5S管理在产科病房护理管理中的应用

察桂珍

[摘要] 目的 为了提高产科病房护理管理质量，分析和探讨实施“5S”管理的价值和意义。方法 通过随机数字表法从2016年7—12月在该院产科病房治疗的患者中选取50例作为对照组研究对象并接受产科病房常规管理，通过随机数字表法从2017年1—6月在该院产科病房治疗的患者中选取50例作为观察组研究对象并接受 “5S”管理，比较两组护理质量差异。结果 研究表明，和对照组相比观察组的护理质量显著提升（P<0.05）；而且与对照组相比，观察组患者对护理服务满意度明显增加，组间比较差异有统计学意义（χ2=10.75，P<0.05）。结论 在产科病房护理管理中实施“5S”管理，有利于提高护理质量，增加患者对护理服务满意度，预防和减少护患纠纷的发生，效果显著，可以在临床应用。

[关键词] “5S”管理；产科病房；护理质量

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）02（c）-0038-02

5S管理包括管理、整顿、清洁、清扫、素养5个方面，是近年来临床常用的管理方法之一，其既通过促进工作环境的改变、工作效率以及工作质量的提高，来不断提升人的品质，促进良好工作习惯的养成。在病房管理中实施5S管理，能够最大程度地调动工作人员的积极性，同时在科室内形成强大的推动力和凝聚力，使病房各项管理措施顺利实施[1]。分娩是个生理过程的同时也是个病理过程，鉴于其特殊性、复杂性以及医学发展的局限性，妊娠分娩的过程中仍存在各种风险。和其他病房护理服务不同，产科病房护理特殊性较强、风险性极高，要同时保证孕产妇和新生儿的健康和安全[2]。为了提高产科病房护理管理质量，该院对2016年7月—2017年6月在产科病房治疗的100例患者分别采取不同的护理管理措施，取得了一定的研究成果。现将结果总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

通过随机数字表法从2016年7—12月在该院产科病房治疗的患者中选取50例作为对照组研究对象并接受产科病房常规管理，通过随机数字表法从2017年1—6月在该院产科病房治疗的患者中选取50例作为观察组研究对象并接受 “5S”管理。其中对照组孕产妇年龄22～35岁，平均年齡为（27.5±6.3）岁；初产妇和经产妇各25例。观察组孕产妇年龄20～36岁，平均年龄为（27.3±6.13）岁；初产妇和经产妇分别为27例和23例。观察组和对照组孕产妇一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组孕产妇接受产科病房常规管理措施，包括测血压、监测生命体征变化等，而观察组孕产妇则接受“5S”管理，具体操作如下[3-5]：①整理：将产科病房内的所有器械按照必要性进行分组并作为标记以便于区分，对于没有必要的东西要尽快处理，保证必须物品摆放在显著位置，最大限度地提高工作效率。科室内所有物品做好登记，长期不用的仪器或损坏仪器要及时报废，常用的仪器要根据应用频率和日常应用量进行区分，尽量将使用频率高的物品摆放在触手可及位置。护理人员携带物品要摆放整齐，尽量减少不必要或与工作无关用品带入病房。②整顿：整理后明确为必要的物品要分门别类，详细记录其数量以及整齐摆放。根据定点、定容、定量原则进行整顿，即物品放置什么位置合适，用什么颜色的容器和放置合适的数量。整顿后保证护理人员能够第一时间取得所需物品，用后能够将物品放回原位，对没有按要求放回或者误放的物品要能够及时发现。根据工作内容对医疗器械、用具、耗材进行分类，各种物品要根据日常所需量进行摆放，同时做好记录，低于最低储备量时要及时补充并做好标记。同一类物品要根据有限期到期时间一次摆放。对毒麻药、贵重药品要由专人负责管理。拟定各种仪器的使用标准流程，保证年轻护士能够熟练掌握。病房内的物品要定点和定量摆放，不足时及时补充，易损物品要定期检查，及时上报维修。病房内所有工作人员如护理人员、保洁人员等都能够坚守岗位，做好本职工作，严禁做与工作无关的工作。加强对探视人员的管理，防止交叉感染的发生。设置护理病历档案，拟定相关流程，保证入院建档出院归档。③清扫：病房内要清扫干净，护士长要定期进行检查。保洁人员要随时对病区进行清扫，及时将垃圾分类和护理。护理人员加强对患者以及陪护人员的宣教，保证病房内物品摆放整齐，让患者及陪护自觉维护病房内环境。医疗设备要按照擦拭要求定期进行保养，同时做好清点和检查，对于异常的医疗设备要及时上报维修，保证医疗安全。护理人员要注重个人仪表，举止大方，态度和蔼。④清洁：把前面的做法制度化和规范化，拟定便于实施的检查标准并在病房内公示，方便所有人及时对照和检查，最大限度维持良好的工作环境。⑤素养：通过上述措施，促进护理人员养成良好的工作习惯和工作素养，促进其综合素质的提高。同时组织科室护理人员定期进行相关学习，加强培训和考核。对护理人员工作过程中存在的问题及不足要及时指出并予以校正，经常进行自评和互评，广泛征求患者及陪护人员的意见，分析护理过程中的不足，及时作出改进。

1.3 观察指标

应用该院自制的满意度调查问卷及护理质量评估表对两组患者进行调查[6]，其中满意度调查表分为满意、基本满意和不满意3个等级，护理质量从服务态度、护理文书书写、实践技能、病区管理4个方面进行评估，满分为100分。

1.4 统计方法

研究结果运用SPSS 17.0统计学软件处理，用均数±标准差（x±s）表示计量资料，组间差异比较用t检验，计数资料用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组和对照组护理质量对比

研究表明，和对照组相比，观察组的护理质量显著提升，组间比较差异有统计学意义的（P<0.05），见表1。

2.2 观察组和对照组患者对护理满意度对比

研究表明，和对照组相比，观察组患者对护理服务满意度明显增加，组间比较差异有统计学意义（χ2=10.75，P<0.05），见表2。

3 讨论

5S管理是临床常用的全员管理方法之一，具有操作简单、高效、易行的特点，将其用于产科病房的护理管理中，既能够让病房保持清洁和有条理性，又能够促进医院形象的提高，改善护理服务质量[7]。通过在病房实施5S管理，让护理人员的工作效率显著提高，降低护理人员工作强度的同时也避免了重复劳动，将时间尽量还给护士，让护士能够更多地和患者进行交流与沟通，解除患者心中疑虑，增加患者对健康知识的了解，保证各种护理服务安全到位，增加患者治疗期间的安全感以及对护理人员的信任感，增加对护理服务的满意度[8]。同时通过实施5S管理，还提升了护理人员的自身品质，引导其从小事做起，在工作中更加注重细节，将观念逐步演变成为护理行为，提升护理人员责任心。通过实施5S管理，在提高护理质量的同时减少医疗纠纷和事故的隐患，创造了良好的病房环境，调动所有人员的工作积极性。庞红雅在其研究中指出[9]，5S管理模式的管理满意度明顯高于常规组管理模式（P<0.05），这和此次研究基本保持一致。

综上所述，在产科病房护理管理中实施“5S”管理，有利于提高护理质量，增加患者对护理服务满意度，促进医院良好形象的塑造，社会效益较高。

[参考文献]

[1] 郝素娟，马秀华.5S管理在改进医院基础工作效率方面的研究[J].中国现代医生，2016，54（15）：138-144.

[2] 蔡宇清.5S管理法在妇科护理管理中的应用[J].中医药管理杂志，2014，22（12）：2039-2040.

[3] 徐珊珊.5S管理在优质护理中的应用分析[J].中国社区医师，2015，31（17）：161-162.

[4] 蔡丽萍，邵杰.“5S”管理模式在普外科护理管理中的应用[J].价值工程2013，32（73）：124-125.

[5] 鲁小平，周正玲，周小燕，等.5S管理在产科病房护理管理中的应用[J].现代医药卫生，2013，29（24）：3820-3822.

[6] 赵丽霞，高小红.5S管理在护理管理中的应用[J].中国误诊学杂志，2012，12（17）：4760.

[7] 冯清，雷凤英.运用5S管理原理在病房优质护理中的探索[J].中外健康文摘，2013，5（20）：335.

[8] 朱小舟，林燕，兰丽琴，等.5S理论在手外科病房管理中的应用[J].现代实用医学，2014，26（6）：763-764.

[9] 刘平，滕敬华.运用精益管理5S方法进行病房治疗室管理[J].医学美学美容，2014，29（11中旬刊）：670.

（收稿日期：2017-11-22）