输血护理环节细化护理管理对护理质量的影响

刘辉

[摘要] 目的 分析探讨输血护理环节细化护理管理对护理质量的影响。方法 选取2016年2月—2017年3月期间在该院消化科进行输血护理的患者共170例为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组85例，对照组进行传统护理管理，观察组进行细化护理管理，研究结束时，通过比较患者在输血各环节不良事件发生率以及患者对护理工作的满意度评价护理管理效果。结果 对照组患者总满意度为75.29%，不良事件发生率为21.18%；观察组总满意度为97.65%，不良事件发生率为5.88%，观察组患者对护理工作的总满意度明显高于对照组且观察组患者的不良事件发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 细化护理管理能够显著降低患者在输血护理环节的风险，提高输血质量，提高患者对护理的满意度，显著提高护理质量。

[关键词] 输血护理；细化护理管理；护理质量

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）06（a）-0028-02

临床输血环节是医院对患者进行救治的常用措施之一，其重要性不容小觑[1]。输血护理过程涉及多个环节，例如采集血样、送检、取血、双人核对、血液输注、输血过程观察、输血护理文书记录等，且一些环节涉及到多个护理工作者之间的配合、护理工作者与患者之间的配合[2]。由于输血过程涉及的环节较多、经手的护理人员较多，因此在输血过程中易出现一些失误，从而给输血患者带来较大的风险，任何一个环节出现问题，都会给患者带来不同程度的不良影响。

细化护理管理就是针对输血护理的多环节特征，对输血护理的每一个环节进行精细化护理管理，不仅能够满足患者对优质服务的需求，还将提高医院的综合护理管理水平。该文选取2016年2月—2017年3月期间在该院消化科进行输血护理的患者共170例为研究对象，分析探讨输血护理环节细化护理管理对护理质量的影响，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在该院消化科进行输血护理的患者共170例为研究对象，将所有入选的患者随机分为对照组和观察组，每组85例。其中对照组患者女性36例，男性49例，年龄37～68岁，平均年龄（52.0±1.71）岁；观察组患者女性39例，男性46例，年龄42～67岁，平均年龄（55.0±3.09）岁。两组患者在性别、年龄、文化程度、婚姻状况以及疾病种类与严重程度等方面均差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理管理方法

对于对照组患者采取传统护理管理，对观察组患者采取细化护理管理，具体内容如下：①建立细化护理管理标准：细化护理管理是现代护理管理发展的必然产物，细化护理管理工作顺利进行的前提是建立正确、科学的标准，因此，在明确细化护理管理重要性与意义的基础上，建立科学的执行标准。针对输血过程涉及到的每一环节中的所有细节，进行问题总结和对策探讨，所收集问题应该是全面的、广泛的，所提对策应该是符合常规的、科学的[3]。在标准建立之初，应该进行标准试用期测评，再依据测评内容进行进一步的改进。另外，还应关注标准的执行力度与监督力度，建立配套的标准执行与监督制度，确保细化护理管理标准真正落实。②加强细化护理管理培训：护理团队作为医院服务性质工作的代表，应该进行重点培养。由于护理人员的工作年限、学历、工作经验等差别较大，因此应分批次举办细化护理管理培训活动，且培训内容不能仅拘泥于理论知识的学习，而应把学习重点更多地放在实践能力的提高上，对输血护理的重点细节进行针对性培训。另外，优良的服务质量对患者康复有十分重要的意义，良好的服务态度能够使患者保持愉悦的心情，提高治疗的依从性，故还应注意护理人员服务意识的树立。③规范护理管理流程：规范流程就是使所有环节之间的衔接更加规范、紧密，是规范行为与保证质量的根本。一方面是规范护理人员的具体护理行为，要求护理工作者养成良好的工作习惯、树立严谨的工作作风。另一方面是规范某一固定病区的管理流程，要求病区的护理管理流程科学合理，在流程规范的基础上实现优化流程与再造流程[4]。

1.3 指标評价

研究结束后，统计所有病例在输血各环节出现的不良事件，例如在采血送检、取血、血液输注、输血文书记录等环节出现的失误。调查所有患者对护理的满意程度，综合医院自制的问卷内容给出满意度评价，满意程度评价标准分为：非常满意、满意、不满意。总满意度=（非常满意+满意）/总例数×100.00%。

1.4 统计方法

分析比较对照组和观察组的数据，采用SPSS 21.0统计学软件进行数据的统计分析，计数资料采用[n（%）]表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者不良事件发生率比较

比较两组患者在输血各环节出现的不良事件发生情况，对照组患者的不良事件发生率为21.18%，观察组为5.88%，观察组患者不良事件发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者对护理管理效果满意度比较

比较两组患者对输血护理环节的总满意度，对照组总满意度为75.29%，观察组总满意度为97.65%，观察组患者对输血护理环节的总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

临床输血环节是医院对患者进行救治的常用措施之一，其重要性不容小觑。输血护理过程涉及多个环节，例如采集血样、送检、取血、双人核对、血液输注、输血过程观察、输血护理文书记录等，且一些环节涉及到多个护理工作者之间的配合、护理工作者与患者之间的配合。由于输血过程涉及的环节较多、经手的护理人员较多，因此在输血过程中易出现一些失误，从而给输血患者带来较大的风险，任何一个环节出现问题，都会给患者带来不同程度的不良影响[5-7]。

细化护理管理就是针对输血护理的多环节特征，对输血护理的每一个环节进行精细化护理管理：①建立细化护理管理标准，细化护理管理工作顺利进行的前提是建立正确、科学的标准，医院管理专家、护理工作优秀代表以及患者代表共同参与制定细化护理管理标准，确保标准制定的合理性与实用性。②加强细化护理管理培训，举办理论与实践并重的培训活动，帮助护理人员树立服务意识，提高护理人员的综合护理能力。③规范护理流程，在护理人员个人工作水平、病区综合护理流程等不同层面进行护理流程的规范化工作，在流程规范的基础上实现优化流程与再造流程，使得细化护理管理不仅能够满足患者对优质服务的需求，还提高医院的综合护理管理水平。

该文分析探讨在输血护理环节实施细化护理管理对护理质量的影响，选取2016年2月—2017年3月期间在该院消化科进行输血护理的患者共170例为研究对象，将所有符合研究标准的患者随机分为观察组和对照组，每组85例，对照组进行传统护理管理，观察组进行细化护理管理，研究结束时，通过比较患者在输血护理各环节不良事件发生率以及患者对护理工作的满意度，由此评价护理管理效果。结果显示，对照组患者对输血护理的总满意度为75.29%，各输血环节的不良事件总发生率为21.18%；观察组总满意度为97.65%，不良事件发生率为5.88%，可见，观察组患者对输血护理工作的总满意度明显高于对照组且观察组患者在输血护理各环节的不良事件总发生率明显低于对照组。

综上所述，在输血护理环节实施细化护理管理能够显著降低患者在输血护理环节的各项风险，顯著提高输血质量，提高患者对护理的满意度，使得输血护理更加规范化、细致化，值得在临床上推广应用。

[参考文献]

[1] 高浪丽，王荣海，谢冬梅，等.输血护理记录流程及质量监测表的设计与应用[J].华西医学，2015（11）：2163-2165.

[2] 张占香，朱丽萍，马昱君，等.实施输血护理环节细化管理提高护士输血质量[J].山西职工医学院学报，2015（4）：49-52.

[3] 陈荣，孙艳杰.输血风险因素及护理措施的研究进展[J].中国医药导报，2015（24）：70-73.

[4] 张晓梅，刘瑞荣，穆欣，等.临床静脉输血护理安全管理现状[J].护理学杂志，2015（16）：110-112.

[5] 梁晓晴，陈丽斐，林璐，等.血液科住院病人输血护理细化护理管理危险因素分析[J].泰山医学院学报，2015（2）：226-227.

[6] 姜亚荣.输血护理环节细化管理对护理质量的影响[J].中国保健营养，2017，27（32）：357-358.

[7] 陈贵琴.实施输血护理环节细化管理提高护士输血质量[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（7）：132-133.

（收稿日期：2018-03-09）