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拜糖平、二甲双胍联用对老年糖尿病患者的治疗效果分析

2018-05-08

关键词:低血糖我院常规

韩 婷

(丹阳市第三人民医院药剂科,江苏 镇江 212300)

糖尿病是临床中一种比较多发且常见的代谢性疾病,主要是因为β细胞功能缺陷导致的胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗所致,临床特征以高血糖为主,以老年患者居多,严重威胁着老年患者的安全健康[1]。通过降糖药物进行控制并促使其生活质量提高,是临床治疗糖尿病的主要目标。本文于2016年09月~2017年12月,对我院收治的30例老年糖尿病患者进行分析并作如下报道:

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院30例老年糖尿病患者,在2016年09月~2017年12月间入我院并接受治疗。所有患者均符合WHO所提出的糖尿病诊断标准;年龄≥60岁;空腹血糖低于10 mmol/L。排除心肝肾及肺部功能严重障碍、甲状腺功能亢进、高血糖高渗状态、酮症酸中毒者。通过电脑随机的方式,平分为两组,即常规组与研究组,两组分别有15例。研究组中7例男性研究对象,8例女性研究对象,年龄60~82(71.2±5.5)岁;PBG(15.4±5.2)mmol/L、FBG(8.4±1.8)mmol/L、HbA1c(8.2±1.7)%。常规组中8例男性研究对象,7例女性研究对象,年龄62~83(71.5±5.7)岁;PBG(15.4±5.7)mmol/L、FBG(8.6±1.6)mmol/L、HbA1c(8.2±1.3)%。对比两组临床资料,结果无统计学意义(P>0.05),可比性较大。

1.2 方法

常规组单纯用二甲双胍治疗,方法为:就餐前半小时服用0.25g二甲双胍,每日3次,一个疗程为期1周,单次用药量≤2 g。坚持2个疗程。

研究组应用二甲双胍治疗的同时联合拜糖平予以进一步治疗,方法为:每次口服拜糖平50 mg,每日3次,持续用药3天后将用药量下调至每次100 mg。一个疗程为期1周,坚持2个疗程。

1.3 观察指标

统计分析两组患者治疗后的血糖改善情况以及低血糖发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软计对数据进行分析,计量资料以“±s”表示,采用t检验,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组血糖、HbA1c改善情况

研究组PBG、FBG、HbA1c等指标显著低于常规组,组间对比具有显著性差异(P<0.05)。见表1。

表1 对比两组血糖、HbA1c改善情况(±s)

表1 对比两组血糖、HbA1c改善情况(±s)

小组 n PBG(mmol/L)FBG(mmol/L) HbA1c(%)研究组 15 8.1±0.7 6.4±0.5 6.5±0.2常规组 15 9.2±0.8 7.5±0.4 7.6±0.4 t 4.007 6.653 9.526 p<0.05 <0.05 <0.05

2.2 对比两组低血糖发生率

研究组未出现低血糖反应,常规组中有2例出现低血糖反应,组间比较,x2=14.281,P<0.05,有统计学意义。

3 讨 论

随着我国老龄化社会的加剧以及人们生活节奏的加快,使得糖尿病的发生率逐步呈攀升态势。老年糖尿病即是指好发于年龄60岁以上群体的糖尿病患者。大部分糖尿病患者都存在着多种并发症,同时也是使得老年患者致死的主要原因。临床治疗老年糖尿病除了控制血糖之外,还需要对其存在的并发症实施针对性的治疗,旨在提高其生活质量、改善预后[2]。二甲双胍的作用在于加强受体与胰岛素的结合能力,促使患者进一步提高对胰岛素的敏感度;拜糖平属于葡萄糖苷酶抑制剂,可显著抑制葡萄糖苷水解酶,其可逆行能够结合α-葡萄糖苷酶,促使蔗糖、淀粉减缓葡萄糖分解速度,最终达到血糖控制的目的[3]。本文中,研究组PBG(8.1±0.7)mmol/L、FBG(6.4±0.5)mmol/L、HbA1c(6.5±0.2)%等指标改善情况较常规组(9.2±0.8)mmol/L、(7.5±0.4)mmol/L、(7.6±0.4)%更加突出(P<0.05);同时研究组低血糖发生率0.00%低于常规组13.33%(P<0.05)。由此表明,拜糖平联合二甲双胍治疗老年糖尿病具有确切的疗效,无低血糖反应,值得临床广泛应用。

[1] 许 扬.拜糖平联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床效果分析[J].中国现代药物应用,2017,11(15):110-111.

[2] 高 平.拜糖平与二甲双胍对2型糖尿病患者降糖临床效果及不良作用[J].中国社区医师,2017,33(12):36+38.

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