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借医保卡买药,买到投保被拒保你还觉得这是小事么?

2018-04-09菜保

投资与理财 2018年4期
关键词:医疗险医保卡疾险

菜保

尽管各大媒体无数次曝光医保卡借给他人使用,金额过大、情节严重的,需要承担刑事责任,但很多人对于这件事毫不在意,觉得就刷一点点啦,不会有事的,丝毫没有意识到这件事究竟给自己埋下多大的“定时炸弹”。

你们觉得用医保卡帮别人刷刷没问题,那你们知道代刷医保卡,自己会被保险公司拒保么?

小编前几天就收到某网友的留言,说自己用医保卡给母亲买糖尿病、高血压的药,现在想给自己投保,很担心保险公司会拒赔,不知道该怎么办才好。

赶巧的是,小编这之前刚好收到个网友被拒保的哭诉:用自己的医保卡给母亲刷糖尿病药,投保重疾险时跟工作人员说了这个情况,结果被拒保了。

其实被拒保还算好的,至少你知道啥情况,最要命的是你以为有足够的钱兜底,理赔的时候却被拒赔。这也是保险公司最被大家诟病的一点:投保的时候懒得查你,放低门槛让你进;理赔的时候开始各方面检查,抱歉,您并不符合理赔条件!

没有如实告知身体状况都是你的错,没反告你骗保就不错了,还好意思要钱?

好的,我们来说说为什么给别人刷医保卡会被拒保拒赔吧。之所以使用医保卡会出现拒赔拒保的情况,是因为用医保,无论是买药还是就医、住院,都会留下记录。

这些记录保险公司查起来易如反掌,他们认真起来的话,连你的体检记录都能一并查出来。而这些记录对于保险公司而言,恰恰暴露了你的身体健康状态。

除了意外险之外,寿险、重疾险、医疗险等,在投保时需填写健康告知。简单来说,这几类保险对被保人的健康状况是有要求的,如果患病,或是身故、致残风险过高,保险公司一般是不愿意保的。

通常,高血压、糖尿病、心脏疾病、脑血管等疾病是专门被列出要注意的病症,就算核保,通过率也很低,高血压跟糖尿病那更是基本会被拒保、拒赔的。这并非只是这两款产品的限制,而是目前在售寿险、重疾险、医疗险都会主动规避的病症。

醫保卡留下相关治疗药品的采购记录,保险公司怎么确定用药的不是你本人呢?给家人刷医保卡住院治疗更悲剧,连住院记录都有了,你要保险公司怎么信你?

当然也不是没有解决的办法,有的产品可以向保险公司提出申请核保,提供上自己近一年内的体检报告,以证清白。有的公司会要求提交情况说明书。如果是给父母买药,还要提供父母的相关诊断报告等材料,比较严格的,会要求当地分支机构的工作人员陪同体检。具体的情况可以跟保险公司咨询。

外借医保卡买药只能图一时方便,但是等到你自个儿出了啥事,那些借你医保卡买过药的人是无能为力的。

所以,医保卡最好不要外借,也不要借别人的医保卡,否则最终很可能是害人害己。

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