系统护理干预对改善慢性胃炎及胃溃疡患者不良心理及生活质量的价值研究

马丽华

【摘要】 目的 探讨系统护理对改善慢性胃炎及胃溃疡患者的临床疗效、不良心理及生活质量的作用。方法 150例慢性胃炎及胃溃疡患者， 随机分为观察组和对照组， 每组75例。观察组患者采用系统护理干预， 对照组患者采用常规护理干预。比较两组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、生活质量调查量表（SF-36）评分。结果 观察组患者SAS评分为（31.2±12.6）分、SDS评分为（32.5±

13.4）分、SF-36评分为（78.6±23.9）分， 均优于对照组的（56.4±13.9）、（60.4±17.1）、（52.1±12.7）分， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 系统护理干预安全可行， 对慢性胃炎及胃溃疡护理效果好， 值得推广。

【关键词】 慢性胃炎；系统护理干预；胃溃疡

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.10.092

【Abstract】 Objective To discuss the effect of systematic nursing intervention in improving clinical efficacy， unhealthy psychology and quality of life in patients with chronic gastritis and gastric ulcer. Methods A total of 150 patients with chronic gastritis and gastric ulcer were randomly divided into observation group and control group， with 75 cases in each group. The observation group received systematic nursing intervention， and the control group received conventional nursing intervention. Comparison were made on self-rating anxiety scale （SAS）， self-rating depression scale （SDS） and SF-36 （short form-36） scale score between the two groups. Results The observation group had SAS score as （31.2±12.6） points， SDS score as （32.5±13.4） points and SF-36 score as （78.6±23.9） points， which were all better than （56.4±13.9）， （60.4±17.1） and （52.1±12.7） points in the control group， and their difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Systematic nursing intervention is safe and feasible and shows good nursing effect for chronic gastritis and gastric ulcer， and it is worthy of promotion.

【Key words】 Chronic gastritis； Systematic nursing intervention； Gastric ulcer

良好生活習惯是健康体魄的关键， 但是随着人们生活节奏的加快， 不合理的生活方式影响了人们的健康。慢性胃炎、胃溃疡是临床常见消化科病症， 主要是由于消化液浸润引起， 有的是由于幽门螺杆菌感染引起， 造成患者呕吐、恶心、腹泻、泛酸、腹胀等， 对患者生活造成干扰， 一系列的不良反应极易造成患者消极情绪堆积影响生活质量[1-3]。作者为分析系统护理干预效果， 选取本院2016年3月～2017年9月收治的150例慢性胃炎及胃溃疡患者进行研究， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择本院2016年3月～2017年9月收治的150例慢性胃炎及胃溃疡患者作为研究对象， 随机分为观察组和对照组， 每组75例。两组患者年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。见表1。

1. 2 护理方法 对照组患者采用常规护理干预， 观察组患者采用系统护理干预， 具体方法如下。

1. 2. 1 心理护理干预 慢性胃炎及胃溃疡患者的病程时间较长， 长期治疗很容易造成患者出现不同程度的不良情绪， 使得机体处于一种应激状况， 影响神经内分泌， 加重病情。因此， 护理人员应建立与患者之间的良好关系， 取得患者的信任， 对患者的病情充分了解， 了解患者的心理诉求[4， 5]。然后， 依据患者不同文化程度和病情状况给予心理干预， 出现消极情绪时应及时给予关心和疏导， 并详细向患者介绍治疗方法和效果， 消除焦虑与疑虑， 更好取得配合， 提高信心。

1. 2. 2 生活护理干预 护理人员应准确了解患者的生活方式， 并提出针对性的护理意见， 促使患者养成良好的生活习惯， 且依据患者的病情制定饮食计划， 叮嘱其以高蛋白、低脂肪以及便于消化的饮食为主， 避免辛辣和刺激性食物摄入， 定时定量， 少食多餐。同时， 叮嘱患者保证睡眠质量， 避免过度的劳累， 注意保暖。叮嘱患者的家属应给予监督， 密切的观察其病情的变化， 及时处理， 避免病情的进一步恶化[6]。

1. 2. 3 用药护理干预 患者住院期间应随时调整患者的临床用药量， 详细讲解慢性胃炎和胃溃疡的发病原因和具体治疗方法以及预后， 使得患者有全面的认识。护理人员应依据患者不同用药情况加强用药指导， 详细告诉患者用药的方法和治疗过程中可能出现的不良反应。告诉患者要不间断的服药， 且告诉每一种药物的名称和用量以及方法， 按时服药。

1. 2. 4 运动护理干预 适当的运动对缓解患者的病情具有重要的作用， 且还能够缓解患者的精神压力， 增强其身体免疫力。因此， 护理人员应依据患者的自身状况进行制定个人喜爱的运动方式， 增加有氧运动， 运动强度应在患者的接受范围之类， 加强监督。

1. 2. 5 随访护理干预 慢性胃炎与胃溃疡均是一种长期疾病， 患者经常需要长期的服药治疗。因此， 护理人员应在患者出院之后加强随访护理， 定期电话随访或者门诊随访， 督促患者需要按时服药， 保持良好的心理状态[7， 8]。同时， 随时观察患者的病情变化， 依据临床表现进行调整临床用药量。

1. 3 观察指标 比较两组患者SAS、SDS、SF-36评分。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者SAS评分为（31.2±12.6）分、SDS评分为（32.5±

13.4）分、SF-36评分为（78.6±23.9）分， 均优于对照组的（56.4±13.9）、（60.4±17.1）、（52.1±12.7）分， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

近年各大医院对于消化道疾病报道逐渐增多， 这源自人们生活方式改变。错误的饮食结构、消极的运动方式等均会导致消化道内的分泌物代谢异常， 从而引起胃溃疡、慢性胃炎。此病情进展较快， 病情持续时间长， 反复发作[9， 10]， 不仅会影响患者情绪， 也会随着病情的发展， 恶化成梗阻、出血或者胃穿孔， 对患者健康造成威胁。目前， 临床多采用药物治疗， 但是长时间的服药会由于患者依从性降低， 达不到治疗效果， 因此， 要对此类患者进行护理干预。周红梅等[3]在研究中指出， 给予患者综合护理干预， 可以使胃溃疡、慢性胃炎症状改善， 患者的躯体功能、社会等功能显著改善， 评分均>70分。付俊芝[4]在研究中指出， 与常规护理干预相比， 优质护理也能够缓解患者焦虑、抑郁情绪， 其SDS、SAS评分显著降低。系统护理干预是临床常见护理模式， 其通过对患者的心理、生活等进行干预， 在不影响治疗前提下， 使护理过程系统化。本研究结果显示：观察组患者SAS评分为（31.2±12.6）分、SDS评分为（32.5±13.4）分、SF-36评分为（78.6±23.9）分， 均优于对照组的（56.4±13.9）、（60.4±17.1）、（52.1±12.7）分， 差異具有统计学意义（P<0.05）， 这与付俊芝[4]研究结果基本一致。

综上所述， 系统护理干预对提高慢性胃炎及胃溃疡患者生活质量意义重大， 在改善消极情绪方面效果也非常显著， 值得推广。

参考文献

[1] 孙晶， 王六尾.系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者疗效、不良心理及生活质量的影响研究.中国医药导报， 2013， 10（29）： 130-132.

[2] 刘海珍.系统护理干预在慢性胃炎及胃溃疡患者中的应用效果.国际护理学杂志， 2014（8）：1924-1926.

[3] 周红梅， 封木忠， 查国华， 等.系统护理干预在慢性胃炎及胃溃疡患者中的应用价值分析.中国当代医药， 2014（24）：175-176， 179.

[4] 付俊芝.系统护理干预在慢性胃炎及胃溃疡患者中的应用研究.实用临床护理学电子杂志， 2017， 2（16）：9， 11.

[5] 耿小莉. 系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者不良心理及生活质量的影响. 中国医学创新， 2015， 12（4）：101-103.

[6] 胡利英. 系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者疗效、不良心理及生活质量的影响研究. 临床心身疾病杂志， 2015， 21（1）： 43-44.

[7] 齐银娟， 陈文娟. 系统护理在改善慢性胃炎及胃溃疡患者不良心理及生活质量中的价值分析. 心理医生， 2016， 22（19）：138- 139.

[8] 卢永霞. 研究系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者不良心理及生活质量的影响. 世界最新医学信息文摘（电子版）， 2017， 17（37）：197-198.

[9] 孙稳先. 系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者疗效、不良心理及生活质量的影响. 中国民康医学， 2017（14）：106-107.

[10] 刘义兰. 系统护理干预在慢性胃炎及胃溃疡患者中的应用. 中国当代医药， 2017， 24（25）：189-191.

[收稿日期：2017-12-05]