高职大专护理礼仪课程授课调查分析与反思

2018-05-02◆

中国校外教育 2018年7期

关键词：人际沟通形体礼仪

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(江苏省徐州医药高等职业学校)

护理是医学中很重要的一个内容，而人际沟通与礼仪又是护理中的重中之重，加强护生礼仪和人际沟通能力己成为当今护理教育必不可缺的部分。良好的护理人际沟通与礼仪的重要性体现在：

(1)护理人员的良好修养和有效沟通，能够促进医护关系的良好发展，对医护更好的合作起重要影响。

(2)良好的护理人际沟通与规范的礼仪是养成良好的职业观念的必要条件。

(3)医院的患者主要接触的就是护士，良好的沟通能力和规范的礼仪，不仅能给患者营造一个良好的治疗环境和积极的心态，同时也能大大减少护患纠纷。

护理礼仪属于职业礼仪范畴，是护理工作者在进行医疗护理和健康服务过程中形成的被大家公认的和自觉遵守的行为规范与准则。随着医学模式的转变，护士不仅要掌握专业知识和技能，还要具备一定的人文修养，为患者提供更优质的护理服务，避免护患纠纷的发生；不仅具备娴熟的技能和较强的病情观察能力，还应具有良好的职业礼仪素质与沟通能力。护理礼仪是培养护理专业学生职业礼仪素质和沟通能力的一门人文学科。为了解护生对本课程教学的满意度，笔者对我校2016级大专护生进行了教学满意度调查，现报告如下。

1对象和方法

1.1对象

调查对象为我校2016级五年制护理专业学生421人，18～21岁，男52人，女369人。均于2016～2017年第二学期由同三位教师统一备课用相同教学方法教授护理礼仪课程，共32学时。教师在教学中根据章节特点，综合运用多种教学方法，主要包括讲授法、护士举止礼仪室内外实践练习、案例分析讨论、情景模拟、角色扮演、小组举止礼仪展示等。因我校护理系是新建专业，尚无形体房，本学期教学中未进行形体房练习。

1.2方法

1.2.1调查工具

采用问卷调查法。笔者在查阅相关文献的基础上自行设计调查问卷，并由我校较高资历护理教授审修。学生一般情况包括年龄、性别，是否自愿选择护理专业，以前是否学习过礼仪相关知识和进行过相关培训。教学效果满意度评价表包括3个条目：学习效果、教学方法、师生互动。每个条目分别从满意、一般、不满意3个等次进行评价，学生如实选择。最后设计了开放式问题，征询学生对护理礼仪教学的建议。

1.2.2调查方法

学期授课结束后集中统一发放调查问卷，采用统一指导语，由学生在知情同意的情况下无记名填写，现场发放，现场收回。共发放问卷421份，收回有效问卷419份，有效回收率99.5%。其中，女368人，占87.8%；男51人，占12.2%。其中自愿选择护理专业的264人，占63.0%；非自愿选择护理专业的155人，占37.0%。以前在中小学或社会上学习过礼仪相关知识的44人，占10.5%；没有学习过礼仪相关知识的375人，占89.5%。采用Excel软件输入原始数据，应用SPSS 17.0进行统计学分析和统计描述。

2结果

护生教学效果满意度调查结果见表1。

3讨论

教学效果影响因素分析及对策：

3.1教师方面

教师自身的礼仪形象和沟通能力直接影响学生的学习兴趣与学习效果。授课的3名教师1名是53岁的老教师，一直担任护理礼仪课程的授课教授，但没有经过公共关系方面的专业培训，膝关节不好，平时都是穿平底鞋及休闲装上课。另2名教师是第一次担任该课程的授课任务。她们同时还担任护理专业课的授课任务。她们的礼仪方面专业化和教学艺术相对欠缺，3名教师上课都不穿工作服，在一定程度上影响了教学效果。从表1可以看出，在教学效果满意度调查中，相比教学方法、师生互动而言，学生对学习效果的满意度最低。本研究发现，部分学生认为，作为礼仪教师，形象气质很重要。教师发型凌乱，不化淡妆，甚至在讲授护士职业礼仪时不穿护士服，给人以“光说不练”的印象。日常生活中，适度的淡妆是护士自尊自爱的表现，也是对交往对象的尊重。头发的清洁干爽直接影响个人形象。作为教师，首先要成为礼仪的践行者，成为学生的表率，才能以理服人。此外，有学生认为，教师无论专业知识多么丰富，如果上理论课时表情严肃、僵硬呆板，语速过快，语调生硬，都会影响学生的听课兴趣，影响师生互动交流。沟通是信息的传递过程，沟通的内容不仅要传递，而且要被充分理解，有效沟通是指准确理解信息的含义。由于考虑到学生毕业前要参加全国统一举办的护士执业资格考试，因此授课采取教师“满堂灌”、拖堂，只顾自己讲而忽视学生的反应，不给学生思考讨论的时间，都会影响信息的传递。学生没有充分理解教师就接着讲，会导致其丧失听课兴趣，无法达到师生有效沟通交流的目的，很难激发学生潜能。在人际交往中，约有35%的信息来自语言文字，65%是以非语言方式进行沟通交流的。非语言包括副语言、身体语言、空间距离。副语言主要指声音，在沟通过程中起着非常重要的作用；身体语言沟通是通过目光、表情、手势等身体运动或静态无声的身体姿势、衣着打扮等形式来传递或表达信息。美国传播学家艾伯特·梅拉比安曾提出一个公式：信息的全部表达=7%语调+38%声音+55%表情。微笑是积极乐观的体现，以笑容面对他人，会使对方感到温暖愉快，能营造和谐友好的气氛。有学生认为，教师表情过于严肃，会给学生造成心理压力，课堂气氛不活跃，影响听课效果。不少学生希望教师增强幽默感，希望在轻松的气氛中享受课堂。教学过程中教师如果不注重师生互动，只是一味单方面讲授，不及时了解学生遇到的问题与困难，就起不到树立形象、促进交流合作、教育示范、维持秩序的作用，甚至会使学生产生厌烦情绪。还有学生认为，教师语言的精炼也很重要，如果重复讲授一个内容，就会让人感觉啰嗦无聊，失去听课兴趣。因此，教师要加强自身礼仪素养和沟通能力、语言功底训练，否则很难起到表率作用。

3.2学校方面

我校护理专业办学硬件设施尚不完善，没有形体房，没有纠错用的大镜子。大大制约影响着学生的形体训练。尤其实践课没有特定的环境，部分学生不愿在讲台前面对大家被动练习，不愿在教师指导下机械训练，学习积极性不高。另外，要及时为大一新生发放护士服，师生不着护士职业装进行护理礼仪训练，也是学生学习积极性不高的原因之一。礼仪教学是塑造美的，学校形体房能为学生提供一个良好的训练环境，背景音乐的情绪调动也能让学生愉快地进入角色。在整个训练课上加入背景音乐，可使教学氛围轻松和谐，使学生内心得到美的升华，从而提高学习效率。学生在形体房面对镜子审视更能发现自身存在的问题。在形体房上课时可安排多位指导教师分小班授课，以保证学生得到及时指导。多媒体教学和开放形体房对于实践性很强的护理礼仪与人际沟通教学来说极为重要。

3.3学生方面

本研究调查对象中女生368人，占护理专业学生的87.8%。爱美是女生的天性，部分学生希望教师能够仔细讲授化妆技巧并进行实践练习，这也对教师提出了更高要求。教师如果不具备专业的化妆技术，很难满足学生需求。学校可以外聘专业的化妆师来校授课。由于上大学之前没有学习过礼仪相关知识的学生占89.5%，因此学生普遍对本课程的学习兴趣和积极性较高。在中小学或社会上学习过礼仪相关知识或接受过培训的学生占10.5%，这部分学生参加过学校的礼仪队，有的接受过专门的形体训练，对礼仪学习的期望值更高，希望得到进一步提高。他们认为应该增设形体课，通过形体课由内而外培养良好的气质，而不仅仅是护士的举止礼仪。案例教学的大部分内容是护患沟通方面的，部分学生希望多了解一些医院里有关护士礼仪方面的情况。学校如果能外聘临床护理教师进行部分章节授课，肯定会提高教学满意度。在本课程教学中，不同章节由多位各有专长的教师分别授课能收到更好的教学效果。还有部分学生认为课堂考核应尽可能使每名学生都有机会参与，教师随机提问比学生举手提问更能调动积极性，尤其一些内向自卑的学生希望得到教师更多的关注。礼仪教学还需要从其他护理课程的教学中，尤其是《基础护理学》和临床带教中主动将护理礼仪修养和沟通技巧渗透到各项护理操作中。例如，静脉输液的操作练习，要求学生将护理美学、护士礼仪、人际沟通等知识融入其中，进行场景模拟练习，强化学生理论与实践结合能力。礼仪是一门实践性很强的学科，学礼仪是为了应用。只有具备优质的护理礼仪师资，率先垂范带头践行礼仪，学校重视、多方齐抓共管，打造校园礼仪文化氛围，才能达到教书育人的目的，把学生打造成懂礼、知礼、守礼的职业护士。