年龄为（43.53±6.47）岁。两组患者年龄以及性别等一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

根据入选患者的基本体质检查情况以及病症诊断情况，给予患者相应适量的药物治疗。

对照组：给予该组20例患者常规护理干预治疗。护理方案：①置留管道护理：应定期对置留管输液端装置进行更换；在对患者进行营养输液前应用生理盐水对输液管道进行冲洗，以防止细菌残留继发导管相关性感染病症出现，在治疗期间应保持输液管道的通畅[4]；②皮肤护理；定期对患者置管安放处进行换药消毒处理，保持患者的皮肤干爽，护理人员应该每日帮助患者进行衣物的更换，其中对容易积存血渍汗渍的部位应及时进行严格的消毒处理。

实验组：给予该组20例患者采用管道標识护理干预。护理方案：①标识设计以及制作：该实验均采用红、粉、棕、绿、白五色粘贴纸（贴纸规格：4.0 cm×2.5 cm）作为标识材料，制作原则均满足统一、规范、醒目等原则，并在贴纸中间印有名称以及置管日期、置管刻度等眉栏，以助于医护人员填写辨认[5]；②标识使用：管道对应标识颜色：红色：中心静脉导管以及PICC导管、粉色：胸腔引流管、棕色：导尿管、绿色：空肠营养管、白色：胃肠营养管。在患者接受手术治疗后医护人员应及时对各引流管进行分类，并黏贴标识，并在标识条上注明管道名称以及置管日期、置管刻度等眉栏[6]；③标识管理要求：医护人员应定期对患者进行巡房，查看标识是否出现脱落、管道是否出现堵塞以及患者是否有不良术后并发症出现，并结合相应的症状以及管道标识对患者做出初级诊断，给予患者及时有效的治疗，避免病情恶化。医院还应对全部护理人员进行定期的管道标识培训，以助于全体护理人员提高对管道标识护理干预治疗重视度，熟记各颜色贴条对应的管道名称[7]。④心理疏导：由于患者在治疗期间极易出现焦虑、紧张等不良心理情绪，容易影响患者的临床治疗依从性，因此在治疗期间医护人员应该给予患者常规的心理干预，帮助患者调节自身情绪，以助于临床病症治疗进行。

1.3 观察指标

患者接受护理干预期间，实验人员应对患者治疗期间事故发生情况以及患者对护理干预治疗的满意情况进行相应的数据记录，以便于实验结果分析。待护理干预结束后，医护人员仍应对患者进行定期随访，以助于观察患者出院后病症恢复情况。

1.4 评价指标

满意度评价：总满意度=很满意率+较为满意率+满意率。满意度评价总分值为100分，很满意：90～100分，较为满意：70～89分，满意：60～69分，不满意：<60分。

1.5 统计方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析，计数资料用[n（%）]表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗期间事故发生情况

将对照组和实验组患者治疗期间事故发生情况进行比较，对比分析两组患者的实验数据可知，对照组患者总事故发生率明显较高，较实验组高出60%，实验组与对照组之间差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者的护理干预服务的满意度对比

将对照组和实验组患者对护理干预服务的满意程度进行比较，对比分析两组患者的实验数据可知，实验组患者总满意率明显较高，较对照组高出50%，实验组与对照组之间差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

管道标识是一种运用较为简单，操作容易的方法，该种方法能够有效提高医护人员在对患者监护过程中的安全意识，防止出现给药错误以及护理失误等情况。且管道标识通过采用红、粉、棕、绿、白等颜色的粘贴纸作为标识记号，即达到了一目了然的警示作用，也能有效的提高护理人员日常的监护工作效率以及质量，避免护理过程中安全事故的出现。根据临床研究实践可知，管道标识的应用，主要是以预防手段为主，是通过对患者体外引流导管做标识，提高护理人员的工作效率，且有助于护理人员构建风险意识，从而提高患者的治疗质量。在临床治疗中，胸部外科是一门专门研究患者胸腔内器官病变，包括食道、纵膈以及肺部等器官的科室，因此该门科室每日接诊或治疗的患者较多，而且患有胸部疾病的患者通常机体的置管较多，每日医护人员的工作任务量较重。故管道标识的应用，能够帮助医护人员减轻适当的工作量，缩短每日交接工作时间，降低胸外科护理治疗风险。因此合理应用管道标识，不仅能够有效提高患者术后临床治疗疗效，降低患者于医院治疗期间不良反应出现情况以及医疗事故出现情况，提高患者对治疗以及护理服务的滿意程度，而且有利于良好的医患关系建立，提高临床治疗手段的安全系数，提高患者临床治疗成果率，促进患者早日康复。

该实验通过管道标识在胸外护理质量安全管理中的应用进行研究可知，两组患者接受相应的护理干预后，实验组患者治疗期间事故发生率（10%）明显低于对照组患者（70%），且将两组患者对护理干预服务满意程度进行对比可知，实验组患者对护理干预服务满意程度（95%）明显高于对照组患者（45%）。上述两组数据，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，管道标识能够有效的降低心胸外科患者治疗期间事故出现情况，有利于提高患者的临床治疗质量以及对药物治疗的依从性，对提高患者的临床疗效具有积极意义，因此应在临床治疗过程中多加推广。

[参考文献]

[1] 元博.管道标识在胸外护理质量安全管理中的应用[J].健康周刊，2017，7（6）：28-29.

[2] 王芳.肿瘤胸外科护理质量安全管理中管道标识应用[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（79）：15520-15521.

[3] 栾晓丽.管道标识在胸外科护理质量安全管理中的应用[J].母婴世界，2017，21（16）：234.

[4] 彭慧娟，叶京英.管道评估与标识区分对食管癌术后置管并发症的影响[J].安徽医学，2016，37（9）：1158-1159.

[5] 罗莉，刘迎春.管道风险评估系统在胸外科管道安全管理中的应用研究[J].现代医药卫生，2016，32（23）：3592-3594.

[6] 许艳霞，海金芳，王欣，等.胸心外科管道安全管理中警示标识的应用分析[J].母婴世界，2016，11（4）：245.

[7] 吕娟.警示标识在心胸外科管道安全管理中的应用[J].中国卫生产业，2016，13（4）：137-139.

（收稿日期：2018-08-01）