雷贝拉唑和克拉霉素联合阿莫西林疗法治疗胃溃疡的效果分析

李淑英

【摘要】 目的 探究雷贝拉唑和克拉霉素联合阿莫西林疗法治疗胃溃疡的效果。方法 90例胃溃疡患者， 随机分为对照组和实验组， 各45例。对照组患者采取克拉霉素、奥美拉唑和阿莫西林联合进行治疗， 实验组患者采取雷贝拉唑和克拉霉素联合阿莫西林进行治疗， 比较两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况。结果 实验组患者治疗总有效率为97.8%明显优于对照组的73.3%， 差异具有统计学意义（χ2=10.8791， P=0.0009<0.05）。实验组患者不良反应发生率为0， 明显低于对照组的22.2%， 差异具有统计学意义（χ2=11.2500， P=0.0008<0.05）。结论 雷贝拉唑和克拉霉素联合阿莫西林在胃溃疡患者的治疗中具有良好的效果， 值得临床推广。

【关键词】 胃溃疡；雷贝拉唑；克拉霉素；阿莫西林

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.10.067

胃溃疡是一种位于贲门至幽门之间的慢性溃疡， 也是消化内科中最为常见的一种疾病， 主要临床症状表现为上腹部的持续疼痛， 导致发病的原因主要有胃酸过多、饮食不规律与不科学、幽门螺杆菌感染等， 若不进行及时的治疗会严重的影响到患者的身体健康、工作和生活[1-3]。因此， 本文通过对本院收治的90例胃溃疡患者进行分组研究， 对其中的45例患者采取雷贝拉唑和克拉霉素联合阿莫西林的方法进行治疗， 效果较为显著， 现将结果报告如下。

1 資料与方法

1. 1 一般资料 选取2016年2月～2017年6月本院收治的90例胃溃疡患者， 溃疡直径0.8～1.5 cm。随机将患者分为对照组和实验组， 各45例。实验组男22例， 女23例， 年龄25～65岁， 平均年龄（45.0±6.7）岁， 病程5个月～3年， 平均病程（2.5±0.3）年；对照组男24例， 女21例， 年龄26～66岁，

平均年龄（46.0±6.7）岁， 病程5.5个月～3.5年， 平均病程（2.6±0.5）年。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治疗方法

1. 2. 1 对照组 采取克拉霉素、奥美拉唑和阿莫西林联合进行治疗。给予患者奥美拉唑肠溶片（国药集团工业有限公司， 国药准字H20094110， 规格：20 mg×14片/盒）20 mg，

1次/d；克拉霉素片（宜昌长江药业有限公司， 国药准字H20046345， 规格：0.25 g×6片）250 mg， 2次/d， 2片/次；阿莫西林胶囊（珠海联邦制药股份有限公司， 国药准字H20003263， 规格：0.5 g×12粒）0.5 g， 每天分3次服用， 1粒/d。连续治疗1周。

1. 2. 2 实验组 采取雷贝拉唑和克拉霉素联合阿莫西林的方法进行治疗。阿莫西林和克拉霉素的用药方法同对照组， 雷贝拉唑肠溶片（山东新华制药股份有限公司， 国药准字H20080683， 规格：10 mg×12片）10 mg， 1次/d。连续治疗1周。

1. 3 观察指标及疗效判定标准[4] 比较两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况。疗效判定标准：显效：患者的临床表现症状基本消失， 溃疡面积已经愈合；有效：症状有明显的好转， 溃疡面积缩小；无效：患者症状无明显改善， 溃疡面积无变化。总有效率=显效率+有效率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者治疗效果比较 实验组患者显效32例（71.1%）， 有效12例（26.7%）， 无效1例（2.2%）， 总有效率为97.8%；对照组患者显效20例（44.4%）， 有效13例（28.9%）， 无效12例

（26.7%）， 总有效率为73.3%。实验组患者治疗总有效率明显优于对照组， 差异具有统计学意义（χ2=10.8791， P=0.0009<0.05）。

2. 2 两组患者不良反应发生情况比较 实验组患者均没有出现头晕、皮疹、腹泻、恶心等不良反应情况， 不良反应发生率为0。对照组患者出现头晕3例（6.7%）、皮疹1例（2.2%）、腹泻2例（4.4%）、恶心4例（8.9%）， 不良反应发生率为22.2%。实验组患者不良反应发生率明显低于对照组， 差异具有统计学意义（χ2=11.2500， P=0.0008<0.05）。

3 讨论

对于胃溃疡患者来说， 需要进行长期的治疗与保养， 主要通过抑制胃酸、根除幽门螺杆菌达到治疗的目的。因此， 本文主要应用雷贝拉唑联合克拉霉素与阿莫西林的方法治疗胃溃疡疾病。

本研究结果显示， 实验组患者治疗总有效率明显优于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组患者不良反应发生率明显低于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。分析原因如下：①雷贝拉唑可以起到抑制胃酸分泌的作用， 使得机体内pH值快速的升高， 而且具有很强的抗幽门螺杆菌感染的效果， 可以更好的保护胃黏膜[5， 6]；②克拉霉素可以有效的稳定胃酸分泌， 专治幽门螺杆菌感染且口服的治疗效果更好[7， 8]；③阿莫西林具有强大的杀菌消炎作用， 对于患者的溃疡面积恢复有很大的帮助；④雷贝拉唑与克拉霉素和阿莫西林的联合使用可以有效的提高抵抗幽门螺杆菌感染的效果， 达到胃溃疡治愈的目的[9， 10]。

综上所述， 雷贝拉唑和克拉霉素联合阿莫西林在胃溃疡患者的治疗中具有良好的效果， 值得临床推广。

参考文献

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[3] 谢学， 张贵荣， 陶柳芳， 等.雷贝拉唑联合克拉霉素阿莫西林治疗胃溃疡临床疗效观察. 中国实用内科杂志， 2014， 34（S2）： 35-36.

[4] 陈婕， 贾彦超， 刘宏伟. 雷贝拉唑和克拉霉素联合阿莫西林疗法治疗胃溃疡的疗效观察. 中国实用医药， 2014， 9（28）：144- 145.

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[6] 潘妍妍. 雷贝拉唑和克拉霉素联合阿莫西林疗法治疗胃溃疡的临床效果评价. 中国保健营养， 2017， 27（2）：482.

[7] 王洪玲. 雷贝拉唑和克拉霉素联合阿莫西林疗法治疗胃溃疡效果探讨. 大家健康旬刊， 2017， 11（7）：184.

[8] 曹善成. 雷贝拉唑和克拉霉素联合阿莫西林疗法治疗胃溃疡效果探讨. 医药卫生（文摘版）， 2016（1）：00155.

[9] 蒋骅. 雷贝拉唑和克拉霉素联合阿莫西林疗法治疗胃溃疡的疗效观察. 中国当代医药， 2012， 19（29）：78-79.

[10] 孙义华， 陈睦龙. 雷贝拉唑和克拉霉素联合阿莫西林治疗胃溃疡的临床疗效分析. 深圳中西医结合杂志， 2015， 25（3）：116- 117.

[收稿日期：2017-12-12]