护理风险管理在普通外科护理管理中的应用

赵丽梅

[摘要] 目的 分析护理风险管理在普通外科护理管理中的应用效果。方法 以2016年1月—2017年1月在该院普外科进行治疗的80例患者为研究对象，将这些患者随机分成观察组和对照组，每组40例。在实际护理中，为观察组实行护理风险管理，对照组则实行一般的常规护理管理方法，通过护理满意度以及护理差错等因素探究护理风险管理在普通外科护理管理中的应用效果。结果 观察组的护理满意度明显好于对照组，而护理差错出现率则显著低于对照组，组间数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将护理风险管理应用在普通外科护理管理中能够有效改善护理质量，降低护理差错出现的风险，提高患者对护理的满意度，值得在临床中推广应用。

[关键词] 普外科；护理风险管理；护理满意度

[中图分类号] R473.6 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）06（a）-0005-02

[Abstract] Objective This paper tries to analyze the application effect of nursing risk management in general surgical care management. Methods 80 patients who underwent general surgery in this hospital from January 2016 to January 2017 were selected as subjects. These patients were randomly divided into observation group and control group， with 40 cases in each group. In the actual care， the observation group implemented the nursing risk management， while the control group implemented the general routine nursing management method. Through the factors such as nursing satisfaction and nursing errors， the application effect of nursing risk management in general surgical nursing management was explored. Results The satisfaction of observation group was significantly better than that in the control group， while the occurrence rate of nursing errors was significantly lower than that in the control group， and the difference in the establishment data was significant（P<0.05）. Conclusion The application of nursing risk management in general surgical care management can effectively improve the quality of care， reduce the risk of nursing errors， and improve the patient's satisfaction with care， which is worthy of promotion in clinical practice.

[Key words] General surgery； Nursing risk management； Nursing satisfaction

普通外科是醫院非常重要的科室，由于接诊患者数量众多，涉及到的疾病类型复杂，同时很多普通外科的患者需要进行手术治疗[1]，因此普通外科的护理工作任务较其他科室更加繁重。并且普通外科对患者病情的治疗和预后也有着更加关键的意义和作用[2]。护理风险管理通过风险识别、风险衡量、和风险控制等环节，在充分识别普外科护理工作中存在的风险后，提出相应的风险控制措施，从而有效提升普外科护理质量，帮患者更快地恢复健康[3-4]。为此该文选取2016年1月—2017年1月收治的80例患者为研究对象，主要对护理风险管理在普外科护理管理中的应用价值和应用效果进行了分析和探究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在该院普外科进行治疗的80例患者，将这些患者随机分为观察组和对照组两组。其中观察组男性患者22例，女性患者18例，年龄为19～52岁，平均年龄（33.6±2.1）岁，对照组男性患者例23，女性患者17例，年龄为22～51岁，平均年龄（34.2±1.8）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用一般常规的护理管理，观察组则采用护理风险管理，详细措施如下。首先对普外科中可能出现的风险因素进行识别[5]。识别过程主要通过对以往护理失误事件发生的原因进行分析，通过对历年数据分析可以发现出现护理失误的原因主要为护理人员对职业道德和医疗法规缺乏了解、护理文书书写不规范、护理人员职业技能存在缺陷、患者坠床或跌倒、临床护理路径不畅通、对突发事件的处理不及时以及护理人员缺乏护理资格等因素[6]。在有效识别风险因素后还应该对风险因素进行衡量，找出会给医院带来重大损失或风险控制措施很难实施的因素，并对这些因素给予更多的关注和重视[7]。最后制定风险控制措施：①要加强护理人员对职业道德和职业法规的认识，注意对患者个人信息和病历资料的保密[8]；②要规范护理操作，按照相关的规定和标准书写护理文书；③还要定期对护理人员进行专业的理论知识和职业技能的培训，提高护理人员的业务素养；④定期设置紧急情况演习例如忽然停水停电或发生重大灾害以及新型病毒或大规模流行疾病时的应对演习，并针对演习中出现的问题对紧急应对预案进行不断优化；⑤还应对护理人员的资质进行严格的审核等。

1.3 临床评价标准

通过护理满意度和护理差错率比较护理风险管理和常规护理管理的应用效果。其中护理满意度以问卷调查的方式进行，护理满意度分为非常满意、满意和不满意3个等级，总护理满意度为（非常满意患者数+满意患者数）/患者总数×100.0%。护理差错则通过统计进行计算。

1.4 统计方法

该文采用SPSS 20.0统计学软件进行数据统计和分析，以[n（%）]表示计数资料，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理满意度比较

观察组的护理满意度为95.0%，对照组的护理满意度为70.0%，观察组明显优于对照组，数据差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组护理差错率比较

观察组在护理中出现差错的患者数为3例，护理差错率为7.5%，对照组在护理中出现差错的患者数为11例，护理差错率为27.5%，观察组远远低于对照组，数据差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

护理工作是医院工作的重要组成部分，对于患者的治疗和恢复也有着十分重要的意义，良好的护理服务还能提高患者对医院的满意度，建立更和谐的医护关系[9]。对于普通外科来说，护理工作的作用会显得更为重要，这与普通外科患者疾病的性质有关。由于工作强度大，接诊的患者疾病类型复杂，因此普通外科的护理工作中存在着很多风险因素，这些风险因素很可能会导致患者病情加重，甚至威胁患者的生命安全。为此对医院普通外科护理工作进行风险管理，能有效识别这些风险，并尽可能对这些风险进行控制，降低风险出现的概率，从而减少护理中不良事件的发生[10]。该文采用对比研究的方法，分析了一般护理管理和护理风险管理在普外科护理工作中的应用效果，结果显示采用护理管理的观察组能获得更高的护理满意度，并且护理差错率也显著低于对照组，数据差异有统计学意义（P<0.05）。证明护理风险管理在普通外科护理中具有应用价值，值得推广应用。

[参考文献]

[1] 米卫华.普外科护理风险管理方法及应用价值[J].中国当代医药，2014，2（6）：124-126.

[2] 彭爱荣.风险管理在普外科患者中的实施效果评价[J].护理实践与研究，2013，10（8）：87-88.

[3] 包彩华.风险管理在普外科护理管理中的应用分析[J].临床合理用药，2013，6（4）：103-104.

[4] 谢晓东.护理风险管理在普外科病房中的应用[J].中国保健营养，2013，6（2）：3209.

[5] 付娟.普通外科护理风险管理的对策分析[J].科技与企业，2016（5）：63.

[6] 刘峰.颅脑损伤患者护理风险管理方法与体会[J].中国药物与临床，2015，1（4）：518-519.

[7] 郭玲.风险管理在普外科护理管理中的应用[J].中国卫生产业，2015，12（1）：144-145.

[8] 徐娟.風险管理在临床护理管理中的应用价值研究[J].世界最新医学信息文摘 ，2017，17（1）：183-187.

[9] 马海云.风险管理在护理管理中的应用分析[J].医学理论与践，2015，23（11）：181-183.

[10] 杜立，陈彩玲，崔欣，等.风险管理在临床护理管理中的应用[J].护理实践与研究，2014，12（8）：135-137.

（收稿日期：2018-03-02）