手术室精细化管理模式对手术室患者满意度的影响

张兰

[摘要] 目的 探讨在手术室中实施精细化管理模式，对于手术室患者满意度的实际影响。方法 择取2015年8月—2016年8月在该院接受手术治疗的患者80例，按接受手術治疗的时间分为两组，其中对照组40例，该组患者接受手术治疗期间，该院尚未实施手术室精细化管理制度，研究组40例，该组患者接受手术治疗期间，该院已全面落实手术室精细化管理制度，且两组在性别、年龄等方面均差异无统计学意义。对照组均接受常规性手术治疗，研究组接受实施手术室精细化管理后的手术治疗。术后，分别针对两组患者，使用自制满意度调查问卷进行满意度调查回访，对比两组患者的手术满意度。结果 问卷调查结果表明，对照组40例手术患者中，23例患者非常满意，8例患者满意，9例患者不满意，整体满意度77.5%；而研究组40例患者中，31例患者非常满意，7例患者满意，2例患者不满意，整体满意度95.0%，研究组均要优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 医院手术室实行精细化管理，对于改善医患关系，提高患者满意度，具有积极的效果和作用，在临床上具有较高的推广价值。

[关键词] 手术室；精细化管理；现代化管理模式；患者满意度

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）03（a）-0076-02

随着社会经济和科学技术不断发展，我国医疗事业发展迅速，无论是医疗产业规模还是医疗技术，均得到了长足的发展和提高，相应提高了对于医院内部管理科学性和有效性的实际要求[1]。手术室是医院重要的职能部门，在现代医学高速发展的环境背景下，手术室的建设成本逐年增高，新设备、新技术的引入和应用，以及人员配置的改动，一方面强化、丰富了医院手术室的医疗功能，另一方面则要求医院通过更加科学、系统、完善的管理模式，提高手术室各项资源的有效利用率，从而给予患者更优质的手术治疗体验，提高患者手术满意度，帮助患者良性的病情恢复[2]。该研究选取2015年8月—2016年8月在该院接受手术治疗的80例患者，就手术精细化管理模式对于患者满意度的影响作用，进行了分析和探讨，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取在该院接受手术治疗的80例患者，按患者接受手术治疗的时间段进行分组，对照组40例患者均为该院未实施手术室精细化管理制度前，接受手术治疗的患者，研究组40例患者均为该院全面落实手术室精细化管理制度后，接受手术治疗的患者。其中，对照组男性患者23例，女性患者17例，年龄13～74岁，平均年龄（42.61±3.74）岁；观察组男性患者21例，女性患者198例，年龄12～76岁，平均年龄（42.18±3.07）岁。所有患者在接受手术治疗后，均已治愈，并具有对治疗进行满意度评价的能力。另外，对比两组患者的如下基线资料：年龄分布、性别构成、病程长短等，差异无统计学意义（P>0.05），可进行统计学对比。

1.2 方法

对照组患者接受未实施手术室精细化管理前的常规性手术治疗。

研究组患者接受全面落实手术室精细化管理后的手术治疗。该院手术室精细化管理的主要内容如下。

①手术室相关医护人员的精细化管理。手术室相关医护人员同时包含手术医生和护士两类人员。精细化管理背景下，手术医生除了要掌握本专业相关的基础知识、技能外，还应具备良好的医风、医德，并擅长应用科学化、现代化的管理理念，提高自身工作的规范性，并联合特定手术技巧的应用，给予患者良好的手术体验，保障患者良好病情恢复的同时，尽量降低患者的痛苦；手术护理人员也需要从自身护理技能和护理意识入手，不断严格要求自己，从而不断提高自身的精细化护理能力，给予患者更加细致、个体化的护理帮助。

②手术环境方面的精细化管理。良好的手术环境，是手术治疗工作得以顺利开展的重要保障，如手术环境不能达到手术标准要求，不仅会干扰手术的顺利进行，还可能对患者个人健康造成严重的损害和影响。精细化管理背景下，手术室相关人员需重点注意以下几点内容：首先，要注意在整个手术过程中落实无菌制度和相关要求，正式手术前，需对手术过程中可能使用的所有物品进行灭菌处理，并反复进行确认；其次，手术室整体环境如地面、墙面等，也需要通过湿式清洁消毒手段，进行全方位的消毒处理，从而最大限度避免环境中细菌、霉菌等微生物可能造成的手术感染问题。此外，所有进入手术室的医护人员或患者家属，也必须严格遵照手术室相关规范要求，穿戴要求的衣、帽、鞋等卫生设施，并且手术过程中，不应进行不必要的交谈或发生不必要的行为。

③手术器械物品方面的精细化管理。关于手术器械、物品方面的精细化管理，侧重于通过科学、合理的管理方法，对各类器械、物品进行分类、整理、统计和放置，并定期对手术室器械进行检查和维护，以长时期保持手术室器械良好的使用性能，科学延长各类器械的有效使用寿命。

④建立精细化的管理考核机制。除以上精细化管理要求外，该院还根据手术室管理和精细化管理实际要求，建立了系统、严苛的管理考核制度，用以监督手术室相关医护人员的工作情况，并根据监督反馈，不断对手术室精细化管理模式进行了补充和完善。

1.3 观察指标

患者接受手术治疗后，护理人员使用本院自制的满意度调查表，逐一进行了满意度调查回访，现场发放调查问卷，并给予患者相应的说明和指导，确认患者填写完成后立即进行回收。

1.4 统计方法

数据均以SPSS 21.0统计学软件进行检验。其中计数资料均以[n（%）]表示，行χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

研究组患者的满意度达到95.05%，而对照组仅有77.5%，研究组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

手术具体是指医生使用专业医疗器械，针对患者身体进行切除、缝合等治疗，同时应用剪、刀、针等器械在人体局部区域进行细节操作的一种治疗手段，是外科医生经常使用的一种治疗方法[3]。具体来说，手术是一种破坏组织完整性，以及通过人工作业使完整性被破坏的组织复合的操作过程。由于手术治疗通常需要先破坏病人个体局部组织的完整性，故而其对于手术环境、手术条件、手术器械等因素，有着较高且严苛的标准要求，如在手术过程中，相关医护人员无法保障满足手术进行的必然要求，就容易对手术的顺利实施造成干扰，甚至给手术和患者造成严重的不良影响[4]。

手术室精细化管理是现代医学发展提出的一种全新理念和要求，侧重于通过对于手术室医疗人员以及环境、器械等主观因素和客观因素的严格要求，综合降低手术过程中可能出现的安全风险，并通过更加合理的手术室资源分配，优化手术实施效果，帮助患者实现良好病情恢复的同时，最大限度地降低患者手术痛苦，提高患者满意度[5]。另外，从手术患者的角度分析，在正式接受手术治疗前，多数手术患者容易产生较为强烈的紧张情绪，心理压力较大，如此时患者观察到手术室医疗人员及周边环境处于较高的标准水平，则可以大幅度抵消患者的内心顾虑，提高患者治疗信心和治疗依从度，从而帮助患者得到更好的病情恢复。

該组研究中，共有80例患者参与研究，其中对照组40例，研究组40例。研究组40例患者均在该院全面落实精细化管理制度要求后接受手术治疗，非常满意及满意患者人数达到38例，不满意人数仅有2例，整体满意度达到95.0%，远高于对照组的77.5%。由此可以得出，在手术室实施精细化管理，可有效提高患者满意度，建立更加友好、和谐的医护关系。另外，医院相关人员也应全面提高对手术室精细化管理的重视和关注，通过“精”“细”两方面的严苛要求，以及对于手术室医护人员、手术室环境、手术室器械等内容的系统管理，综合提高既有的手术室管理水平，保障各项手术室资源得以充分的利用，进而克服手术室日常工作中存在的风险程度高、工作任务繁重、工作实践性强、人员流动性大等问题，促进患者病情的良好恢复，实现良好医患关系的建立和发展。

4 结语

综上所述，医院手术室实行精细化管理，对于改善医患关系，提高患者满意度，具有积极的效果和作用，在临床上具有较高的推广价值。

[参考文献]

[1] 王辉，姚芳，王艳，等.手术室精细化管理模式对手术室患者满意度的影响分析[J].中国急救医学，2015，35（z2）：68-69.

[2] 李丽娥，王冬霞，朱丹丹，等.精细化流程管理对手术室护理管理工作效率及患者满意度的影响[J].海南医学，2016，27（21）：3597-3599.

[3] 许巧玲，冯娟，王日星，等.精细化管理在医院手术室管理中的应用效果分析[J].中国当代医药，2012，19（18）：142，144.

[4] 王素华.手术室护理管理中运用精细化管理的效果分析[J].中国继续医学教育，2017，9（16）：252-253.

[5] 乔洪林.手术室精细化流程管理对护理质量、满意度和并发症的影响分析[J].医药前沿，2015，5（12）：54-55.

（收稿日期：2017-12-03）