新医改环境下公立医院财务人员由核算型转为管理型人才研究

赵欣　赵怀宇

[摘要] 财务管理工作是医院经营管理的重要内容，可以维持医院收支平衡、提升医院管理水平，促进医院进一步发展，其中财务人员扮演的角色非常重要。该文分析公立医院财务管理管理和财务人员的现状，分析医院经营中管理型财务人员的重要性，以及新医改环境下公立医院财务人员由核算型转为管理型人才的措施。

[关键词] 公立医院；财务人员；核算型

[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）09（c）-0085-02

[Abstract] The financial management work is the major content of the hospital operation management， which can maintain the balance between the income and expenditure， improve the hospital management level and promote the further development of the hospital， and the role of financial staff is very important. The paper analyzes the status of financial management and financial staff in the public hospital， analyzes the importance of the management financial staff in the hospital operation， and transformation measures of financial staff in the public hospital under the new medical reform policy from accounting type to the management type.

[Key words] Public hospital； Financial staff； Accounting type

医院的财政和预算管理是公立医院经济工作的中心内容，完善公立医院的财务和预算管理，可以提升医院成本的合理控制，提升管理水平，确保资源有效利用，确保医院可持续发展。医院的经营管理要结合财务管理理念，确保财务人员朝着管理型人才发展。

1 公立医院财务职能的核算型和管理型的区别

核算型的财务人员深受传统的计划经济的影响，他们会根据国家的规定，对业务活动的情况进行分析，其主要工作就是记账、算账和报账，所以财务人员的核算职能主要体现核算和会计能力。随着我国经济的快速发展，传统的财务工作模式已经不能满足时代的发展，甚至还存在很多问题。医院内部不同部门的采购费用、宣传费用和办公费用在记录环节中会出现不统一的情况，导致账目与现实情况存在很大的出入。核算型的财务人员主要以核算为主要任务，主要分析医院的财务状况，但是不能结合医院的内部管理。

管理型的财务人员在记账和核算的基础上，还结合一系列财务手段，对财务信息进行管理和分析，定期总结数据，并且积极参与到医院的经营中，充分发挥财务的管理职能。

2 管理型的财务人员职能分析

2.1 合理配置资源，为企业提供决策依据

管理型的财务人员主要是对大量的会计信息进行分析，并且采取相应的措施解决问题。为了确保各项决策可以顺利实施，管理型的财务人员通过预算的方式对医院的资金进行优化配置，从而使医院的资源得到最高效率的应用。在不同时期医院的资源呈现出不同的特征，财务人员需要了解不同时期患者对不同资源的需求差异，从而实现资源的合理应用。

2.2 强化预算管理，细化成本核算

醫院在预算管理环节中，管理型的财务人员可以对医院的价值形式进行分析和预测，从而实现预算的效果，提升医院资源的利用率，对医院的财务管理活动进行规划，弥补了传统核算型财务人员工作的局限性。在财务管理中，要做好事前分析工作，在事中对财务情况进行严格的控制，在事后做好总结工作，为医院的决策提供科学的数据支持，提升医院的经营效益。

2.3 充分发挥监督职能，科学分析财务信息

管理型的财务人员注重对医院资产的有效管理，而且在工作中可以行使监督职能，确保医院资产高效的运行，提升资产流动的安全性。医院在对财务分析后，优化资源配置，从而明确各个部门的职能，确保医院的资产增值和保值。在进行财务核算环节中，财务人员应该及时了解资产的投入情况和运行情况，有效地开展资产管理工作。

3 管理型财务人员在公立医院经营中的作用

我国很多企业在进行财务管理中，越来越认识到管理型财务人员的重要性，他们对企业的财务管理非常重要。我国公立医院在进行财务管理中，管理型的财务人员还比较少。随着我国医药卫生体制的完善，人们对公立医院抱有很大的期望，各项经营决策越来越依靠财务信息，因此公立医院非常需要管理型的财务人员。

在国家医疗卫生改革的基础上，公立医院应该强化财务管理和预算分析，才能进一步改善公立医院的卫生体制，从而解决人民群众看病难的问题。在全面预算管理推行的今天，要使公立医院的收支运行更加的科学，完善成本的核算，对医院的运行成本实现有效的控制。

公立医院的财务人员应该注重提升自己，公立医院是事业单位，财务人员享受的待遇也比较好，人员流动性低，岗位的竞争力不强。公立医院的财务人员的工作非常稳定、工作环境非常好，导致财务人员平时不注重提升自己。有些公立医院的财务部门与行政后勤部门融合，导致医院财务人员不注重提升自身的业务水平。财务人员的岗位较少，还不注重平时的培训。面对多变的医院环境，财务人员应该不断提升自己，才能在新环境中发挥自己的价值。

4 财务人员职能由核算型转为管理型的途径

4.1 完善企業内部控制

公立医院内部要想完善财务管理工作，就要对企业的经营活动进行科学的预测，结合财务数据进行必要的监督工作，严格遵守相关的法律制度。结合国家制度，制定完善财务内部控制制度，并且制定完善的考核标准，提升财务人员的管理理念，突出财务管理的必要性。医院内部应该建立完善内部控制制度，对财务人员定期培训，规范财务人员的行为，从而使财务核算的职能充分发挥。

4.2 强化企业的预算管理工作

完善预算管理工作是医院财务人员职能由核算型朝着管理型转变的重要方式，所以，企业也在制定各项决策的环节中，要对财务信息进行全面分析，结合企业的经营活动和管理活动，完善医院今后发展的预测和计划，进一步完善资源优化配置。只有不断完善企业的预算管理，企业才能摒弃传统的会计模式，在事前就能做好各项预算工作，在事中可以实现良好的控制效果，事后不断总结经验，从而切实提升公立医院的管理水平。

4.3 加强公立医院财务信息的质量

公立医院要想切实实现信息化的管理，就要完善财务信息的质量。医院应该分析成本核算的细节问题，完善对成本核算的管理，将责任成本和控制成本作为重点内容。医院应该强化财务人员的工作和业务，财务人员不仅仅要具备记账和报账的能力，还应该结合医院的资金流动情况，对医院未来的发展情况进行预测和评价，为医院经营决策的制定提供参考依据。医院应该完善财务基础管理工作，完善财务管理制度。

4.4 充分发挥财务的控制职能

财务管理者应该结合医院经营的情况，找出经营中的问题，并且以报告的形式呈现出来，结合报告中的会计信息，对医院今后的发展进行预测，从而找出医院在发展中面临的潜在财务风险，进行有效的控制。财务管理人员还应该对财务计划的完成情况进行分析，结合相关的资料进行对比。医院要对财务管理情况进行定期的考核，总结经验。

4.5 提升财务人员的综合素质

医院要确保财务人员的职能发生转变，就要切实提升财务人员的综合素质，进行定期的培训工作。在医院内部建立奖励机制，鼓励财务人员不断提升自身。医院要鼓励财务人员考取各类证书，提升其实际操作能力。只有公立医院的财务人员的综合素质得到提升，才能具备完善的道德品质，才能在工作中提升认识。不仅仅提升财务人员的技能，还要提升财务人员的道德水平，在财务工作中具有正确的价值观，才能提升工作的实效性。

4.6 完善医院财务管理机制

医院管理人员应该建立完善的财务管理机制，从而确保财务人员的管理职能得到充分发挥，并且确保他们具有一定的监管职能，促进医院财务管理体系的规范。

5 结语

财务职能核算型朝着管理型转变是一个长期工作，不仅仅需要财务人员的努力，也需要医院领导的努力。医院应该结合财务人员的实际工作，不断分析财务工作中的问题，提出对策，提升财务人员的管理能力。

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（收稿日期：2018-06-25）