中药治疗妇科慢性宫颈炎的疗效观察

武忠秀

【摘要】 目的 探讨中藥治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法 100例慢性宫颈炎患者， 按照随机数字表法分为观察组和对照组， 各50例。两组患者均常规给予阿奇霉素、克拉霉素进行治疗， 观察组患者在此基础上给予四皮汤进行中医治疗， 比较两组患者的临床治疗效果及复发情况。结果 观察组患者的治疗总有效率96.0%明显高于对照组的76.0%， 复发率4.0%明显低于对照组的38.0%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 中药治疗慢性宫颈炎可显著提高患者的临床治疗效果， 并降低患者的复发率， 应用效果显著。

【关键词】 中药；四皮汤；慢性宫颈炎

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.13.075

慢性宫颈炎是临床常见的妇科疾病， 对女性健康造成了不良影响。严重影响女性患者的生活质量， 临床对于慢性宫颈炎的有效治疗对于保证女性健康和生活质量具有重要的意义。传统的慢性宫颈炎的治疗主要以局部治疗为主， 但疗效并不理想。目前， 临床相关研究表明， 中医在慢性宫颈炎的治疗中具有显著的疗效[1-3]。本研究作者积极地为临床探讨一条慢性宫颈炎的全新治疗途径， 将中医疗法应用于治疗慢性宫颈炎中取得显著疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 抽取2016年1月～2017年1月在本院治疗的慢性宫颈炎患者100例， 将患者按照随机数字表法分为观察组和对照组， 各50例。观察组患者年龄23～46岁， 平均年龄（32.9±4.4）岁。对照组患者年龄21～48岁， 平均年龄（33.4±4.9）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。诊断标准：中医诊断均参照《中医病证诊断疗效标准》制定， 西医诊断的标准均参照《妇产科学》制定。排除标准：合并其他生殖系统病变和其他危重疾病的患者， 合并宫颈恶性疾病的患者， 合并急性阴道炎的患者， 处于妊娠期或哺乳期的患者[1]。

1. 2 方法 两组患者均予阿奇霉素联合克拉霉素进行治疗：阿奇霉素0.5 g/次， 1次/d；克拉霉素分散片0.25 g/次， 1次/d， 每日睡前置入阴道深部宫颈位。观察组患者在此基础上给予四皮汤进行治疗， 四皮汤组方：苍术8 g、白藓皮10 g、陈皮10 g、木樗皮10 g、白术10 g、黄柏10 g、甘草5 g、茯苓15 g。1剂/d水煎， 早晚各1次温服。两组患者均连续治疗2周。在治疗期间， 叮嘱患者禁止进行性生活， 禁止饮酒、禁食辛辣食物。治疗后1～2个月内进行门诊复查。

1. 3 观察指标及判定标准 观察比较两组患者的临床治疗效果及复发情况。患者临床治疗效果评定标准参考文献[4]分为治愈、显效、有效、无效4个级别， 总有效率=（治愈+显效）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS23.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者的治疗总有效率96.0%明显高于对照组的76.0%， 复发率4.0%明显低于对照组的38.0%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

慢性宫颈炎是临床常见的妇科疾病， 对女性健康造成了不良影响， 严重影响女性患者的生活质量。临床研究表明， 导致女性患者发生慢性宫颈炎的主要原因是免疫力低下及性生活不洁。临床报道还指出， 女性一旦发生慢性宫颈炎， 还可并发慢性盆腔炎性病变， 导致卵巢、输卵管功能受损， 严重者导致不良妊娠结局及不孕；而且宫颈癌的发生率与慢性宫颈炎的发生有密切的关系。因此， 积极治疗慢性宫颈炎对改善患者生活质量、孕育新生命及防止宫颈癌的发生具有重要的意义。目前临床上对于慢性宫颈炎的治疗主要有物理治疗、药物治疗和免疫治疗等方式。单纯的西医疗法虽然能够取得一定的临床治疗效果， 但是治疗后其复发率较高， 远期疗效不佳。因此， 临床急需一种疗效显著， 复发率较低的慢性宫颈炎治疗方法[5]。中医在妇科疾病的治疗中历史悠

久， 中药成分多为蛋白类物质， 在治疗中以不同的药性、归经、功效对机体的细胞进行选择性补充和利用[6-8]。而且中药能够改善细胞周期循环， 参与细胞新陈代谢。启动或关闭不同组织细胞的基因表达， 使之恢复原来正常组织细胞的形态和生理功能[9]。中药治疗不会对人体细胞成分产生影响及毒副作用， 尤其对要求生育的患者作为首选。

中医将慢性宫颈炎归属为“带下病”的范畴， 中医认为其主要的致病机制是脾虚失运致水湿不化， 或外部湿邪侵袭， 湿邪不去累积任带二脉致带脉不固， 任脉失约而发生带下

病[10， 11]。四皮汤的主要成分为苍术、白藓皮、陈皮、木樗皮、白术、黄柏、甘草、茯苓。方中的白术、苍术、甘草、陈皮具有化湿行气、健脾理气的功效；其中黄柏具有清热解毒的功效；白藓皮、木樗皮则具有清热燥湿的功效；茯苓具有清热利湿、利水除湿的功效[6]。本方中诸药可发挥清热解毒、祛风除湿、杀虫止痒、健脾止带的作用， 对致病微生物具有广谱杀菌作用。本研究结果也表明， 在常规西药治疗的基础上， 给予中药四皮汤进行治疗的患者， 其临床治疗总有效率显著高于单纯采取西药治疗的患者， 并且其复发率也显著低于单纯采取西药治疗的患者。这一结果表明， 中医在慢性宫颈炎的治疗中具有绝对的优势作用。

综上所述， 中药治疗慢性宫颈炎可显著提高患者的临床治疗效果， 并降低患者的复发率， 明显改善患者生活质量， 值得进一步在临床推广应用。

参考文献

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[收稿日期：2018-01-12]