慢性肺气肿患者施行康复护理的效果观察

张淑丽

（大连市普兰店区中心医院，辽宁 大连 116200）

随着人口老龄化的加速以及近年来大气污染的日益加剧，慢性肺气肿的发病率也在不断增加。近年来随着护理理念的不断更新，康复护理概念越来越受到学者重视。慢性肺气肿会出现气短、喘息、慢性咳嗽等临床症状，对患者生活质量造成了较大影响[1]。本文对2015年5月至2016年5月入诊我院进行治疗的104例慢性肺气肿患者进行了不同护理方式的对比研究，取得了一定研究成果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：2015年5月至2016年5月，我院对慢性肺气肿患者进行了护理方式的研究，共选取104例该病患者，按照随机数字表法将所有患者分为A、B两组各52例，所有患者均符合慢性肺气肿的诊断标准并通过影像学检查确诊，本研究已通过患者以及家属的知情同意并通过伦理委员会确诊[2]。其中A组男26例，女26例，年龄49～72岁，平均（593.14±5.88）岁；B组男25例，女27例，年龄50～73岁，平均（593.33±5.74）岁。两组患者以上资料无较大差异（P＞0.05），可进行对比试验。

1.2 方法：A组患者进行常规护理，每日定时为患者进行开窗通风。B组患者在A组基础上进行康复护理，主要措施：①心理护理，对出现恐惧、抑郁以及怀疑等负性情绪的患者进行心理护理干预，积极与患者进行语言沟通，及时发现并排解患者负面情绪对控制患者病情具有一定积极作用，帮助患者建立积极乐观的心态，促进其康复。②呼吸训练，对患者进行呼吸训练提高其呼吸机耐力以及力量，共有两种训练方法，腹式呼吸要求患者站立将双手放于胸前与腹部，腹部内陷，患者保持吸气与呼气之间的时间比为1∶2或者1∶3；臀高位呼吸要求患者用鼻吸气用口呼气，深吸缓呼并保持呼吸速度为7～8次/分，每日2次，每次10～20 min。③为患者进行雾化吸入。④指导患者进行适量运动，以慢走为宜，活动受限严重的患者可以在病情稳点后进行床边站立或者运动训练，运动强度逐渐增加，进行力所能及的体育锻炼，使用助行器行走以及扶床行走。⑤对患者进行因疏忽你，指导患者多进食蛋类肉类以及奶类。

1.3 观察指标：根据视觉模拟评分量表制定护理疗效自评量表并指导患者进行护理后临床症状改善情况评估[3]，满分10分，分数越高表示患者临床症状改善越明显，即护理效果更好，将≥7分视为显效，4～6分视为有效，≤3分视为无效。

对两组患者随访结果进行统计，记录所有患者不良反应发生率以及症状缓解率[4]。

1.4 统计学处理：采用SPSS 18.0统计软件，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理疗效对比：B组总有效率90.38%高于A组65.38%，差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 护理疗效对比（n=52）

2.2 不良反应发生率以及症状缓解率对比：B组患者不良反应发生率3.85%低于A组17.31%，差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。且B组患者症状改善率94.23%高于A组71.15%，差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 不良反应发生率以及症状缓解率[n=52，n(%)]

3 讨 论

研究表明，对慢性肺气肿缓和进行腹式呼吸对缓解患者通气过度情况具有一定帮助，对患者进行气体交换、提高体内呼吸效能有一定作用，可以防止支气管过早萎缩。对患者进行雾化吸入可以帮组患者恢复，对治疗具有协助作用，起效快，疗效好，药物可以直接到达呼吸道产生作用，且不良反应小，药量使用较小，可湿化气道、稀释痰液[5]。指导患者进行运动训练可以较好提高患者最大通气量以及摄氧量。护理过程中需要对患者以及家属加强健康宣教，慢性肺气肿是一种慢性疾病，在对疾病病情进行治疗的同时需要从生活习惯出发，对可能造成患者病情反复的因素进行控制。慢性肺气肿患者及其家属需多掌握与此病相关的知识，并坚持进行治疗。护理人员及患者家属应鼓励患者进行自我护理。有条件的患者可采用家庭氧疗的方式进行治疗。此病患者应遵医嘱用药，避免可诱发此病的因素，保持饮食营养丰富，并进行适当的呼吸训练和体育锻炼[6]。

本文对2015年5月至2016年5月入诊我院进行治疗的104例慢性肺气肿患者进行了不同护理方式的对比研究，结果表明，A组患者护理疗效、不良反应率以及症状缓解率分别为65.38%、17.31%、71.15%，B组以上数据分别为90.38%、3.85%，94.23%，B组以上数据均优于A组，差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对慢性肺气肿患者进行康复护理可以较好改善患者护理疗效，且患者症状可以得到较好缓解，护理后不良反应发生较少。

[1] 费建英.对慢性肺气肿患者实施康复护理的效果观察[J].中西医结合护理(中英文),2015,1(4):49-50.

[2] 陈黎.慢性阻塞性肺气肿的中医护理康复[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(75):320-321.

[3] 赵丽萍.老年慢性阻塞肺气肿的临床护理对策分析[J].中国继续医学教育,2016,8(10):227-228.

[4] 刘堃.标准沟通模式在肺气肿住院患者护理中的作用[J].国际医药卫生导报,2015,21(23):3512-3513.

[5] 单桂仙.综合护理干预对慢性支气管炎、肺气肿患者负性情绪及睡眠质量的影响[J].中国当代医药,2013,20(33):140-141.

[6] 曾桂芳,沈洪贵,梁阳娣,等.慢性支气管炎、肺气肿患者负性情绪及睡眠质量的有效护理方法[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(5):683-684.