对120名新入职护士规范化培训的实践与体会

张红梅

[摘要] 通过对该院120名新入职护士规范化培训的内容、培训方法、考核评价等方面综述了新入职护士规范化培训的方法与效果。通过护理部集中培训和科室轮转相结合。新入职护士规范化培训完成率达到94.1%；规培护士能力稳步提高。

[关键词] 新入职护士；规范化培训；培训模式

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）09（c）-0134-02

[Abstract] To elaborate the standardized training method and effect of 120 cases of new nurses from the training content， training method and examination and make them proficiently master the basic knowledge，The combination of centralized training and department rotation in the department of nursing was used. The standardized training completion rate of new nurses reached 94.1%， and the abilities of standardized compliance nurses were steadily improved.

[Key words] New nurse； Standardized training； Training model

《护士条例》相关条款规定，护士有接受专业培训的权利[1]。新入职护士的规范化培训是指在完成护理专业院校基础教育后接受的规范化护理专业培训，是护生毕业后继续教育的重要组成部分[2]。为使新入职护士尽快适应新角色，独立完成临床护理工作，为患者提供规范的护理报务，各医院护理管理者不断探索对新入职护士进行培训的方法。2016年2月，国家卫生和计划生育委员会办公厅印发《新入职护士培训大岗（试行）》的通知，规定新入职护士的培训目标、对象、方式、方法、时间、内容及要求等[3]。为确保新入职护士尽快融入医院护理文化，胜任护理岗位工作，保证护理质量与医疗质量同步发展，该院护理部根据《新入职护士培训大纲（试行）》的通知，结合该院特点制定了《新入职护士培训计划》和《新入职护士规范化培训手册》，对该院2014年招聘的120名新入职护士进行为期3年的规范化培训，且取得了较好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2014年该院招聘的新入职护士共120名，其中男4名，女116名；平均年龄23.24岁，大专108名，本科12名。

1.2 培训内容与方法

1.2.1 规范化培训内容 包括集中理论课程培训与护理技能操作培训。

①理论课程培训内容包括：医院文化、护理安全、法律法规、核心制度、岗位职责、沟通技巧、护理文书、人文关怀、职业礼仪等培训。主要采取岗前集中理论培训，目的是培养和提高新入职护士的服务意识和工作能力。②护理技能操作培训内容包括：徒手心肺复苏、静脉输液技术、手卫生、无菌技术、氧气吸入法等基本培训项目。③专科护理理论知识培训内容包括：外科、内科系统常见的急危重症的护理要点和病情观察，专科护理文书的规范书写。④临床科室轮转：轮转的最佳时间应该是新护士毕业后轮转2年[4]。毕业1年的护士只是初步掌握护理专业技能，没有足够的临床经验，知识面相对比较狭窄。轮转2年后，护士能较熟练地掌握主要科室的护理专业技能，若继续轮转培训，无论是科室护士长还是护士本人均都不大认可，认为对工作、对个人都会产生一定的 压力和影响。

1.2.2 规范化培训方式 新入职护士规范化培训以临床科室轮转为主，采取护理部集中培训与科室轮转实践相结合，并建立微信群提前通知每阶段集中培训学习时间和培训内容，让其提前预习。培训时间为3年，2014年5月—2017年4月。选拔有一定临床经验、具有高度责任心的高年資护士作为带教老师，由负责带教的责任组长和具有省级以上的专科护理资质的专科护士，定期为新入职护士授课。授课方式为多媒体教学、现场示范示教、病区实地演练、互动游戏、情景模拟等方式进行。护理技能操作培训采取分小组示范的方法定期培训，对操作流程进行示范和讲解课后在进行练习。培训结束后新入职护士可以通过微信平台和院内OA网回放操作演示视频，对有疑问的地方和不熟练的地方课后进行再次学习。科室轮转采取每6个月轮转1次的方式，分别在2个内科系统科室、2个外科系统科室、ICU、手术室、儿科任选其一，1个其他机动科室。轮转期间各临床科室由“护士长-带教组长-带教老师”三级负责制，具体负责新入职护士基本技能、应急风险预案演练、护理安全管理和护理不良事件的培训和考核。

1.3 开展考核评价

新入职护士规范化培训在临床科室轮转过程中按要求完成并通过各科室出科理论和专科护理操作考核。护士长每周查阅临床带教老师的教学安排，并对培训内容进行抽考，方式采用交班提问、跟班检查、理论考试、操作考核、询问患者等，并给出优、良、一般、差4个等级的评价，记录在新入职护士培训手册中。对于出科前考核不合格的规范化培训护士，要与其谈话了解情况，及时帮助改进，并进行补考。

2 结果

参加新入职护士规范化培训120名，完成规范化培训人数为113名，完成率达94.1%。完成规范化培训护士人数113名，平均理论成绩≥85分有98名，合格率86.7%；操作考核平均成绩≥90分有97名，合格率85.8%。未能完成规范化培训原因有：家庭及个人原因辞职2名，临床工作能力差辞退1名，转入其他医院工作3名，转行1名。

每次阶段性培训结束后，采用问卷调查形式进行满意度调查，针对得分低的课程进行调整改进。比如护理应急预案用文字讲解比较枯燥，改为由新入职护士参与角色扮演的方式，生动直观便于记忆，有效调动了他们的学习热情和积极性。在排练的过程中，提高了新入职护士的评判性思维[5]。通过规范化培训，增强了新入职护士在科室的归属感，提高了新入职护士的满意度，降低了不良事件的发生率。

3 体会

通过规范化培训，新入职护士核心工作能力[6]得到较大的提升，专科护理技能、护士管床管患者能力、协调与应急能力、学习能力、核心工作能力得到较大提升，使新入职护士树立正确的人生观和价值观，对自己充满信心，对患者和家属包容理解，对护理事业充满激情，实现护士的身心健康发展。同时提高了护士的人文素养和个人修养，熟练掌握专业知识和专业技能，提高护理质量和护理水平，实践能力得到了提升，缓解了新入职护士的身心压力，为患者提供优质高效的护理服务奠定了基础，对促进人才成长及提高护理服务水平起到了积极推进作用。

[参考文献]

[1] 中华人民共和国国务院.护士条例[EB/OL].[2016-08-01].http：//laodongfa.yjbys.com/xin/110076.html.

[2] 罗碧如.护士规范化培训的方法探讨[J].护理研究，2010，24（7）：1864-1865.

[3] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会办公厅印发《新入职护士培训大岗（试行）》的通知[S].2016.

[4] Chan ZC.Critical thinking and creativity in nursing：learnersperspectives[J].Nurse Educ Today，2013，33（5）：558-563.

[5] 熊芳芳，肖明朝，赵庆华，等新入职护士规范化培训的实施与思考[J].护理管理杂志，2016，10（16）：693-695.

[6] 陈莉.护士上岗前轮转培训时间的调查与分析[J].贵阳中医学院学报，2010，32（1）：70-72.

（收稿日期：2018-06-27）