优质护理服务在乳腺癌手术室护理中的效果观察

我国乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，具有发病率高等特点，严重影响患者的身心健康[1-3]。手术切除是治疗乳腺癌的最佳方法，但切除乳房会严重影响女性的形体美，容易使患者产生焦虑、抑郁等不良情绪。随着乳腺癌临床治疗技术的不断进步，护理模式也开始不断提升，对乳腺癌手术患者实施优质的护理服务有利于缓解患者的不良情绪，提高护理满意度[4]。本文主要探讨优质护理服务应用在乳腺癌手术室护理中的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年10月-2017年10月这一阶段在我院治疗的100例乳腺癌手术患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组，研究组53例，年龄32～75岁，平均年龄为（47.16±10.52）岁；大专以上学历19例，大专以下学历34例；胸科40例，普外科13例。对照组47例，年龄31～80岁，平均年龄为（47.09±10.26）岁；大专以上学历19例，大专以下学历28例；胸科36例，普外科11例，两组基线资料（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

对照组进行常规护理，包括术前访视、核对资料和配合主治医师的工作等。研究组在对照组的基础上采用优质护理服务，具体措施为：（1）定期打扫、消毒病房，保持病房的干净整洁，并将绿色植物摆放于病房内，使室内的温度与湿度得到有效控制；同时在病房内配置沙发、电视机、卫生间、微波炉等，为患者营造一个温馨舒适的治疗环境。（2）根据患者年龄、性格、家庭等情况制定有效的护理方案。（3）充分了解患者的身体和心理状况，通过发放健康宣传手册等方式为患者详细介绍乳腺癌的治疗现状、发病机制、注意事项、治疗方法和治疗费用等，并对其进行心理护理。（4）鼓励患者家属多陪伴患者，给予其充分的关心和爱护。（5）准备好手术治疗的相关器械，遵循无菌操作流程。（6）患者疼痛时可用镇痛泵和镇痛药品对其进行护理干预。（7）为患者调整合适的体位。（8）手术完成后，对患者皮肤上的血迹做好清洁，并做好保暖措施和预后工作。

1.3 观察指标及评定标准

两组患者的焦虑、抑郁评分采用SAS焦虑自评量表、SDS抑郁自评量表[5]作为评价标准，SAS标准分的分界值为50分，50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，超过69分则为重度焦虑。SDS标准分的分界值为53分，53～62分为轻度抑郁，63～72分为中度抑郁，超过72分则为重度抑郁。护理满意度包括非常满意、满意、不满意3项，通过向患者发放问卷调查表[6]的方式进行调查。

1.4 统计学方法

使用SPSS18.0软件进行数据分析处理，计数资料用例和百分率[n（%）]表示，用χ2检验；计量资料采用（±s）表示，用t检验，若P＜0.05，则两组比较差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组焦虑、抑郁评分比较

护理前，研究组的焦虑评分为（52.29±2.68）分，抑郁评分为（51.54±3.37）分，对照组的焦虑评分为（53.29±2.68）分，抑郁评分为（52.54±3.37）分；护理后，研究组的焦虑评分为（32.29±2.68）分，抑郁评分为（32.54±3.37）分，对照组的焦虑评分为（43.29±2.68）分，抑郁评分为（42.54±3.37）分。由此可知，护理后，两组的焦虑、抑郁等不良情绪显著低于护理前（P＜0.05），且研究组显著低于对照组（t=10.207，11.351，P＜0.05）。

2.2 两组护理满意度比较

护理后，研究组的护理满意度显著优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理满意度比较[n（%）]

3 讨论

随着医疗事业的不断发展和生活水平的不断提高，人们对护理质量的要求也不断提高，护理质量的高低对治疗效果具重要的影响[7-8]。因此，采取有效措施对乳腺癌手术患者进行护理十分必要。本研究结果显示：护理后，研究组的焦虑、抑郁评分和护理满意度均显著优于对照组。分析其原因：传统的护理模式仅注重对患者进行病情监测和抢救，却未对患者进行心理护理等细节化护理，严重影响治疗效果。优质护理服务注重对患者进行全面护理。主要体现为：首先，为患者提供良好的治疗环境。其次，为其制定个性化护理方案，并开展健康宣讲，使其充分获取知情权，并做好术前准备，利于治疗工作更好地进行。同时，主动与患者沟通，通过心理沟通和指导，实时了解和满足患者的各项需求，积极鼓励与支持，告知乳房再造的可能性[9]，有利于缓解其焦虑、抑郁等不良情绪，增强治疗信心，保持最佳状态接受治疗。最后，对患者进行疼痛、体位、清洁等方面的护理，并在患者出院后通过短信、网络、家访等形式及时了解患者的恢复情况，有利于提升患者满意度。

综上所述，优质护理服务遵循“以人为本”的理念，在护理过程中尊重与爱护患者，使护理工作科学化与专业化，是一种有效的护理模式。护理人员在对乳腺癌手术患者进行护理时有效运用优质护理服务有利于防止患者出现焦虑、抑郁等负性心理，有助于提高护理满意度，促进良好的护理效果，具有可行性。

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[4]王桂凤，夏晶晶.优质护理在乳腺癌手术患者中的应用效果[J].安徽卫生职业技术学院学报，2014，10（3）：86-87.

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[9]王丽平.乳腺癌护理过程中优质护理服务的作用解析[J].中国医学创新，2015，12（31）：88-90.