研究急救护理路径在抢救院前创伤性休克患者中的效果

张爱华

（内蒙古包头市蒙医中医医院，内蒙古 包头 014100）

在我国交通事业飞速发展背景下，创伤性休克患者越来越多，发病率逐渐攀升[1]。创伤性休克患者多接受院前抢救，将急救护理路径应用其中更利于提高患者生存质量。本文就此展开讨论研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取前来我院2016年2月～2017年2月就诊的创伤性休克患者70例。按照随机数字表法将其分成两组（均n=35），该分组方法已经征得医学伦理委员会同意通过。纳入标准：本实验患者均被确诊为创伤性休克病症；对于本实验所有患者及直系亲属均知晓并自愿签署同意书。排除标准：患有严重心脏病、肝肾脏等基础性疾病患者不准予参与；患有严重传染类疾病患者不准予参与；妊娠期及哺乳期女性不准予参与。研究组男20例、女15例，最大年龄60岁，最小年龄23岁，平均年龄（41.5±1.3）岁；对照组男19例、女16例，年龄范围35-60岁，平均年龄（42.5±1.5）岁。实验研究前查阅所有患者基础信息组间比较差异没有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者院前抢救过程中接受传统常规护理干预。护理人员根据患者临床表现情况对其病症进行评估，同时密切监测患者各生命体征指标，为患者建立静脉通道及呼吸通道等，保证患者的生命安全。同时到院后引导其直系亲属进行费用交纳，安排患者到相应科室接受治疗。

研究组患者在院前抢救过程中接受急救护理路径干预。及就医人员在路上与创伤性休克患者现场直系亲属及相关人员相互沟通，了解患者的基本情况及各生命体征情况等，将相关数据准确有效记录同时商讨后对患者进行病症评估，制定预期治疗方案；同时急救人员向现场人员告知相关注意事项等并指导其进行简单自救，为后续院前抢救提供更大机会，提高患者生存质量。达到现场之后按照常规将患者抬上救护车，同时帮助患者建立静脉通路，通常选择在患者的境外静脉即可，随即在最短时间内为患者输入平衡液，保证其生命体征稳定。另外创伤性休克患者多存在大出血情况，急救人员要为患者进行包扎、止血处理。部分患者会出现不同程度呼吸困难情况，急救人员还要为患者建立呼吸通道，主要应用呼吸机辅助。最后与医院沟通简单介绍患者实际临床表现并安排相应科室进行抢救，准备好抢救物品及配备医护人员等。保证到院第一时间为患者安排抢救。

1.3 观察指标

观察不同组别患者抢救成功率，将其进行组间比较分析。

1.4 统计学处理

实验研究时将SPSS 19.0统计学软件，计数资料用x2检验，以百分数（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组患者抢救成功率94.29%，对照组74.29%，研究组患者生存质量更优，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比分析不同组别患者抢救成功率 [n（%）]

3 讨 论

近年来，我国每年患有创伤性休克病症发病率呈逐渐上升发展趋势[2]，该病症可以发病于不同年龄段，患者多病情危急、生命体征不稳定、病情发展快等，多需要接受院前抢救。

为了提高患者生存质量，医护人员多将急救护理路径干预方案配合院前抢救应用其中，本实验研究组患者接受该护理方案，对照组接受传统常规护理干预，结果研究组患者院前抢救成功率明显高于对照组（P＜0.05）。院前抢救操作情况、抢救效率能够直接影响患者的生存质量及后续生活质量，将急救护理路径干预应用于院前抢救中能够进一步规范其抢救流程及抢救效率，能够最大程度控制死亡率及致残率等[3]。急救护理路径干预将急救操作前、急救操作中和急救操作后整个流程相互贯穿起来，出诊后第一时间与现场人员联系，了解患者实际情况进行评估；做好急救之前的准备工作，到达现场后急救人员分工明确、相互配合对患者进行抢救就治疗。

综上所述，创伤性休克患者在院前抢救过程中接受急救护理路径干预能够为患者提供高质量急救，对于提高患者抢救成功率，提高患者生存质量具有重要意义，临床应用价值突出。

[1] 卢书梅.急救护理路径在抢救院前创伤性休克患者中的效果[J].上海医药,2016,37(16):30-32.

[2] 文光珍.院前急诊护理干预对创伤性休克病人抢救成功率的影响[J].海南医学院学报,2013,19(9):1317-1319.