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腹腔镜诊治普外科急腹症临床分析

2018-04-15段晓娅陈娟

健康必读 2018年8期
关键词:疗效分析腹腔镜手术应用研究

段晓娅 陈娟

【摘 要】目的:在普外科急腹症临床治疗中应用腹腔镜诊治法,综合评估腹腔镜手术的推广价值。方法:选择2017年7月-2018年7月在我院普外科接受急腹症诊治的100例患者为主要观察对象,随机分成对照组与研究组后,分别进行传统开腹手术和腹腔镜手术。比较两组患者的手术时间、住院时间、痊愈状态、并发症发生率以及满意度等。结果:研究组患者接受腹腔镜诊治后,术后无并发症反应,痊愈情况优于传统开腹手术的对照组患者;研究组患者、家属均对诊疗工作表示认可,满意度普遍高于对照组。结论:腹腔镜技术更为先进,不仅提升了急腹症患者手术的成功率,还有利于和谐医患关系的确立。另外,用腹腔镜诊治法代替传统开腹手术法,避免了各种并发症的出现,减轻患者经济负担,还体现了普外科工作实际的存在价值。

【关键词】腹腔镜手术;普外科急腹症;疗效分析;应用研究

【中图分类号】R656 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)08-0069-01

引言:

急腹症是普外科的常见病症之一,属于腹腔、盆腔、腹膜组织发生病理性变化后产生的临床综合征。急腹症主要包括急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胆道感染或者急性胰腺炎等。手术治疗急腹症,会给患者机体功能带来一定损伤,再加上不同患者病情复杂程度不同,所以,诊断初期容易出现误诊,手术过程中可能有突发情况,引起各种类型并发症。腹腔镜技术越来越成熟,用它替代传统的开腹手术治疗法,具有一定的研究价值。本次实验主要分析了腹腔镜诊治普外科急腹症的效果,现研究报告总结如下:

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2017年7月-2018年7月在我院普外科接受急腹症诊治的100例患者為主要观察对象,随机分成对照组、研究组,每组各50例。对照组男患者36例,女患者14例,患者年龄在28-61岁之间,患者的平均年龄为(42.37±6.26)岁;研究组男患者39例,女患者11例,患者年龄在35-69岁之间,患者的平均年龄为(48.09±7.14)岁。保证所有患者除性别、年龄、病情不同外,其他临床资料无统计学意义(p>0.05)。

(1)纳入标准:诊断后符合“普外科急腹症”的处理条件[1],100例急腹症包括:急性阑尾炎患者38例,急性肠梗阻11例,急性胆道感染,26例,急性胰腺炎15例,其他类型急腹症10例。

1.2 手术方法

(1)对照组患者接受传统开腹手术,进行病情有效控制。

(2)研究组患者应用腹腔镜技术,具体操作方法如下:患者气管插管后实施全身麻醉,脐下位置切10mm左右术口,置入腹腔镜后探查病灶所在,选择3个或4个操作孔,结合患者病变类型进行病变组织切除[2]。切除后的标本要及时放入标本袋中,吸净腹腔积液做缝合处理。术后给予患者抗感染治疗。

1.3 效果观察

观察两组患者的手术情况,然后比较手术时间、住院时间、痊愈状态、并发症发生率和满意度等。

1.4 统计方法

专业统计学软件SPSS 20.0处理各项数据,分析相关结果,表格数据用均数标准差表示,以χ2检验,p<0.05用于显示组间结果差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者从手术时间、住院时间、痊愈状态、治疗有效率的比较上可以看出,研究组明显优于对照组,详见表1:

2.2 两组患者并发症类型、并发症发生率的统计结果,研究组普遍低于对照组,详见表2:

2.3 两组患者治疗满意度评分指标,研究组高于对照组,详见表3:

3 讨论

普外科急腹症的常见症状为腹痛,同时具备了发病率高、恶化速度快、误诊率高等特征,如不采取相关措施,对患者病情进行有效控制的话,那么,极有可能引起各类并发症,严重威胁到患者的生命安全。常规手段无法准确的判断急腹症的主要类型,因此,进行不同治疗方式的研究显得至关重要。为患者减去痛苦,并且体现出诊疗工作的存在价值,利用腹腔镜技术严格操作的话,成功避免了手术禁忌,有望达到一举数得的目的[3]。本次研究中,研究组患者以腹腔镜诊疗法控制急腹症,对照组患者接受了传统开腹手术治疗。经过结果的分析可知,研究组患者手术时间、住院时间、愈合状况的比较均优于对照组;研究组患者并发症发生率为(6.91%),对照组患者并发症发生率为(32.88%);研究组治疗满意度普遍高于对照组,上述结果差异有统计学意义(p<0.05)。总的来看,腹腔镜还是有传统开腹手术无法媲美的优点的,准确探查病灶所在,及时展开病变组织切除,也一定程度上加快了患者的术后痊愈速度。

4 结束语

综上所述,腹腔镜技术具有广泛推广的价值,用它代替传统开腹手术,可以保证急腹症患者的身体健康和生命安全,另外,还能够降低并发症发生率,为和谐医患关系的确立奠定下良好的基础,促进着现代医疗卫生事业的可持续发展。腹腔镜诊治方式必须引起医生、患者、家属的多方关注,不断研究后顺利提高临床工作有效性。

参考文献

[1]赖奇.泌尿外科腹腔镜手术并发症的原因分析及预防措施[J].当代医学,2015(4)78-79.

[2]张伟.结肠穿孔(破裂)的早期诊断及治疗[J].中国现代普通外科进展,2017(11)906-908.

[3]瞿庆彬.外伤性结直肠穿孔的腹腔镜下结肠造屡术[J].中华普通外科杂志,2017(2)140-141.

作者简介:

段晓娅,贵州习水,本科,汉族,护师,普外科。

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