医院感染控制中存在的护理管理问题及应对措施分析

刘颖

[摘要] 目的 对医院感染控制中存在的护理管理问题及应对措施进行分析探讨。方法 选择2016年1—12月间该院护理管理中存在问题的病例168例为对照组，对院内感染的高危因素进行评估总结，开展优化护理管理措施；选择2017年1—12月间实施针对性优化护理管理措施后病例168例为观察组。对两组患者院内感染发生率、护患矛盾发生率进行对比分析。结果 在实施有针对性优化护理管理措施后，观察组患者院内感染发生率、护患矛盾发生率较对照组发生显著降低（P<0.05）。结论 在医院护理管理工作中，有针对性的优化护理管理措施可有效降低院内感染的发生率，提高护理满意度，临床价值显著，值得关注并推广。

[关键词] 医院感染控制；护理管理；防控措施

[中图分类号] R197 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）09（b）-0070-02

[Abstract] Objective To analyze and discuss the nursing management problems and countermeasures in hospital infection control. Methods From January to December 2016， 168 cases of problems in nursing management in the hospital were selected as research objects， which were defined as the control group. The high-risk factors of nosocomial infection were evaluated and summarized， and the optimal nursing management measures were carried out. Between January and December 2017， 168 cases of targeted optimized nursing management measures were used as research objects， which were defined as observation groups. The incidence of nosocomial infection and the incidence of contraband between the two groups were compared and analyzed. Results After the implementation of targeted optimization of nursing management measures， the incidence of nosocomial infection and the incidence of contraband between patients in the observation group were significantly lower than those in the control group（P<0.05）. Conclusion In the hospital nursing management work， targeted optimization of nursing management measures can effectively reduce the incidence of nosocomial infections， improve nursing satisfaction， and have significant clinical value， which is worthy of attention and promotion.

[Key words] Hospital infection control； Nursing management； Prevention and control measures

醫院感染的发生，会对医疗护理质量产生直接的影响医疗护理质量，因此，医院感染为当前医院管理工作中的重要内容[1]。护理管理工作中，为医院管理的重要组成，在医院感染控制中发挥了重要作用[2]。日常诊疗工作不能够完全对院内感染进行控制，必须针对这一问题采取科学而具有针对性的措施使环境得到改善，护理服务质量进一步优化，从而保证临床治疗的安全性。该次研究中，以对医院感染控制中存在的护理管理问题及应对措施进行分析，对该院实施针对性优化护理管理措施前后的医院感染发生情况展开了回顾性对比分析，结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料来源于该院2016年1—12月间护理管理中存在问题的病例168例为对照组；选择2017年1—12月间实施针对性优化护理管理措施后病例168例为观察组。对照组中包括有男102例，女66例，年龄25～73岁，平均（49.4±12.1）岁，住院时间15～46 d，平均（27.4±11.3）d；观察组中包括有男98例，女70例，年龄26～72岁，平均（50.1±11.4）岁，住院时间16～44 d，平均（28.1±12.1）d。两组患者年龄、性别以及住院时间等指标比较，差异无统计学意义（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 对2016年1—12月间护理管理中院内感染的高危因素进行评估总结，开展优化护理管理措施；选择2017年1—12月间实施针对性优化护理管理措施后病例168例作为研究对象，定义为观察组。对两组患者院内感染发生率、护患矛盾发生率进行对比分析。

1.2.2 护理管理措施 对照组：常规护理：① 护理人员在实际工作中要自觉遵守医院关于感染管理的相关制度，严格执行无菌操作的相关规定，坚持执行消毒隔离制度；②依据院内感染疾病诊断的具体指标进行实时监测，有疑似感染情况发生的时候，需要尽快实施对症治疗，对院内感染登记表进行准确的填写；③依据该科室院内感染的易发因素，做好隔离与消毒工作，定期将监测效果向有关部门进行报告。

观察组：实施针对性护理管理措施，具体包括：① 完善医院感染护理管理体系，建立医院感染管理小组，主管业务的副院长负责担任组长，按照各科室情况对医院感染管理委员具体人员进行任命，并设定相应的职责，组建全方位管理网络；② 制定针对性管理制度，将院内感染工作进一步具体化，病区配备感染控制员，明确每个人的具体职责，各项制度均应该保证落实到位。定期培训，以便对易发因素进行全面的掌握，使相关人员的职业道德和业务素质得到显著性提升；③重点管控与全面把控相结合，针对手术室、重症监护室等院内感染高发场所，应加强监控与管理，定期检查风险，并及时进行有效的修正[3-4]。

1.3 统计方法

采取SPSS 18.0统计学软件处理数据，计数资料进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经统计发现，观察组患者中，住院期间发生院内感染者2例，发生率为1.19%，发生护患纠纷者0例；对照组患者中，住院期间发生院内感染者11例，发生率为6.55%，发生护患纠纷者9例，发生率为5.36%。观察组院内感染发生率、护患矛盾发生率均较对照组发生显著降低（χ2=5.23、5.25，P、<0.05）。

3 讨论

医院诊疗工作中，院内感染并不能够达到完全抑制与避免的程度，只能够通过采取较为科学的管理措施，使医院的环境得到相应的改善，使护理服务的质量得到充分优化，保证治疗安全性[5-6]。

该次研究中对该院实施针对性优化护理管理措施前后的医院感染发生情况展开了回顾性对比分析，结果发现，在实施有针对性优化护理管理措施后，观察组患者院内感染发生率、护患矛盾发生率较对照组发生显著降低。这一结果与相关文献[7-8]报道结果相似，由此证实，在医院护理管理工作中，有针对性的优化护理管理措施可有效降低院内感染的发生率，提高护理满意度，临床价值显著，值得关注并推广。

[参考文献]

[1] 王元，江燕华.护理三级质量管理在手术室医院感染控制中的效果分析[J].当代护士：专科版，2014，1（5下旬刊）：172-173.

[2] 王華.护理管理在口腔科门诊医院感染控制中的作用[J].贵阳中医学院学报，2013，35（4）：248-250.

[3] 王栩轶，李金凤，马丽娜，等.胸外科手术患者医院感染控制的管理[J].中华医院感染学杂志，2013，23（18）：4482-4483.

[4] 陈芳芳.加强多重耐药菌病人的护理管理有效控制医院感染[J].全科护理，2014，12（13）：1230-1231.

[5] 王雪梅，王清波，李佩.探讨护理管理在控制医院感染中的效果[J].中国医药指南，2013，11（10）：34-35.

[6] 谢彩颜，朱玉兰，潘艳芳，等.感染管理与护理管理在控制医院感染中的作用分析[J].当代医学，2014，20（4）：11-12.

[7] 侯晓燕.探讨门诊护理管理在医院感染控制中的作用[J].中国保健营养，2017，27（1）：228-229.

[8] 李亚萍.医院感染控制中存在的护理管理问题与相关因素分析[J].中医药管理杂志，2016，13（5）：54-55.

（收稿日期：2018-06-13）