16层螺旋CT三维成像技术在诊断骨折中的应用价值研究

韦泽球

（象州县人民医院，广西 象州 545800）

骨折主要是由遭受直接暴力、间接暴力或发生积累性劳损所致。该病是临床上的常见病、多发病。有学者指出，对骨折患者的病情进行准确的诊断，能为临床上制定合理的治疗方案提供依据[1-2]。过去，临床上主要采用X线平片检查诊断骨折。用X线平片检查诊断该病虽然能够取得一定的成效，但难以准确地诊断隐匿性骨折或多发性骨折。近年来，临床上采用16层螺旋CT三维成像技术诊断该病，显现出良好的效果。为了进一步探讨16层螺旋CT三维成像技术在诊断骨折中的应用价值，笔者对近年来象州县人民医院收治的96例骨折患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下。

1　资料和方法

1.1　一般资料

本文的研究对象是2015年7月至2016年7月期间象州县人民医院收治的96例骨折患者。这96例患者的病情均经手术探查得到确诊，且均自愿参与本研究。将这96例患者随机分为对照组（n=48）和观察组（n=48）。在对照组患者中，男性患者有31例（占64.58%），女性患者有17例（占35.42%）；其最小年龄为16岁，最大年龄为71岁，平均年龄为（43.21±3.65）岁；其发生骨折的部位共有191处；其中，有颌骨骨折患者6例（占12.50%），有脊柱骨折患者9例（占18.75%），有四肢长骨骨折患者21例（占43.75%），有肋骨骨折患者7例（占14.58%），有盆骨骨折患者5例（占10.42%）。在观察组患者中，男性患者有30例（占62.50%），女性患者有18例（占37.50%）；其最小年龄为18岁，最大年龄为72岁，平均年龄为（44.39±3.84）岁；其发生骨折的部位共有186处；其中，有颌骨骨折患者5例（占10.42%），有脊柱骨折患者10例（占20.83%），有四肢长骨骨折患者23例（占47.92%），有肋骨骨折患者7例（占14.58%），有盆骨骨折患者3例（占6.25%）。两组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。详见表1。

表1　两组患者一般资料的比较

1.2　方法

对对照组患者进行X线平片检查，方法是：用X线机对患者进行检查，将电流设为500 mA，将电压设为120 kV，对其疑似骨折的部位进行正侧位摄片和斜位摄片。对观察组患者采用16层螺旋CT三维成像技术进行检查，方法是：用西门子16层螺旋CT机对患者疑似骨折的部位进行扫描。将电流设为240 mA，将电压设为120 KV，将层距设为3 mm，将层厚设为4 mm，将扫描的时间设为5～11 s。扫描结束后，对得到的图像进行薄层重建，重建的层距为1.25 mm，重建的层厚为1.5 mm。最后采用三维成像技术对重建后的图像进行重组，得到患者骨折部位的三维立体结构[3]。

1.3　观察指标

观察并比较两组患者骨折部位的检出率。

1.4　统计学方法

用SPSS19.0软件对本研究中的数据进行处理，计数资料用%表示，用X2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2　结果

对照组患者骨折部位的检出率为82.2%，观察组患者骨折部位的检出率为98.92%。观察组患者骨折部位的检出率高于对照组患者（P＜0.05）。详见表2。

表2　两组患者骨折部位检出率的比较

3　讨论

过去，临床上主要采用X线平片检查诊断骨折。用X线平片检查诊断该病具有成像迅速、操作简便等优点。但对于复杂性骨折、多发性骨折或隐匿性骨折患者来说，对其进行X线平片检查的效果一般，难以准确地检查出其全部的骨折部位和具体的骨折类型。近年来，临床上采用16层螺旋CT三维成像技术诊断骨折，显现出良好的效果。用此技术诊断骨折，能清晰地显示患者骨折移位的程度、关节腔内是否有游离的碎片及其椎管狭窄的程度等，同时可从多方位、多角度地观察其骨折部位。

本研究的结果显示，观察组患者骨折部位的检出率高于对照组患者（P＜0.05）。可见，用16层螺旋CT三维成像技术诊断骨折的效果显著。

[1]郑高梓.16排螺旋CT扫描及三维成像技术诊断颅面骨骨折的优势[J].中外健康文摘,2012,9(7)：282-283.

[2]蒋伟,龚海艇,唐震,等.多层螺旋CT三维重建在骨关节损伤诊断中的应用[J].上海医学影像,2011,20(2)：104-106.

[3]李明鉴,王国栋,谢海燕,等.16排螺旋CT扫描及三维成像技术诊断颅面骨骨折的价值[J].中国保健营养(下旬刊),2012,22(12)：5447.