人乳头状瘤病毒感染宫颈炎采用膦甲酸钠氯化钠治疗的临床疗效

王志丹

[摘要] 目的 总结人乳头状瘤病毒感染宫颈炎疾病采取膦甲酸钠氯化钠进行治疗的具体方法以及治疗效果，为临床疾病的治疗提供有力的依据。方法 方便选取该院在2016年1月—2017年1月接诊的人乳头状瘤病毒感染宫颈炎患者资料100例开展对比分析，给予对照组50例干扰素α2b栓治疗，给予研究组50例患者静脉滴注膦甲酸钠氯化钠治疗，比较两组患者治疗之后宫颈炎指标评分情况以及HPV转阴率。结果 两组患者接受治疗之后的宫颈炎指标评分明显下降，研究组（1.02±0.29）分，对照组（2.46±0.55）分，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者治疗3个月之后的HPV转阴率88.0%显著高于对照组70.0%，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 临床中针对人乳头状瘤病毒感染宫颈炎患者开展膦甲酸钠氯化钠治疗效果理想，应该在临床中给予大力的推广和应用。

[关键词] 人乳头状瘤病毒感染；宫颈炎；膦甲酸钠氯化钠；治疗效果

[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2018）01（c）-0141-03

[Abstract] Objective This paper tries to summarize the specific treatment methods and therapeutic effects of human papillomavirus （HPV） infection in cervicitis， and to provide a powerful basis for the treatment of clinical diseases. Methods 100 cases of cervicitis in the hospital from January 2016 to January 2017 were convenient selected， the HPV infection data comparison and analysis of were carried out， the control of 50 cases was given alpha 2b interferon suppository for treatment， 50 patients in study group were given intravenous infusion of foscarnet sodium and sodium chloride after treatment， the cervicitis index score and HPV the negative rate of the two groups after treatment were compared. Results Cervicitis index score results of the two groups after treatment decreased significantly， the study group of（1.02±0.29）points，（2.46±0.55）points in control group， with statistical significant difference（P<0.05）； patients in the study group after 3 months of HPV negative rate of 88.0%， was significantly higher than the control group of 70.0%， with significant differences between the two groups（P<0.05）. Conclusion The clinical efficacy of sodium phosphate and sodium chloride in the treatment of cervicitis in patients with HPV infection is ideal. It should be widely promoted and applied in clinic.

[Key words] Human papilloma virus infection； Cervicitis； Sodium benzoate sodium chloride； Treatment effect

人乳頭状瘤病毒作为嗜上皮性病毒，在发生感染之后会引发各类疾病，根据大量研究显示，如果女性人群没有感染人乳头状瘤病毒，那么患有宫颈癌的几率大概为0%，因此可见，人乳头状瘤病毒属于宫颈癌疾病的最重要致病因素[1]。人乳头状瘤病毒感染宫颈炎患者属于宫颈癌疾病高危人群，需要为其开展更加高效与全面的治疗，降低宫颈癌疾病的出现。该文方便选取该院在2016年1月—2017年1月所接诊的人乳头状瘤病毒感染宫颈炎患者资料100例开展对比分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取该院所接诊的人乳头状瘤病毒感染宫颈炎患者资料100例开展对比分析，根据治疗方案的差异对所选患者进行分组；对照组中最小年龄26岁，最大年龄57岁，平均（36.48±5.66）岁；研究组中最小年龄25岁，最大年龄57岁，平均（35.41±5.74）岁；两组患者全部通过阴道镜以及液基细胞学检测得到明确的诊断，通过接受第二代杂交捕获高危HPV检测，结果全部为阳性，患者的感染途径全部为医源性院内感染；研究组和对照组患者的一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），能够开展比较。两组患者的纳入标准：患者接受超出2次的HPV检测，结果全部为阳性，同时持续时间高于2年，患者接受阴道镜检查表明存在中度以上宫颈糜烂，患者全部存在性生活时，宫颈炎指标评分全部高于2分，所有患者全部签署知情同意书；两组患者全部排除妊娠、哺乳期、阴道滴虫、重度宫颈糜烂、淋病奈瑟菌、宫颈癌、急性宫颈炎、以及过敏体质患者[2]。

1.2 治疗方法

给予对照组患者干扰素α2b栓（国药准字S20020103）治疗，1支/次，间隔1 d使用1次，治疗疗程为3个月，每天睡觉之前指导患者放置在其阴道部位，经期停止使用；给予研究组患者静脉滴注膦甲酸钠氯化钠注射液（国药准字H20000441）治疗，1次/d，1支/次，持续治疗14 d作为1个疗程；两组患者接受治疗过程中需要减少性生活频次，在接受3个月治疗之后对两组患者的治疗效果加以评价。

1.3 观察指标

在两组患者接受3个月的治疗之后，比较两组患者治疗之后宫颈炎指标评分情况以及HPV转阴率。

1.4 统计方法

应用SPSS 15.0统计学软件进行计算，计量数据通过均数±标准差（x±s）进行表示，组间比较通过t检验；计数资料通过百分比（%）表示，数据对比通过χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

研究组患者接受治疗之后，痊愈30例，显效15例，有效3例，无效2例，治疗有效率为46.0%，对照组患者接受治疗之后，痊愈20例，显效7例，有效10例，无效13例，治疗有效率为74.0%，研究组患者的治疗有效率显著高于对照组，两组对比差异有统计学意义（χ2=-0.208，P<0.05）；两组患者接受治疗之后的宫颈炎指标评分明显下降，研究组下降程度显著高于对照组，研究组患者治疗3个月之后的HPV转阴率88.0%显著高于对照组70.0%，两组对比差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

根据大量研究显示，高危型人乳头状瘤病毒感染属于引发宫颈癌的重要原因，健康女性人群干感染到人乳头状瘤病毒之后，机体免疫系统能够清除病毒，但是持续性人乳头状瘤病毒感染会引发各类宫颈疾病。根据文献资料显示，持续人乳头状瘤病毒感染倘若没有获得及时有效的治疗，4年之后大概会有10%左右的患者发展成为CINⅢ，所以针对持续人乳头状瘤病毒感染患者临床中需要给予其积极有效的治疗，减少宫颈疾病以及宫颈癌的出现[3]。人乳头状瘤病毒属于一类环状病毒，一般出现在女性生殖器中，高危型人乳头状瘤病毒感染会提高宫颈癌变几率，因为人乳头状瘤病毒感染之后机体免疫能力下降，清除病毒的能力随之减弱，会产生持续性感染。干扰素属于一类活性蛋白，通常在宫颈上皮瘤变或是人乳头状瘤病毒感染加以使用，但是治疗效果不佳，分析其原因为多种人乳头状瘤病毒蛋白表达对于干扰素治疗作用产生影响，另外低分化宫颈癌细胞还会对干扰素产生耐受[4]。目前临床中还会采取LEEP刀治疗宫颈病变，但是此种物理性治疗会对宫颈加以切除，从而减少宫颈长度，从而加重低体重儿以及早产儿的出现几率，所以LEEP刀一般治疗宫颈上皮内瘤样病变，在宫颈炎疾病中不建议使用[5]。膦甲酸钠属于一类新型广谱抗病毒药物，临床中一般用来治疗巨细胞病毒、疱疹、流感病毒以及乙型肝炎病毒等，属于唯一的一类焦磷酸盐抗病毒药物，膦甲酸钠不需要磷酸化，能够与病毒DNA与RNA直接结合，和核苷酸底物保持非竞争形式对于酶活性加以抑制，进而对于病毒复制起到抑制的作用[6]。本文的研究结果表明，两组患者接受治疗之后的宫颈炎指标评分明显下降，研究组下降程度显著高于对照组，研究组患者治疗3个月之后的HPV转阴率显著高于对照组，和所选文献资料所得出转阴率86.0%数据相似，由此可见，膦甲酸钠可以对人乳头状瘤病毒感染进行抑制，有关膦甲酸钠的作用机制，此药属于非核苷类广谱抗病毒药物，在治疗人乳头状瘤病毒感染性宫颈疾病中，主要是利用抑制人乳头状瘤病毒中DNA聚合酶，从而抑制潜在人乳头状瘤病毒DNA复制，提高宿主对于感染人乳头状瘤病毒的防御能力[7-8]。

[参考文献]

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[8] 罗敏.重组人干扰素a-2b栓联合膦甲酸钠氯化钠治疗人乳头状瘤病毒感染宫颈炎的效果研究[J].北方药学，2015，7（9）：284-285.

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