精神康复训练对抑郁症患者康复状况临床探讨

马丽影

哈尔滨市第一专科医院六病房，黑龙江哈尔滨 150056

在人们生活节奏逐渐加快的背景下，由于压力的逐渐提升，抑郁症患者的发病率逐渐提升，抑郁症患者治疗中，如何提高患者的抑郁情绪，提升患者的护理效果，逐渐成为人们关注的焦点。结合精神康训练方法，能够将患者作为主体，针对患者的基本状况，构建针对性的康复训练策略，可以提高患者的护理效果，提升患者的生活质量，改善患者消极的心态，为患者能力的提升提供保障。该次研究中，对抑郁症患者的状况进行分析，结合精神康复训练方法，构建康复护理方法，旨在通过康复训练策略的构建，为患者创设良好的康复环境，逐渐提高患者的护理效果。研究中，2016年9月—2017年8月对精神康复训练对抑郁症患者康复状况进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院124例患者，随机分为观察组、对照组，每组患者62例，观察组中，男性患者32例，女性患者30 例，年龄在 28～51岁，平均年龄（41.02±0.98）岁，对照组中，男性患者28例，女性患者34例， 年龄在29～52岁，平均年龄（40.52±1.09）岁。纳入标准：对问卷调查可以做出自行判断的患者；所选患者及患者家属均知情同意。排除标准：其他严重心、肝、肾等重要脏器疾患者。患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组：采用常规的精神科护理方法，为患者提供护理策略，积极开展各项护理工作。

观察组：在对照组护理的基础上，采用精神康复训练方法。康复训练方法2次/周，60 min/次。将12周作为康复周期，方法如下：（1）专业的精神康复训练护理人员，应该针对患者的康复训练状况，进行各项指标的确定，并根据患者的病情、兴趣爱好等，进行各项娱乐康复活动的构建，提高患者康复活动参与中的积极性及主动性。通常状况下，在工娱康复训练的过程中，基本方法包括：①为患者提供手工制作、编制、折纸、树叶粘贴画、书法等活动环境，在手工操作中，可以集中患者注意力，提高康复的价值；②娱乐疗法，可以激发患者参与广场舞、阅读写作、朗诵等活动的兴趣，积极引导患者形成正确的发展观念，树立患者的康复自信心；③体疗法，如，通过篮球、乒乓球、羽毛球、棋类、扑克等活动构建，患者在体育活动参与式，可以舒缓患者的身心，提高康复训练的整体质量；④音乐疗法。引导患者聆听音乐、舒缓患者的心理状况，为患者营造健康的康复训练环境。（2）心理支持。在心理支持状况下，应该做到以下内容：①认知性的心理重建，心理支持作为康复训练中较为重要的内容，可以及时缓解患者的压力状况，并掌握患者抑郁出现的原因，通过对患者不同表现以及身体状况的分析，构建个性化的心理健康问题，认识到患者的功能性以及病态性状态，并通过护理转变患者的价值观念，建立健康的康复环境，逐渐提高患者的自我管理能力。在认知性心理重建的过程中，应该进行单独咨询或是集体咨询的方法，这种方法每周一次，每次时间维持在60 min；②构建个体化的支持性心理干预措施。在这种康复训练中，需要认真倾听患者的心理诉求，鼓励、指导、暗示患者。护理人员应该充分掌握患者所面临的困扰，提高患者的社会角色适应能力，解决患者所面临的问题，构建专业性的干预办法；③集体身心放松训练。整个过程中包括肌肉放松、内外境想象等，通过这种放松训练，可以为患者创造舒适性的环境，并引导患者放松和心理，提高心灵干预效果[1]。（3）构建健康知识培训方法。在对患者进行康复训练的过程中，应该引导患者对抑郁症相关知识的学习，结合心理卫生、压力应对以及健康教育等方法，提高患者对抑郁症的正确认识，而且，在康复训练的过程中，可以给予患者一定的心理支持，通过合理用药，提高康复训练的整体质量，改善患者的临床症状。（4）改良森田治疗方法。在该种康复训练方法构建中，可以我国语言代替部分森田用语，使患者接受该种康复训练方法，逐渐提高康复训练的最终效果。

1.3 评价指标

采用焦虑自评表（SAS）以及抑郁自评表（SDS）对两组患者的康复训练状况进行分析[2]。

1.4 统计方法

应用SPSS 20.0统计学软件进行数据处理。计量资料以（±s）表示，采用 t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

结合SAS以及SDS评分，对两组患者的焦虑以及抑郁状况进行分析。在康复训练之前，观察组SAS评分为（75.20±0.36）分，对照组的 SAS 评分为（74.98±1.37）分，数据统计差异无统计学意义（P＞0.05）。 经过精神康复训练，观察组患者的SAS评分为 （38.02±0.78）分，对照组患者的 SAS 评分为（62.11±1.02）分，观察组康复效果明显，数据统计差异有统计学意义（P＜0.05）。在SDS评分状况分析中，精神康复训练之前，观察组的 SDS评分为（76.14±0.36）分，对照组的SDS评分为（72.98±1.85）分，经过精神康复训练方法，观察组的SDS评分为（42.98±0.39）分，对照组的 SDS评分为（62.01±0.87）分，观察组康复效果明显，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

对于抑郁症患者而言，出现疾病的原因主要是由于患者在日常生活、工作中受到情绪低落的影响，而且，日常活动中存在着思维迟钝、意志活动减退以及睡眠障碍等，对待任何事物经常出现自责、自卑等心理问题，无法及时发现自身存在的优点。而且，患者在日常活动的过程中，会感受到精力缺乏的问题。但是，在临床中，患者的病因尚不明确，所出现的后果是较为严重的。在现阶段医学技术逐渐发展的背景下，应该提高对抑郁症患者不良症状的认识。通过精神康复训练方法的构建，结合患者的基本状况，构建系统性的康复训练方法，逐渐提高患者的治疗效果，展现护理工作构建的整体价值[3]。

在精神康复训练方法构建中，可以对患者讲解抑郁症的表现，通过护患关系的营造、情感焦虑平台的创设以及技能实践方法的确定，改变患者对不健康行为的认识，使患者在该种康复训练的状况下，提高应激能力，增强患者战胜疾病的决心，结合精神康复训练方法，可以改善患者的焦虑状态，结合患者的躯体性障碍，提高患者的睡眠质量、食欲质量以及躯体放映等，改善患者焦虑心理。该次研究中发现，在康复训练之前，观察组SAS评分为（75.20±0.36）分，对照组的SAS评分为（74.98±1.37）分，数据差异无统计学意义（P＞0.05）。经过精神康复训练，观察组患者的SAS评分为 （38.02±0.78）分，对照组患者的SAS评分为（62.11±1.02）分，观察组康复效果明显，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。所以发现，精神康复训练效果明显，可以提高患者的生活质量[4]。同时，在精神康复训练的背景下，可以在药物治疗的同时，降低患者的抑郁状态，为患者营造良好的康复空间，并增强患者战胜疾病的决定，康复训练中，结合适当的体育锻炼，可以培养患者的兴趣，使患者树立正确性的康复理念，改善患者的心理状态，为患者生活质量的提升提供支持。该次研究中发现，在SDS评分状况分析中，精神康复训练之前观察组的SDS评分为（76.14±0.36）分，对照组的SDS评分为（72.98±1.85）分，经过精神康复训练方法，观察组的SDS评分为（42.98±0.39）分，对照组的SDS评分为（62.01±0.87）分，观察组康复效果明显，数据差异有统计存意义（P＜0.05）。结合精神康复训练理念，可以降低患者的抑郁状态，树立患者的自信心，改善患者的生活质量[5]。

综上所述，通过精神康复训练方法的构建，可以针对抑郁患者的基本状况，构建康复训练策略，提高患者康复训练中的依从性，而且，在整个精神康复训练的背景下，可以将患者作为主体，结合患者的基本需求，为患者营造康复活动空间，并积极参与到康复训练之中，提升康复训练的整体效果，因此，在现阶段临床护理中，精神康复训练值得在抑郁症患者治疗中积极推广。