优质护理在急性胃穿孔围手术期的应用

吴 琼

（新疆医科大学第五附属医院胃肠外科，新疆乌鲁木齐 830011）

在临床上，急性胃穿孔是一种比较常见的疾病，主要因患者在伴有胃溃疡的症状基础上仍然没有注意饮食方面的控制，暴食暴饮而导致出现急性胃穿孔的情况，该病早期仅仅集中在穿孔处，随着病程的发展，逐渐发展到整个胃部，甚至到腹部，对患者的身体健康造成较大的威胁，使用腹腔镜手术显著的疗效，但是需要优异的护理配合围手术期管理[1]。本次研究中对急性胃穿孔患者在围手术期间进行优质护理的实际效果进行研究分析，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月至2017年2月在本院进行治疗急性胃穿孔患者共60例作为研究对象，将所有患者随机分为观察组和对照组，各30例，观察组男16例，女14例，年龄22～78岁，平均年龄（38.94±7.62）岁，对照组男15例，女15例，年龄23～77岁，平均年龄（37.45±7.58）岁。两组患者基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组使用常规护理方式；观察组使用优质护理方式，（1）首先改变护理科室中以往的理念、工作方式、方法，取消以往定时排班的方式，在患者的床头处增加相关的护理表格，对患者的情况进行实时的记录；（2）进行手术前进行沟通交流，向患者阐述手术的安全性，通过心理疏导的方式缓解患者出现的各种负面情绪，减轻患者的心理压力，增加患者治疗依从性；（3）在手术完成患者回到病房之后，护理人员对患者的身体进行适当的调整，保证患者姿势的正确，避免出现肿胀、溃疡等情况；（4）根据患者不同的实际情况，指导患者进行相关的康复训练，对患者心理进行疏导，保持患者心情的愉悦[2]。

1.3 观察指标

将两组患者的护理效果以及患者满意度进行对比。

1.4 统计学分析

将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组的胃肠功能恢复时间为（20.65±7.44）h、住院时间（6.68±7.48）d，对照组的胃肠功能恢复时间为（25.87±7.56）h、住院时间（10.85±7.60）d。通过相关计算（t=2.696、2.142，P=0.009、0.036）。观察组中对护理满意人数 29（96.67%）例，对照组为 21（70.00%）例，（χ2=7.680，P=0.006）。

3 讨论与结论

急性胃穿孔是一种比较严重的疾病，必须要进行及时、有效的治疗，否则胃液会经过穿孔进入腹腔中，与腹腔中的化学物质发证反应，导致患者出现腹膜炎，严重时患者会出现休克的情况[3]。

目前临床上对急性胃穿孔患者的治疗中一般使用腹腔镜手术进行治疗，具有微创、患者恢复快，后期并发症出现率低等优势，缩短手术的时间、降低手术的风险、减少患者的痛苦[4]。在对行腹腔镜手术患者的护理中，需要较为优异的护理方式，能够显著的提高患者手术治疗的效果，加快患者后期的恢复，在优质护理中，其内容以及制度均发生了改变，对患者的生理、心理提供更加优质、细致的护理服务，将护理工作由以往的被动护理转变为主动护理，强化护理科室中的意识，帮助患者手术后更快的恢复，提高患者对护理的满意度[5]。本次研究中使用优质护理的观察组患者，其中治疗效果以及对护理满意度显著优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，对急性胃穿孔患者围手术期间使用优质护理有显著的效果，提高患者对护理的满意度，在临床护理中值得推广应用。

[1] 蔡晓珍.腹腔镜胃穿孔修补术围术期的优质护理[J].中国医药指南，2017，15（1）：243-244.

[2] 黄静瑶.腹腔镜胃穿孔修补术围术期的优质护理观察[J].中国现代药物应用，2016，10（1）：206-207.

[3] 孙丽华.优质护理在普外科急性胃穿孔患者中的应用观察[J].基层医学论坛，2017，21（6）：664-665.

[4] 胡红英.老年患者急性胃穿孔的护理效果分析[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（54）：214-215.

[5] 李汶泽.老年患者急性胃穿孔的护理体会[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（45）：8796.