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个性化护理干预对经皮冠状动脉介入治疗患者康复效果的影响研究

2018-05-03胡晋真

中国实用医药 2018年12期
关键词:个性化护理康复并发症

胡晋真

【摘要】 目的 探讨个性化护理干预对经皮冠状动脉介入治疗患者康复效果影响。方法 34例接受经皮冠状动脉介入治疗患者, 采用随机数字表法分为观察组和对照组, 每组17例。对照组患者应用常规护理, 观察组患者在常规护理基础上应用个性化护理。比较两组并发症发生率、护理满意度、住院时间。结果 观察组患者住院时间为(7.98±0.83)d, 对照组患者住院时间为(10.46±1.11)d, 观察组患者住院时间短于对照组, 差异具有统计学意义(t=7.3776, P<0.05)。观察组护理满意度为94.12%(16/17), 高于对照组的64.71%(11/17), 差异有统计学意义(χ2=4.4974, P<0.05)。观察组并发症发生率为5.88%(1/17), 明显低于对照组的35.29%(6/17), 差异具有统计学意义(χ2=4.4974, P<0.05)。结论 个性化护理模式更符合经皮冠状动脉介入治疗后患者的各方面需求, 可促进患者康复, 降低并发症发生率, 值得推广。

【关键词】 经皮冠状动脉介入治疗;个性化护理;并发症;康复

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.12.097

目前临床上对医治心肌梗死等心血管疾病主要应用经皮冠状动脉介入治疗, 对恢复心肌血流灌注有良好的作用, 皮冠状动脉介入治疗的适应范围广, 符合现代医学领域微创的观念, 对患者损伤小, 利于术后恢复, 有可重复性等优点, 但还是会因为患者对疾病对手术的恐惧产生一些生理和心理上的应激反应, 所以在皮冠状动脉介入治疗的基础上给予患者针对性的护理效果值得探讨[1]。因此本研究选取2015年

4月~2017年4月本医院心内科17例患者接受经皮冠状动脉介入治疗后辅以个性化护理干预模式, 观察患者具体康复效果。具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2015年4月~2017年4月本院心内科接受经皮冠状动脉介入治疗的34例患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组, 每组17例。观察组中男12例, 女5例;年龄51.9~65.7岁, 平均年龄(56.23±7.11)岁。对照组中男11例, 女6例;年龄51.1~65.7岁, 平均年龄(56.14±7.2)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者应用常规护理, 包括常规术前备皮、健康宣教等;观察组患者在常规护理基础上应用个性化护理, 具体包括:对患者进行心理护理, 与患者和患者家属建立良好的医患关系, 获得患者支持等, 以亲切的态度服务患者, 使患者对自身疾病有良好的认知, 在不影响患者心理的同时让患者明白病情的相关注意事项、术后并发症, 做好心理准备, 对术后的康复抱有希望和充分的思想准备;针对患者具体情况和家庭情况基于针对性宣教, 比如患者的不良生活习惯, 嘱咐患者戒除影响病情的不良生活习惯, 并针对患者以及家属讲解冠心病的具体情况, 让患者家属多鼓励患者, 医护人员、家属共同给予患者良好的社会支持, 使患者改善到关怀与温暖, 主动配合学习术后床上排尿方法, 增强手术以及恢复的信心, 以良好的心态迎接手术治疗与适应术后不便;可以多联系患者的亲朋好友, 嘱咐他们关心患者, 让患者感受到友情、亲情的温暖, 主动与他人交流, 疏解内心的烦闷, 加之护理人员从旁开导, 使郁积的情绪得以疏通。

1. 3 观察指标 比较两组并发症发生率、护理满意度、住院时间

1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者住院时间为(7.98±0.83)d, 对照组患者住院时间为(10.46±1.11)d, 观察组患者住院时间短于对照组, 差异具有统计学意义(t=7.3776, P<0.05)。观察组护理满意度为94.12%(16/17), 高于对照组的64.71%(11/17), 差异有统计学意义(χ2=4.4974, P<0.05)。观察组并发症发生率为5.88%(1/17), 明显低于对照组的35.29%(6/17), 差异具有统计学意义(χ2=4.4974,

P<0.05)。

3 讨论

冠心病是临床常见的心血管疾病, 随着我国人口老龄化的逐渐到来, 发病率逐渐增高, 该病有致死率高、致残率高、发病率高的特点[2]。随着医学领域的不断进步, 对冠心病采用冠状动脉介入治疗已经在临床上广泛普及, 成为治疗的重要方法, 通过重建血运, 恢复心肌灌注等可以使患者生命安全得到保证, 但是心血管疾病对患者的应激反应以及经手术治疗的影响会使患者情绪不稳定, 出现不舒适的感觉, 可能引起患者术后并发症或者不配合护理人员工作[3-5]。

个性化与针对化护理近年来在医学领域越加广泛, 大多应用于手术治疗或者生理、心理受到一定影响的患者, 对护理人员的要求更高, 包括专业素质和责任性等[6, 7]。从循证医学的角度来看, 病情的严重程度不一对患者的影响也不一致, 所以应该针对患者的个人情况施以个性化护理, 从患者的个人交际状况和心理方面, 给予健康宣教和社会支持, 使患者感受到人文关怀, 增强患者对治疗的信心, 消除患者对手术的恐惧, 对消除患者的不良情绪起到了重要作用。患者自身的配合程度对治疗的效果非常重要, 所以加强患者对医疗工作的认知有助于提升治疗效果。目前个性化护理受到患者的规模限制, 加之我国医疗资源分布不均衡和护理人员资源相对缺乏的问题, 临床应对个性化护理的实施更多研究[8-10]。本次研究应用个性化护理对经皮冠状动脉介入治疗患者起到了良好的康复效果, 使患者早日出院, 并发症减少, 提升了护理满意度, 进一步说明了个性化护理的可行性、优越性,

综上所述, 个性化护理对经皮冠状动脉介入治疗患者有非常显著的效果, 值的临床推广并对其具体的应用方式加以研究。

参考文献

[1] 孙毅, 张剑, 梁延春, 等.接受经皮冠状动脉介入治疗术后患者早期心肺运动试验的特点.中华保健医学杂志, 2016, 18(5): 371-373.

[2] 贾宁, 冯艳, 王明生, 等.糖化血红蛋白对老年患者接受直接经皮冠脉介入治疗远期预后的影响.临床与病理杂志, 2015, 35(1):36-42.

[3] 朱洁莹, 常超, 赵秀峰, 等.急诊经皮冠状动脉介入治疗的临床分析.临床合理用药杂志, 2015, 8(3):79-80.

[4] 冯立红, 杨红, 张金楼.个性化护理干预对心脏介入治疗后患者康复的对比研究.岭南心血管病杂志, 2016, 22(4):472-474.

[5] 王琨.探讨护理干预对老年心脏病介入治疗患者生活质量的影响.世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊), 2016, 16(15): 163-163.

[6] 曾曉明, 胡芳芳, 胡静珊.个性化护理干预对缺血性脑血管病介入治疗患者术后康复的影响.中国医药指南, 2016, 14(34): 191-192.

[7] 刘陆英. 护理干预对经皮冠状动脉介入治疗术后病人的影响. 现代预防医学, 2012, 39(19):5059-5060.

[8] 李清, 李慧群. 个性化护理干预降低经皮冠状动脉介入治疗后不适的效果评价. 岭南心血管病杂志, 2013, 19(2):232-233.

[9] 杨晓芳, 李财美, 胡鑫, 等. 护理干预对经皮冠状动脉介入术后并发症的影响. 中国医刊, 2015, 50(11):103-105.

[10] 曹李娜. 护理干预对经皮冠状动脉介入治疗术患者心理状态影响效果研究. 山东大学, 2014.

[收稿日期:2017-12-29]

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