生物信息红外肝病治疗仪对慢性乙型肝炎的护理疗效

赵鸿霞，孙运霞，王艳梅，张　丽，张素燕

(河北省邯郸市传染病医院肝三科　056000)

乙型肝炎是临床发病率极高的一种难治之症，每年因为乙型肝炎死亡的人数成为医学界一大难以攻克的难题。近年来，世界内报道乙型肝炎的发病人数约为33.8万，每年因乙型肝炎死亡人数约11.6万，其中发展中国家的发病率和病死率居高[1]。经权威统计数据表明，乙型肝炎的发病与生活方式、饮食习惯的关系存在密切的联系。慢性乙型肝炎前期不易被查出，一旦患者出现明显的乙型肝炎症状，再发现已难以治愈[2-4]。现在，随着医疗水平和医疗设备的不断发展以及人们对乙型肝炎认识不断的重视与深入，乙型肝炎前期被查出的概率增加。但查出后，如何对患者进行科学有效的治疗，成为目前医学界亟待解决的问题。本研究旨在通过临床随机对照试验，探究生物信息红外肝病治疗仪治疗慢性乙型肝炎的护理评价，为乙型肝炎的辅助治疗提供新的思路和方法，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料选取2015年12月至2017年3月本院确诊的300例乙型肝炎患者作为研究对象，年龄41～79岁，均为汉族。然后采用随机数字表对照法将患者分为观察组和对照组，每组各150例。观察组男76例，女74例；平均年龄(57.1±14.3)岁；平均病程(4.2±1.1)年；本科及以上学历36例；家庭人均月收入>3 000元的74例；服药39例(26.0%)。对照组男81例，女69例；平均年龄(58.2±13.2)岁；平均病程(3.9±0.8)年；本科及以上学历31例；家庭人均月收入>3 000元的69例；服药41例(27.3%)。两组患者性别、年龄、文化程度、经济情况、病情及用药等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2纳入及排除标准

1.2.1纳入标准(1)临床确诊为慢性乙型肝炎患者；(2)病程>7周；(3)患者了解并同意参与；(4)精神状况正常，与人交流无障碍。

1.2.2排除标准(1)存在精神认知性障碍者；(2)不符合慢性乙型肝炎诊断标准的患者；(3)不愿意参加本次研究调查者。

1.3方法

1.3.1试验方法对照组患者采用保肝、抗病毒、免疫调节等药物治疗，同时口服复方鳖甲软肝片(葛兰素史克制药苏州有限公司，国药准字H20030581)每天3次，每次1.5 g，7周为1个疗程。观察组患者采用保肝、抗病毒、免疫调节等药物治疗基础上使用生物信息红外肝病治疗仪护理。生物信息红外肝病治疗仪采用专利技术，由微电脑控制，应用生物信息反馈技术(与人体心率同步)，自动提取患者的心率信号，发出与患者心率节律相同并和人体蛋白质振动频率基本一致的红光和近外线。增加组织对能量的渗透吸收，并与人体的肝细胞生物波形成共振，提高能级并纠正紊乱的生物信息及能量传递。同时使肝脏的单位血流量增加、红细胞变形能力及氧交换能力增强，有效改善肝脏微循环，恢复肝脏免疫诱导因子的产生，激活人体的免疫系统，促进肝病患者康复。具体操作方法：患者在床上平卧，将生物信息红外肝病治疗仪放置在患者床边，患者的双手放松平放于身体两侧，并将肝区充分暴露；调整好治疗照射的角度和距离，对患者的肝区部位进行照射护理治疗(此处距离为20～25 cm)，将脉搏传感器夹在患者食指或中指上，手心朝着有脉搏传感器连接线的一边；打开电源开关，调至“I”位，屏幕点亮，调节仪器参数，采用全调制、全功率工作方式，根据医嘱设定时间；按动启动/停止键，使照射光随脉搏信号有明显“暗-亮-暗”变化即可，1次照射时间为30 min，每天1次，7周为1个疗程。在操作过程中要注意在治疗照射时，患者眼睛应避免红光直接照射；注意观察局部皮肤情况，发现问题及时处理。

1.3.2评价方法在治疗2个疗程后，对两组患者进行追踪调查：采用自制调查表(分为3部分)分别对两组患者的主要症状、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)]和血清肝纤维化指标[血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、血清Ⅲ前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]检测的改善情况进行评估，测评两组患者在分别接受了口服复方鳖甲软肝片和生物信息红外肝病治疗仪护理的疗效。

2　结　　果

2.1两组患者治疗后临床症状比较治疗后，观察组患者的乏力、腹胀、纳差和肝区不适等疗效优于对照组，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1　　两组患者治疗后临床症状比较[n(%)]

2.2两组患者治疗后肝功能指标比较治疗后，观察组的ALT、TBIL水平优于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2　　两组患者治疗后肝功能指标比较

2.3两组患者治疗前后血清肝纤维化指标比较治疗前，两组患者血清肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C)比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组的血清肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C)变化优于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)，见表3。

表3　　两组患者治疗前后血清肝纤维化指标变化的比较

3　讨　　论

乙型病毒肝炎在世界范围内的感染率较高，在所有慢性乙型肝炎中，我国慢性乙型肝炎发病率非常高[5-7]，尤其是青、中年人群，其致残率是乙型肝炎专家面临的挑战。患者对疾病知识的匮乏，是我国乙型肝炎患病率增加的重要因素，从而引起一些并发症发生，使患者的社会活动受到严重影响[8]。所以要从根本上让患者了解疾病，提高患者的自我管理能力，才能做到早发现、早治疗[9-11]。

目前，只有少数患者可以及时接受生物信息红外肝病治疗仪护理治疗[12]。钻研一种完备的生物信息红外肝病治疗仪护理治疗实施方案，造福更多的慢性乙型肝炎患者已经成为重中之重。本课题的研究目的就是探究生物信息红外肝病治疗仪治疗慢性乙型肝炎患者疗效。本试验首先将接受试验的慢性乙型肝炎患者分为观察组和对照组，对照组患者只接受常规的治疗，观察组则在常规治疗的基础上使用生物信息红外肝病治疗仪护理治疗，比较观察组和对照组患者症状和肝功能指标(ALT、TBIL)、血清肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ、IV-C)。本研究对300例慢性乙型肝炎患者使用生物信息红外肝病治疗仪治疗后进行自制调查表调查分析，如表1所示，观察组患者的症状临床疗效优于对照组；如表2所示，观察组治疗后的肝功能指标(ALT、TBIL)变化明显优于对照组；表3所示，观察组患者治疗前后的血清肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ、IV-C)优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。

结果表明，生物信息红外肝病治疗仪可以有效改善慢性乙型肝炎患者的相关检测指标，提高患者治疗的有效性。观察组慢性乙型肝炎患者症状和肝功能指标(ALT、TBIL)、血清肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ、IV-C)明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，安全可靠，方便实用，适合临床广泛推广。

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