电化学发光免疫分析技术在乙型肝炎病毒临床检验中的应用评价

朱 俊 马 良 郭金杰

（辽宁省抚顺市中心医院检验科，辽宁 抚顺 113006）

化学发光免疫分析技术（chemiluminescence immunoassay，CLIA）是临床医学广泛应用的检测技术，是将发光分析和免疫反应相结合用来检测痕量抗原抗体的标记免疫分析技术[1]。根据发光体系在免疫分析中的表现不同可将其分为直接标记发光物质的免疫分析、酶催化化学发光免疫分析和电化学发光免疫分析[2]，其中电化学发光免疫分析（ECLIA）是目前最先进的标记免疫检测技术，它具有检测准确、标本用量少、稳定性高、无毒无害、操作简便等优点[3]，所以在临床检验中得到了普遍的应用，为临床诊断与治疗提供了快捷准确的依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取本院类风湿性关节炎患者80例和确诊的乙型肝炎患者80例，其中类风湿性关节炎患者中男性43例，女性37例，平均年龄为（51±8.5）岁；确诊的乙型肝炎患者中男性52例，女性28例，平均年龄为（44±9.5）岁。

1.2 方法

1.2.1 检测方法：采集患者清晨空腹血液作为检测样本，选择一名技术熟练的检验人员对所取血液样本分别用ECLIA和ELISA法进行HBsAg和抗CCP抗体的检测，其中ECLIA法使用E601电化学发光免疫分析仪，ELISA法使用ELISA检测专用试剂盒。

1.2.2 统计学方法：统计学软件采用SPSS13.0版本，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，非正态分布的计量资料采用秩和检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结 果

分别采用ECLIA和ELISA技术对比分析80例乙型肝炎患者血样中HBsAg的阳性率，ECLIA法检出阳性率高达97.5%，显著高于ELISA法检出阳性率85.0%，对比结果具有统计学意义（P＜0.05）；

分别采用ECLIA和ELISA技术对比分析80例类风湿性关节炎患者血样中抗CCP抗体阳性率，CLIA法检出阳性率高达96.3%，显著高于ELISA法检出阳性率82.5%，对比结果具有统计学意义（P＜0.05）。

3 结 论

乙型肝炎病毒能引起人体急慢性肝炎，对肝脏造成不可逆性损害，如不早发现早治疗会给患者带来更严重的肝损伤[4]，近年来乙型肝炎已成为全球性公共卫生问题[5]，所以对乙型肝炎病毒的检测至关重要，在多种临床检测技术中电化学发光免疫分析可准确高效的检测出HBsAg，为临床诊断提供依据。另外，风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，常累及周围关节及多系统，可对骨关节造成不可逆性损伤，患者发病早起即可检出抗CCP抗体，它渐渐成为检测风湿性关节炎的金标准[6]，我国类风湿性关节炎患者逐年增加，早期准确检出抗CCP抗体可为患者争取最佳治疗时机，提高患者愈后生活质量。

表1 ECLIA和ELISA法检测HBsAg和抗CCP抗体的对比分析

与其他酶联免疫技术相比，电化学发光免疫检测技术灵敏度更高，可检测出样本中微量抗原抗体的表达，对早期检出潜伏期传染病具有重要意义[7]。另外，电化学发光免疫分析技术操作简便，易于检验人员掌握，大大降低检测过程中的操作误差，并且少量的样本即可进行检测，减少了对患者的伤害[8]，基于这些优点，电化学发光免疫分析技术越来越多的被应用于临床检验及基础医学研究中，为临床诊断和医学研究提供了及时有力的参考依据，具有广泛的发展前景。

[1] 肖美莲.临床检验中化学发光免疫分析的应用研究[J].中国医药指南,2013,11(9):623-624.

[2] 刘爱国.化学发光免疫分析技术在临床检验中的应用分析[J].内蒙古中医药,2013,32(14):75-76.

[3] 马红霞,曹伟娟,张雪梅,等.罗氏E170 全自动电化学发光免疫分析仪剩余试剂再利用结果分析[J].检验医学,2012,27(3):206-209.

[4] 李红兵.乙型肝炎病毒标志物免疫学检验室间质量调查分析[J].世界最新医学信息文摘,2013,13(7):273-274.

[5] 赵静,马洪滨,侯俊,郭静霞.乙型肝炎病毒外膜大蛋白检测方法的建立[J].中华实验和临床病毒学杂志,2013,27(4):292-294.

[6] 邢雪梅,李艳琴,沈钢,等.抗环瓜氨酸肽抗体联合类风湿因子IgA和IgM诊断类风湿关节炎的临床价值[J].检验医学与临床,2014,11(2):173-175.

[7] 徐瑞香,刘暘,王文灏,等.滑液多种抗体检测诊断类风湿关节炎的临床价值[J].中华风湿病学杂志,2015,19(4):246-248.

[8] 朱竑,王金良.化学发光免疫分析法临床应用进展[J].武警医学院学报,2011,19(5):813-815.