中药穴位贴敷联合中药足浴对剖宫产后康复及泌乳的影响

李秀娟

（河南省郑州市妇幼保健院产科二区，河南 郑州 450012）

本研究对部分剖宫产产妇用中药穴位贴敷联合中药足浴取得良好疗效，总结如下。

1 临床资料

共202例，均为2016年至2017年本院收治患者，随机分为两组。观察组102例，孕周38～40周，平均（39.43±1.02）周；年龄23～40岁，平均（30.41±1.03）岁；平均手术出血量（425.14±10.58）mL。对照组100例，孕周38～40周，平均（39.39±1.01）周；年龄24～40岁，平均（30.45±1.01）岁；平均手术出血量（424.98±10.60）mL。两组孕周、年龄、手术出血量等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：均签署知情同意书。

排除标准：多胎分娩、合并严重产后并发症、新生儿严重窒息。

2 治疗方法

中药穴位贴：王不留行15g，当归10g，红花10g，丹参10g，穿山甲10g，天花粉10g。粉碎后用醋混合，用医用胶布贴敷在乳根、膻中、中府诸穴。并按摩，每日1次，每次30min，7天为一疗程，治疗1个疗程。

中药足浴：当归30g，益母草15g，炮姜15g，川芎15g，桃仁15g，红花8g，甘草6g。用沸水2500mL烫闷，待水温下降至40℃左右浴足，每日1次，每次20min，7天为一疗程，治疗1个疗程。

观察组给予中药穴位贴及中药足浴，对照组仅用中药足浴。

3 观察指标

观察产后康复（肛门排气时间、下床活动时间、术后48h子宫复旧、阴道出血量）、泌乳功能（泌乳始动时间、泌乳量评价、血清泌乳素），以及30天随访纯母乳喂养率。

用SPSS20.00统计学软件分析处理，计量材料以（±s）表示、用t检验，计数材料以（%）表示、用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

4 治疗结果

两组产后康复情况见表1。

表1 两组产后康复情况比较 （±s）

表1 两组产后康复情况比较 （±s）

组别 例 肛门排气 下床活动 术后48小时 阴道出血量时间（h） 时间（h） 子宫复旧（cm） （mL）观察组 102 18.16±1.52 21.19±1.52 5.01±1.02 339.58±25.35对照组 100 18.55±1.49 23.54±2.03 6.52±1.21 400.54±26.58 t 1.8411 9.3254 9.5967 16.6825 P＞0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

两组泌乳功能比较见表2。

表2 两组泌乳功能比较 （±s）

表2 两组泌乳功能比较 （±s）

（h）泌乳量评价（分）血清泌乳素（μIU/mL）观察组 102 22.65±1.65 2.43±0.89 8853.75±65.54对照组 100 24.89±1.77 1.78±0.67 5428.76±38.83 t 9.3059 5.8555 450.6371 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05组别 例 泌乳始动时间

两组母乳喂养率。观察组母乳喂养82例（80.39%），对照组母乳喂养60例（60.00%），两组比较差异有统计学意义（χ2=10.05，P＜0.05）。

5 讨 论

剖宫产后由于切口疼痛、体位受限等原因影响泌乳的正常进行［1］。

穴位贴敷通过穴位刺激乳房可使药物快速吸收，疏通乳腺管［2］，减轻乳房肿胀［3］。王不留行活血通经、消肿下乳，当归补血凉血、止痛，红花活血祛瘀、止痛通络，丹参活血祛瘀、止痛调经，穿山甲通经下乳、通经络，天花粉消肿排脓、清热泻火。通过局部穴位刺激，见效快、不良反应小［4］。

中药足浴可加快血液循环，促进药物的吸收，提高子宫收缩，促进肠胃蠕动。配合中药穴位贴敷可使产妇泌乳功能显著改善，母乳喂养率提高。

［参考文献］

［1］ 邹薇，刘芳，黎群．妇月康片促进剖宫产术后康复临床效果观察［J］．亚太传统医药，2013，9（10）：172-173．

［2］ 朱晓萍，许小菊，陆瑞芳，等．纽曼护理对剖宫产初产妇术后康复和泌乳功能的影响［J］．职业与健康，2013，29（22）：3047-3048．

［3］ 黄瑛．浅谈剖腹产产妇的母乳喂养护理体会［J］．中国现代药物应用，2013，7（17）：170-171．

［4］ 陈丽芳．优质护理对降低急诊小儿输液室的纠纷投诉率的作用［J］．国际护理学杂志，2014，33（2）：440-442．