护理干预对老年高血压患者生活质量的影响分析

候文莉

（山西省临汾市中心医院 山西 临汾041000）

高血压是老年高发病，近年来我国老龄化趋势明显，发病率呈现逐年上升趋势，严重影响老年患者生活质量[1]。现目前高血压疾病也是难以根治的，只能通过抗高血压药物控制患者的血压情况，来减少或避免相关并发症的发生，以此提高他们的生活质量。然而在实际进行治疗的过程中我们发现，仅仅依靠药物治疗的方式，患者的高血压现象是很难得到长期有效的控制，因此需在这此基础上，注意其他方面的改善，如：饮食要有规律、做适当的运动、控制好自己的情绪等[2]。而予以护理干预，规范的管理，可有效改善患者生活质量，效果理想。本次研究，笔者立足实践，以82例患者为例，分析护理干预的应用价值。

1.资料与方法

1.1 一般资料

82例研究对象，均是自2017年1月—12月来我院接受治疗的高血压患者，纳入标准：血压检测收缩压（SBP）≥140mmHg和/或舒张压（DBP）DBP≥90mmHg，确诊为高血压。随机分为甲组、乙组，各41例。甲组：男23例，女18例，患者的年龄在61岁～79岁，平均（69.57±4.13）岁；平均病程（9.85±2.33）年。乙组：男24例，女17例，患者的年龄在63岁～81岁，平均（70.01±4.25）岁；平均病程（9.73±2.51）年。上述资料，组间差异小，（P＞0.05），但有可比性。

1.2 方法

1.2.1 甲组 予以常规护理。（1）以发放宣传册形式行健康教育，使患者对疾病增进了解，若有不理解之处，予针对性分析；（2）集中患者，讲解规范用药方法及注意事项；（3）叮嘱患者、家属优化膳食结构；（4）监测血压等生命体征，发现异常状况，及时处理；（5）进行专科指导、明确复诊时间。

1.2.2 乙组 予护理干预。（1）健康教育：将系统教育与专题教育相结合，以多种途径开展健康教育，在实际操作中根据每位患者的病情、接受能力，科学选择健康教育方式，并发放高血压健康宣传手册，介绍健康教育的重要性。提升患者对病因、并发症防治、血压的正常波动范围、饮食宜忌及注意事项等的认识程度，并指导其不得擅自改药及停药，帮助患者认识到坚持按时按量服药治疗的必要性，不断强化患者及其家属的高血压知识，同时教会其使用血压计进行血压的测定，告知家属予以监督及鼓励，从而增加患者的治疗信心，避免病情的加重。（2）心理护理：老年患者心理压力大，焦虑、敏感，不利于治疗和康复。部分患者性格急躁、易怒，这将会导致血压的升高，甚至出现脑出血的现象，但患者自己并不在意不良情绪对疾病造成的后果，对此护理人员积极与其交流，进行心理疏导，帮助其以积极乐观的心态面对疾病，主动配合治疗，早日康复。（3）饮食干预：许多老年患者的健康观念比较差，对饮食与高血压之间的关系认知不够，多数老人不注意膳食搭配，常吃油腻、腌制等食物，这样只会加重高血压病情。护理人员要因人而异，严格要求其改掉并规范自己的饮食习惯及膳食结构，严禁食用高脂、高糖、高热量类食物，戒烟、限酒，以低盐、低脂、清淡饮食为宜。（4）运动指导：控制体重，肥胖者要采取措施减轻体重，这是预防和治疗高血压的重要措施之一，叮嘱患者每天适当运动，根据自身实际情况选择散步、太极拳等有氧运动，但要适量且循序渐进展开。

1.3 观察指标

分别于护理前后以QOL评分量表[3]对两组患者的生活质量进行评分。分数越高，表示生活质量越好。同时采用自制的满意度调查表，了解患者对护理的满意程度，总分值100分，≥60分，表示满意，＜60分，表示不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0软件行统计学处理，技数资料用百分比（%）表示，用卡方（χ2）进行检验，计量资料（QOL评分）以(±s)表示，对比以t检验,结果P＜0.05，有统计学意义。

2.结果

2.1 生活质量

护理前，甲组、乙组QOL评分差异不大（P＞0.05）；护理后乙组QOL评分明显高于甲组，差异明显（P＜0.05）。见表。

表 甲乙两组护理前后QOL评分对比

2.2 护理满意度

干预组，39例满意，2例不满意，满意度为96%（39/41），对照组，33例满意，8例不满意，满意度为80%（33/41），经比较，干预组高于对照组，存在统计学意义（χ2=4.100，P=0.001）。

3.讨论

高血压，为老年多发慢性疾病，需要长期控制、治疗，然而老年患者普遍对相关健康知识没有正确的认知，负面情绪多，不能规范自己的生活行为方式，血压控制效果很差，严重影响患者生活质量[4]。因此，予以老年高血压者护理干预十分必要。

护理干预，即护理人员根据患者的临床病情状况、护理需要，采取针对性的干预措施，以改善患者生理、心理状况，优化康复效果，提升生活质量。老年高血压患者生理、心理、认知状况都较差，基于此，予以患者健康教育、心理干预、饮食及运动干预，以提升患者自身认知，优化生理、心理状况，提升血压控制效果，进而改善患者的生活质量。本次研究中甲组予常规护理、乙组予护理干预，结果对比数据显示乙组患者生活质量理想，明显优于甲组，取得良好效果，符合上述分析，可信度高。

综上，予以老年高血压患者，护理干预，可规范血压控制，提升患者的生活质量，效果理想，临床应用价值高，可推广应用。

【参考文献】

[1]沈燕.护理干预对老年高血压患者生活质量的影响研究[J].中国社区医师,2016,32(29):165-166.

[2]刘超，徐华卿.社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响分析[J].心理医生，2017，23（2）：241-242.

[3]何华芬.社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响分析[J].保健文汇,2016,8(3):129-130.

[4]周秀君.护理干预对老年高血压患者生活质量的影响分析[J].医学信息,2017,30(7):153-154.