硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压的疗效探讨

2018-05-08刘卫平唐爱华

中国继续医学教育 2018年13期

刘卫平唐爱华

妊娠期高血压在产科临床中较为常见，其发生的概率大约在8%，其导致孕妇的死亡率达到15%[1]，由此可见，这种疾病具备一定的高发性和高死亡性，因此，需要患者极其家属进行重视。并且随着当前人们的生活水平日益提高，这种疾病在临床中增势不减[2]，成为了困扰妊娠期妇女正常妊娠的重大影响因素，因此，对妊娠期高血压患者采取合适的治疗方法非常重要，临床中常规治疗方法主要是给予患者硫酸镁进行治疗，但治疗效果有所欠缺，并且还会产生一系列的不良反应，不利于患者治疗的稳定性，而通过硫酸镁与硝苯地平联合治疗能够增强治疗效果，减少不良反应的发生。本次研究主要采取分组对比的方法，对两种药物联合治疗妊娠期高血压的效果进行分析，现将研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年11月—2017年11月在我院接受治疗的100例妊娠期高血压患者作为本次研究对象，并采取随机法，将研究对象均分为观察组和对照组，每组各50例；其中，对照组年龄区间为24～37岁，平均年龄为（32.04±1.67）岁；患者的孕周为32～36周，平均孕周为（34.54±1.28）周。观察组年龄区间为23～39岁，平均年龄为（33.07±1.52）岁；患者的孕周为31～38周，平均孕周为（33.62±1.47）周.两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 主要方法

对照组患者给予单纯的硫酸镁进行治疗，用法用量如下：取浓度为25%的硫酸镁，含量为20 ml，将其置入浓度为10%的葡萄糖注射液，注射液容量为20 ml，在1 h之内完成静脉滴注，根据患者的病症情况改变剂量，取浓度为25%的硫酸镁，含量为60 ml，将其置入浓度为5%的葡萄糖注射液，注射液容量为500 ml，将滴注速度调整为1.2～2.0 g/h，每日滴注1～2次[3]。观察组在对照组治疗方案的基础上，给予患者使用硝苯地平进行治疗，每次1片，每日3次，服用方法为含服[4]。

1.3 评价标准

根据患者治疗后的临床疗效进行评价，评价主要分为显效、有效以及无效。显效：患者的各项临床症状平稳，动脉压恢复正常水平，不存在蛋白尿；有效：患者的各项临床症状基本平稳，动脉压有所下降，蛋白尿的现象得以改善[5]；无效：经过治疗各项指标无任何好转或出现加重状况。总体有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果的对比

观察组的总体有效率为94.00%，对照组的总体有效率为78.00%，观察组的总体有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组患者不良反应发生率对比

通过治疗，对两组患者的不良反应进行观察后发现，观察组患者中，存在1例患者出现不良反应，不良反应发生率为2.00%；对照组患者中，存在6例患者出现不良反应，不良反应发生率为12.00%，观察组的不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

妊娠期高血压患者主要症状是全身的血管出现痉挛，并且患者会出现血稠症状，从而导致血流速度减缓，患者脏器的血液供应不充足，从而致使患者出现缺血缺氧的症状，导致患者容易出现脏器病变，继而引发高血压、蛋白尿等反应[6]，不仅对自身的身体造成一定的影响，而且还会对胎儿造成一定的影响，因此，应该采取积极有效的治疗方法进行治疗[7]。在对妊娠期高血压患者进行治疗的过程中，硫酸镁能够通过抑制患者血管神经，使乙酰胆碱的释放量得以减少，从而能够使患者的骨骼肌变得松弛平滑，从而使血管得到有效扩张，改善脑部供氧[8]。而硝苯地平是一种钙类拮抗剂，其能够有效的使患者的冠状动脉周围的所有血管得到扩张，能够保护心肌细胞，有效的治疗患者的高血压，两种药物结合能够互补优势，实现对症治疗。

本次研究结果表明，观察组的总体有效率以及不良反应发生率优于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，两种药物的联合使用能够改善患者的临床症状，提高治疗效果，并且还能够减少不良反应的发生。