中西医结合治疗妇科急性盆腔炎的临床效果观察

韩玉廷

（威县妇幼保健计划生育服务中心，河北 邢台 054700）

急性盆腔炎是一种临床中常见的妇科疾病[1]，大多是因为卫生问题引起的。临床以下腹疼痛，发热为主要表现，可伴有其他不适反应，对患者的工作和生活造成了影响。多见于有月经、性活跃的妇女，尤其是久坐，缺乏运动的职业女性。临床治疗主要以药物为主，本研究通过对比盐酸左氧氟沙星与中西医结合治疗急性盆腔炎的临床效果差异，为临床用药的选择提供一定依据。临床研究报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取自2015年1月～2016年6月在我院诊断为急性盆腔炎的患者107例作为此次的研究对象，根据选取药物的不同分为治疗组和对照组。治疗组53例，平均年龄30±1.8岁；对照组54例，平均年龄30±1.7岁。两组患者统计学无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组：盐酸左氧氟沙星（①国药准字H20143200②国药准字H20143199）0.5 g加入到0.9%氯化钠250 ml中，缓慢静脉滴注（滴注时间不少于1 h），1次/日。两组患者均缓慢静脉滴注药物7 d，在观察周期内，停止使用其他与治疗目的无关的药物。治疗组：在对照组基础之上曾加使用中药辅助治疗。

1.3 观察指标

治愈：治疗结束后症状、体征完全消失；B超显示盆腔恢复正常。有效：治疗结束后症状、体征明显改善；B超显示盆腔炎性包块明显缩小、积液明显减少或炎性包块缩小，但仍有积液。无效：治疗结束后症状、体征无任何改善，病情进一步加重；B超显示盆腔炎性包块无任何变化。总有效率=（治愈数+有效数）/总数×100%。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0将此次记录的全部数据进行统计分析对比，比较组间差异性时采用t检验，判断治疗效果时采用x2检验。

2 结 果

2.1 临床疗效对比

治疗组总有效率（90.57%）与对照组总有效率（83.33%）对比，分析结果无显著差异（P＞0.05），见表1。

表2 两组临床疗效对比（n/%）

2.2 不良反应统计

治疗组出现2例不良反应，其中 1例表现为阵发性头晕、1例表现为胃肠道反应（轻微恶心），调慢输注速度后症状随之消失。对照组出现2例不良反应，均为胃肠道反应（恶心、呕吐、上腹部不适），调慢输注速度后症状缓解。两组均未出现严重不良反应，不良反应发生率无明显差异（P＜0.05）。

3 讨 论

急性盆腔炎是临床常见病、妇科多发病，一般由细菌感染引起，通常为需氧菌、厌氧菌及非典型致病菌的混合感染所致，应积极正确治疗。若急性盆腔炎未能得到有效彻底的治愈，极有可能会发展为慢性盆腔炎，可反复发作，甚至出现异位妊娠、不孕不育、慢性盆腔痛等。盐酸左氧氟沙星是第三代喹诺酮类抗菌药，具有较广的抗菌谱，对需氧菌、厌氧菌及非典型致病菌都有较好的抑制作用，在临床应用广泛[2-3]。但易出现胃肠道不适等不良反应，停药后即可恢复，不过随着用药时间和用药频率的增加，耐药性也升高。近年我院临床上探索使用中西医结合[4]使用中药辅助治疗，中药对大部分需氧菌、厌氧菌及非典型致病菌疗效显著，近年来临床应用比较广泛，其不良反应报道相对较少。作用机制通过中医调节患者自身抵抗疾病的能力从而发挥抗菌作用。虽然中药抗菌作用不强，但通过提高患者免疫调节可以有效提高其他抗菌药物对盆腔组织的穿透力强，因此对盆腔炎具有较好的治疗优势病[5]。同时中药对肝肾功能的损害也较小，保证了其临床应用的安全性。

综上所述，中西医结合方法在急性盆腔炎的临床治疗中，不良反应率基本相同的情况下，中西医结合治疗效果明显优于单纯西医治疗更值得在临床推广。

[1] 高 旭.妇产科临床治疗慢性盆腔炎的疗效分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(29):5606.

[2] 张淑珍,李鼎恒,喻琴艳,桑 霞.替硝唑与甲硝唑分别联合阿奇霉素在术后感染急性盆腔炎中的应用效果比较[J].中华医院感染学杂志,2013,23(19):4782-4783+4831.

[3] 王莉梅,付秀娟,姚 铭.莫西沙星在中国治疗急性盆腔炎的Meta分析[J].中国生化药物杂志,2015,35(10):172-177+182.

[4] 夏伟红,黄海燕.妇产科门诊医院感染危险因素分析及护理对策[J].中国妇幼健康研究,2017,28(2):620-621.

[5] 王晓敏.保妇康栓配伍小剂量雌激素治疗老年性阴道炎临床观察[J].中国地方病防治杂志,2014,29(S1):212-213.