人文关怀护理联合心理抚慰对终末期胃癌患者焦虑情绪影响

沈平

【摘 要】目的：探讨对终末期胃癌患者实施人文关怀护理联合心理抚慰后患者焦虑情绪的影响。方法：选取终末期胃癌患者26例，均为我院2016年7月至2018年6月收治，随机分组，就采用常规护理干预模式（对照组，n=13）与采用人文关怀护理联合心理抚慰干预模式患者的心理状况评分和护理满意度展开对比。结果：两组患者在护理干预前焦虑抑郁评分经评估无差异（P>0.05），护理干预后，焦虑抑郁情况均有所改善，但是观察组的评分更优于对照组（P<0.05）；观察组的护理满意度是92.31%，高于对照组的76.92%（P<0.05）。结论：对终末期胃癌患者实施人文关怀护理联合心理抚慰干预，能有效改善患者的负面情绪，提高患者及其家属对护理的满意度，值得在临床中推广应用。

【关键词】终末期胃癌患者；人文关怀护理联合心理抚慰；心理状况

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）08-0144-02

我国胃癌患者发病率高，一旦发病，大多数患者最终都会不治身亡，治愈率仅10%[1]。因此，临床上对于胃癌患者，除了积极治疗，遏制疾病发展，延长生存时间之外，还需要加强护理，特别是终末期胃癌患者[2]。如何使终末期胃癌患者安详、轻松的度过最后的时间，提高患者的临终生命质量，值得我们去探索[3]。本次研究针对所选患者，重视人文关怀护理联合心理抚慰的方式，对比常规护理方式，效果显著，现总结结果如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取终末期胃癌患者26例，均为我院2016年7月至2018年6月收治，随机分组，对照组13例，其中男7例，女6例，年龄32～68（45.5±8.2）岁；观察组13例，其中男8例，女5例，年龄35～73（46.9±9.4）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料上无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2纳排标准

①纳入标准：终末期胃癌患者，预期生存时间少于六个月，患者及其家属均同意参加本次研究并自愿签署知情书；②排除标准：有认知障碍或神经系统有疾病的患者，不同意参加本次研究的患者。

1.3方法

对照组采用常规护理干预方式。观察组采用人文关怀护理联合心理抚慰干预方式，具体做法如下：①与患者交流时保持微笑，语气自然轻柔。在患者入院之初便根据患者的个人情况制定相对应的经患者及其家属同意的护理方案，对于条件许可的患者，建议入住单人间，以方便患者及其家属可以有更多的私人空间进行情感交流，家人的陪伴对于患者保持良好的情绪也起到很大的作用；②给患者提供舒适干净的居住环境，及时更换和清洗患者的被单和枕套。舒缓的轻音乐有助于舒缓患者的紧张清洗，可以在固定时间段播放；③对于内心抵触自己处在临终期的患者，护理人员多与患者沟通交流，慢慢引导患者接受自己的身体状况，同时对于患者的要求尽量满足，要令患者在临终前感受到爱护关心和理解；④护理人员不仅要照顾患者，对家属也要进行心理干预，缓解面对亲人即将离世承受的巨大心理压力，同时也教导家属一些简单的护理措施方便照顾患者。

1.4观察指标

采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评估两组患者在护理干预前后的心理状况，评分越低说明干预效果越好；观察两组患者的护理满意度，满意度=（满意+一般满意）/例数*100%。

1.5统计学分析

本次研究所涉及的数据均在SPSS22.0中输入展开统计，心理状况评分采用（xs）表示，行t检验；护理满意度用（%）表示，行χ2值检验。P<0.05，表示差异具有统计学意义。

2 結果

2.1两组患者护理干预前后心理状况评分对比结果

两组患者在护理干预前，心理状况评分经评估无差异（P>0.05），护理干预后，观察组的心理状况比对照组的好，P<0.05，差异具有统计学意义，详情见表1。

2.2两组患者对护理的满意度对比结果

观察组护理满意度是92.31%，显著优于对照组的76.92%，P<0.05，差异具有统计学意义，详情见表2。

3 讨论

因为知道自己即将离世，大多数终末期胃癌患者都有焦虑抑郁的负面情绪[4]。对于这些患者来说，这段期间重要的不再是治疗的效果，而是有亲人的陪伴和护理人员的悉心照顾，得以安详轻松的度过生命的最后时间[5]。

以人性化的服务和护理为精髓的人文关怀护理方式，遵循“以人为本”的原则，对患者的生命给予充分的尊重和关怀[6]。本次研究的结果显示，护理干预后，两组患者的焦虑抑郁情绪都有所好转，但是观察组的心理状况明显优于对照组，且患者对护理的满意度更高，p<0.05，差异具有统计学意义。我们有理由相信这是由于对观察组患者给予了人文关怀护理联合心理抚慰达到的效果，在实施人文关怀的过程中，护理人员利用自己熟练的护理技能丰富的知识储备，给患者提供热心、温暖、积极的护理服务，陪伴患者及其家属一起度过这段艰难的时期，使患者可以安详的走完生命的最后一程。

综上所述，对终末期胃癌患者实施人文关怀护理联合心理抚慰，能够最大限度的满足患者的需求，稳定患者的心理情绪，保留患者的人格尊严，提高护理满意度，值得推广应用。

参考文献

[1]赵萌，龙小丽.PICC 肿瘤患者集体心理干预和护理培训的效果[J].护理学报，2017，24（2）：63-65.

[2]王国蓉，杨慧，唐小丽，等.住院肿瘤患者照护需求及其对照护者的角色期望调查[J].中国护理管理，2017，17（1）：119-123.

[3]陈瑞云，戴付敏.人文关怀在老年护理中的实施现状及存在问题分析[J].护理研究，2017，31（2）：129-132.

[4]赵靓靓，孙雪梅.临终综合护理对肿瘤晚期患者生活质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复，2017，23（1）：114-116.

[5]邓峥.人文关怀护理在晚期癌症患者临终护理中的价值[J].心血管病防治知识（学术版），2016，1（6）：127-128.

[6]杨红，卢丽，朱霞娣.人文关怀对晚期肺癌患者不良情绪和自尊水平的影响[J].中国肿瘤临床与康复，2016，3（11）：1356-1359.