空气压力疗法在脑血栓患者下肢深静脉血栓患者中的应用效果研究

王芬，亓恒参

（1.泰安市岱岳区粥店街道社区卫生服务中心，山东泰安 271000；2.泰安市岱岳区范镇卫生院，山东泰安 271000）

脑血栓后偏瘫患者深静脉血栓的发生率比较高，而且深静脉血栓发生与脑血栓致残、致死密切相关，严重威胁患者的身体健康以及生活质量[1]。因此积极采取措施预防脑血栓，可有效改善患者预后。关于脑血栓预防治疗方法，以2015年5月—2016年4月神经内科收治的100例脑血栓患者为研究对象，临床提出采用空气压力疗法治疗，应用效果显著，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院神经内科收治的100例脑血栓患者进行研究，均为单侧肢体偏瘫，按照随机原则分为对照组和观察组，对照组50例，男30例，女20例，年龄为50～76 岁，平均年龄为（60±1.5）岁，左侧 20 例，右侧 30例。观察组50例，男32例，女18例，年龄为52～78岁，平均年龄为（62±1.3）岁，左侧25例，右侧25例。 两组间基线资料方面差异无统计学意义（P＞0.05），可分析比较。研究对象均为偏瘫后3～5 d纳入研究，排除有深静脉血栓病史、空气压力治疗禁忌证（急性丹毒、肺水肿、急性炎症性皮肤病等）。

1.2 方法

对照组入院后，实施常规治疗护理，包括日常身体检查，监测生命体征，并统计24 h液体出入量，控制病房内合适的温度，保持通风良好，控制探视人数，防止发生交叉感染。观察组在常规治疗护理基础上，于恢复期实施空气压力治疗仪提供早期干预治疗，叮嘱患者及家属加强健侧肢体活动。而且治疗前，工作人员与必要对患者及家属讲解有关空气压力治疗原理、方法以及意义，争取患者配合，患肢放于气囊中，检查并妥善固定，调节相应参数，以让患者感觉舒适为主，2 次/d，0.5 h/次。

1.3 观察指标

（1）比较两组患者的下肢深静脉血栓发生情况，下肢深静脉血栓诊断标准：下肢周径经软尺测量患侧肢体、健侧肢体，对比两侧肢体膝下15 cm位置周径；经彩色显像显示下肢深静脉血栓病变形成，腔内无血流信号、管腔狭窄或闭塞、管腔增厚、内膜粗糙、主干静脉管径明显增宽。（2）对比两组血流峰速度、平均血流速度，在实验开始后第5、10、15 d经彩色多普勒超声，对股静脉血流峰速度、平均血流速度进行测量。取3次测量平均值，作为最终统计结果。

1.4 统计方法

分析统计两组病例资料经SPSS 20.0统计学软件处理，计数资料用百分率表示，以χ2检验，计量资料用（±s）表示，用 t检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的下肢深静脉血栓形成情况

对照组50例，下肢深静脉血栓发生9例，发生率为18.0%，观察组50例，下肢深静脉血栓发生3例，发生率为6.0%，观察组患者的下肢深静脉血栓发生率明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者的下肢股静脉血流峰速度、平均血流速度

对照组下肢股静脉血流峰速度、平均血流速度分别为（43.22±8.22）cm/s、（26.44±7.80）cm/s，观察组则分别为（49.40±8.60）cm/s、（30.89±7.25）cm/s，观察组的下肢股静脉血流峰速度、平均血流速度大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

脑血栓是在脑动脉粥样硬化以及斑块基础上，加上血流缓慢、血压偏低的基础上，血液粘附于动脉内膜上，而形成血栓[2]。脑血栓为一种临床常见疾病，其中一个常见的并发症为下肢深静脉血栓，发生后严重威胁患者的身体健康以及生活质量。脑血栓后单侧肢体偏瘫发生率较高，因患侧肢体肌肉舒张收缩活动异常，导致肌肉丧失对静脉回流泵作用，因而偏瘫后患者下肢静脉血流减缓，再加上脑血栓患者血液粘稠，增加了下肢深静脉血栓发生率[3]。若不及时采取措施治疗，可能会导致细致功能异常，血栓脱落诱发栓塞，增加死亡发生率。

空气疗法是通过按照一定顺序对多腔气囊反复充气放气，对组织及肢体循环形成一定压力，形成一种类似肌肉收缩活动，周期性挤压作用于肢体，取代下肢肌肉对静脉回流泵作用，防止出现深静脉血栓[4]。该次研究表明，观察组患者深静脉血栓发生率明显少于对照组，股静脉血流峰速度、平均速度大于对照组，表明空气压力疗法可有效预防脑血栓下肢深静脉血栓发生，加快血液流速，改善血液粘稠度。但研究表明空气压力疗法应用过程中，应考虑期适应证以及禁忌证，若为皮肤病、已经形成血栓、下肢功能异常、严重高血压者，则禁止应用该治疗方法。为了提高空气疗法治疗效果，临床应规范其操作方法，推广应用到临床中。此外治疗同时，结合必要的护理干预，讲解治疗方法的意义，提高患者的积极配合度及治疗效果，减少下肢深静脉血栓发生[5]。

综上所述，空气压力疗法用于脑血栓患者下肢深静脉血栓预防治疗中，效果显著，具有临床应用价值，但为了提高临床疗效，临床应规范该治疗方法操作，降低治疗费用，提高其临床应用率。