每朵乌云都泛着金边

赵佳

摘要：初二高功能孤独症男孩，人际交往技能不足，喜欢用暴力的方式解决问题；不会用合理的方式表达情绪，情绪的自我调节能力较差；自尊心过强，自我认识不够客观全面。我对他进行了四次个体心理辅导，运用他高智商的特点，充分调动其内部正念与潜能，尝试改善人际关系、超越自我，干预效果显著。

主题词：高功能孤独症男孩；人际交往；情绪；认识自我

一、 案主情况分析

自述：

第一次：

自述就是感觉压力大，主要是在学业方面，其他的科目都还好处于中等水平，英语是最头疼的科目，自己从小打架、玩等没有好好学习导致英语缺乏基础更加赶不上，也观察过别人学习英语的方法，进行过尝试但感觉都没有效果，学英语就像看天书无从下手。

喜欢篮球并且是校篮球队的队长，每周两个下午抽时间练习，自己担任角色是截别人的球；队长职务是由教练指定但不知道为何，球员都签订了打架即退出籃球队的协议。也喜欢玩游戏，在学校里大概有七八个人比自己玩得好，但自己也算玩得很好的，别人有时会从自己这里了解游戏的信息，自己还能较好的控制游戏时间。

自己真的是从小打架打到大的，小时候是一言不合就开打，别人碰一下都不能忍，会敢于跟高年级的同学挑战，但是就是想吓吓他们；后来放学有一次妈妈去接自己迟了一会自己没有生气，第二天再去学校面对同学就比较宽容了。和别人说话时不喜欢沉默觉得尴尬，担心自己抢话的行为惹得对方生气。

第二次：

自述这一周感觉过得还好没多大变化，心情也没太大起伏比较平静。主动叙述本周要进行足球比赛，下周是篮球比赛，时间比较紧张正在加紧训练，而自己在队里都担任着重要的角色，在之前比赛中得分多；游戏也玩得很好，能很好地安排和控制游戏时间。对于期中考试自述完全一点都不想谈。

第三次：

第一句话是我们球输了，很伤心也非常失望。是以1：2的比分输的，对方实力就比较强而比分也没有差太多。

自述比赛开始前就感觉很累、很疲惫，非常不再状态上，就像那种心里有一堆想法、有很大的劲想使出来但就是找不到出口，自己根本没有发挥出自己的正常水平；自己是守门员很重要，对方的球就是从自己这里进去的，觉得自己要负很大责任；感觉全队所有人也都没有发挥好；他们在比赛时位置都站得“不对”，全堆在一块，我使劲跟我们说要站在哪里他们都不听，导致完全阻碍了我的视线也让我发挥不出来。

第四次：

自述这周有个“超级黏土”非常好玩，自己也很喜欢。班里很多同学也都在玩，比自己玩的要好。它受水的影响很大，从干到湿有不同的状态，可以任意捏为不同的形状，由类似橡皮泥的材料完成，只有一种颜色，当多个不同颜色混合时最后也只是一种颜色。下周要进行篮球比赛，正在准备当中。

情况分析：

与来访者交流中发现其思路清晰、能完整的表达自己的想法。来访者比较敏感，自尊心强，担心别人对自己的看法，同时有时会用暴力处理问题，欠缺人际交往的技巧。

与来访者交流中发现其面对消极结果会有负性情绪反应，但情绪反应有些激烈，好像事情发生后便沉浸在了那种情绪当中面对愤怒情绪采取打架的方式来疏解，至今尚未形成有效的情绪处理模式。

来访者乐于讲自己比较有优势的领域，有较强的责任感，作为随班就读学生，我也为他能够找到自己擅长的方面感到十分欣慰，但他似乎将篮球和体育当成了他的“保护伞”，而对学业方面过度排斥和逃避。此外，自己认为的优势却没发挥出来导致最终输了比赛，对他来说是个较大的打击，以致于他无法看到自己的贡献、表现好的地方。反映出他在客观而全面地认识自我方面也需要加强。

二、 教育教学训练目标

学会人际交往的方法，更好地与他人沟通合作；

发现消极情绪的积极方面，学会正确调节自己的负面情绪；

通过自我评价和他人评价，能够客观而全面地认识自我。

三、 具体方法措施及实施过程

第一次：

澄清、具体化技术。针对来访者觉得压力大的情况，明晰这种压力的主要来源，不是源于篮球练习花费时间，也不是无力控制游戏时间，而主要来自学业中的英语科目。对于来访者所说打架情况现在好多了，引导其详细叙述变化过程，他回忆小时候打架多，后来有一次妈妈接自己放学迟了一会自己没有生气，第二天再去学校面对同学就比较宽容了，现在打架不多了但是好像跟在篮球队教练签到协议没有关系，而更多是自己成熟了。

自我暴露、一般化。来访者谈到自己在交流时经常会抢话，担心会让别人感到不舒服甚至生气，咨询师一方面分享了在与来访者交流时的感受，即客观地看他抢话次数比较少且没有让咨询师产生很不舒服的感觉，另一方面引导其进行换位思考，在交流中若我抢话他是否会觉得难以接受而生气？让来访者看到这是一般人都会出现的发展性问题，产生被理解的感觉，担心得到舒缓。

例外询问。在来访者自述压力大时，询问其什么时候感觉会好一些？他在面对篮球和游戏时并没有感觉到压力，除英语之外的其他科目也还好；详细叙述篮球和游戏给他带来的轻松感和控制感；强化这些可控的活动带给他的成就感和自信。

从正向的意义出发。打架是不恰当的表达方式，但在他年纪尚小时敢于与高年级同学挑战则必然具备了勇气，他现在打架少有一个原因就是觉得自己日渐成熟，逐渐意识到要采用理性的表达方式调节自己的负面情绪。

第二次：

倾听、共情、赞美。来访者迫不及待地叙述最近发生的事情，包括篮球、足球比赛和游戏情况，在这些方面存在很突出的优势。咨询师倾听来访者的描述，给予适当反馈，强化其成就感和对事件的控制感。在这些领域来访者拥有的能力和资源会在之后协助其解决问题。

谈话前改变询问。“我好像记得你在我们第一次会谈时说在学习方面特别是在英语上存在一些压力和困扰，我相信你在这两周中自己对此已经有一定感触和思考，能和我说说你有过哪些感触和思考吗？”咨询师感受到来访者用大篇幅来叙述自己的这些优势领域，而对学习方面丝毫没有提及，而现在在期中考试刚刚过去来访者感受可能会比较深切，同时假设改变可能在悄然发生，了解他避而不谈的情况。但是来访者明确回答“我不想说这个”、“能不提这个吗”、“能不能不说这个”对学习方面完全予以回避。

奇迹问句。鉴于来访者对学习问题的回避，选择换一个形式。“现在你的面前放着一个水晶球，可以看到你所困扰的问题解决后的生活，你看到了什么呢？”来访者思考一会后自述，看到了自己会更有“资格”，经过澄清后证实来访者所说的“资格”指的是话语权，希望能让学校里边很多人都听他的；看到了自己会在人际交往上更为擅长。但我引导他人到人际交往需要注意沟通技巧等，而非简单粗暴的话语权，希望他能够多去倾听他人的内心，尊重和理解他人，学会合适的表达方式，更好地与人沟通合作。

第三次：

倾听、共情。来访者刚刚进来情绪就比较低落，在一句声音低沉的“我们比赛输了”之后就沉默了一会，这时给予其理解，陪伴、等待他情绪慢慢地平复下来，在他大致介绍比分和情况时认真倾听，接纳他的挫败感和情绪变化。

提问和引导。关注来访者身上积极的方面，引导他看到自己在整场比赛中的努力和贡献。他沉浸在消极情感中只能看到自己的失误，所以通过提问他已经表现出的但却被忽视的特质和行为来引导其全面看待自我。来访者看到了他能在精力不那么充沛的情况下依旧全身心的投入，能在发现存在问题的时候主动思考并与同伴沟通，在比分落后的情况下仍旧坚持不懈，在比赛结束后也积极地反思并总结经验教训……还有，突破性的进步表现在他在觉得同伴妨碍视线配合不好的情况下，没有选择发火或者用暴力的方式，而是选择为他人着想理解对方的难处。

理性情绪疗法。引导来访者认识到团队每个人都是不可缺少的组成部分，守门员是扮演着非常重要的角色，但单凭一个人无法决定比赛的成败，不管成败都应是团体共同承担。他的伤心还有失望的情绪有一部分就是认为守门员对比赛结果至关重要。当认识到自己角色作用的有限性时，合理表达情绪才能成为可能。

评量问句。“如果你自己的表现达到了你的期待让你非常满意是数字10，让你感觉非常糟糕毫无价值是数字0，从最不满意0到最满意10，你对这场球赛中自己表现的评价是多少呢？”在最开始问的时候来访者评分是2分，在咨询即将结束时再问时来访者评分7分，这个转变体现出其逐渐全面的认识自己和客观地看待自己。

第四次：

澄清。来访者在开始时提到大家都玩，但是其他同学比自己玩的好。通過来访者的描述感觉到他对于超级黏土成分、形态等的了解已经很多了，那么他“好”指的是什么呢？他回答是感觉其他人比自己玩的多，时间更长。经过澄清他自己就发现了他“好”的用词并不准确，对自己和他人的了解程度等进一步思索和评估，明确了自己在较短的时间内已经有意识对事物主动去摸索。这种对事物的探求、对未知的探索是学习、生活必不可少的特质。

提问和引导。引导来访者思考超级黏土为什么能够引起他的兴趣。来访者回答是它能随着水分的大小有不同的状态，能被任意的捏为不同的形态，具有多变性。继续引导来访者思考这对自己的成长有何启示呢？来访者提到要具有弹性，就是能够适应环境，针对环境的变化调整形态；同时还有韧性，在不同状态下都保持着自己的颜色和功能，在随着环境改变的时候也要保持某些东西。来访者体会到自己对超级黏土感兴趣其实并不仅仅意味着它是一个玩具，同时也是自己认同某些品质的象征。进一步引导来访者考虑怎样才能不断锻炼以形成这种品质，来访者提出进行的足球、篮球比赛等都在潜移默化中进行着锻炼。

四、 效果表现

第一次：

来访者在叙述的过程中对自己笼统描述的问题也进行梳理，明晰自己目前的压力主要来自于英语方面，同时也看到了自己在篮球、游戏等方面体现出的优势，在承受英语带来的压力的同时体会到篮球、游戏等带来的轻松感和成就感。

在咨询师的引导下，来访者认识到自己对交流中抢话、尴尬的担心其实是自己对其他人看法的重视，觉察是改变的起点。来访者澄清了咨询过程中双方要不断说话的误解。

第二次：

通过及时反馈和强化，帮助来访者看到自己为他人着想这一行为的积极意义，深化其用换位思考和沟通来解决问题而不是用武力、斗争解决问题的意识。

在咨询师的引导下，来访者看到了自己在篮球等优势领域中拥有的拼搏、耐心等优秀特点，产生成就感和对事件的控制感。而这些都是可以迁移用以解决问题的能力和资源。

来访者透过水晶球看到了自己解决问题之后的样子，促进进一步思考也更明晰了自己改变的目标和方向；在之后进一步澄清和讨论之后便可转化为具体的阶段目标和方案。

第三次：

在咨询师的引导下，来访者在看到自己表现不好的方面时，也看到了自己全力以赴的付出、坚持不懈的努力、主动观察比赛局势积极进行沟通交流等积极的方面，逐渐全面和客观地认识自己。

来访者在团队成员交流不畅、认为别人在一定程度上妨碍到自己的时候，依旧没有想着去发火、去用暴力等方式解决，而是尽力冷静、反思自己的不足，这表现出他已经学会逐渐用合适的方式表达自我、与人沟通和处理情绪了。

第四次：

在咨询师的引导下，来访者在看到自己对超级黏土感兴趣的同时也积极对其形态特点等进行了深入了解，这种对生活中平常事物的主动探索是难能可贵的，认识到自己对弹性和韧性品质的认同，在体育活动中也可以得以锻炼、不断提升。

来访者也学会从之前的经历中汲取经验，调整对比赛成败、自己角色重要性等的认识，学会更加全面而客观地认识自我。

五、 评价和反思

应充分发挥来访者自身潜能。他时间意识强，提前到达并礼貌地将咨询师“带”到了咨询室，在面对陌生人时不退缩。有自己的爱好，细心敏感，注重他人的看法，会为他人考虑。在交流中，主动地叙述有关的情况，有改变的意愿，能站在他人的角度换位思考，这些都是他能够成为更好的自己的重要条件。

有效利用“滚雪球效应”。对于体育比赛、吵架黏土等来访者自述的身边小事入手，对其表现出的有效、积极的行为予以强化，会引发和促进他更多的改变和进步。

关于学业，在首次会谈中他还把学习作为首要压力来源，但四次都是避而不谈，而且透过水晶球看问题解决后的情景时也没有涉及学习方面。这些表现感觉来访者有些像在“逃避”问题，而这是不是与期中考试中的成绩或者是老师、家长的反应有关？或者来访者重视他人（咨询师）对自己的看法有关？需要在日后的辅导中持续关注。

参考文献

[1]郭念锋. 心理咨询师. 民族出版社