正畸联合修复疗法在牙列缺损伴牙颌畸形患者中的应用效果研究

庞翠华

（四川省南充市身心医院口腔科，四川 南充 637700）

在牙列缺损的患者中，常常发现因为牙列缺损而导致的牙颌畸形，这种病症的出现为临床治疗增加了难度[1]。常规的修复治疗正畸联合修复疗法在牙列缺损伴牙颌畸形患者的临床效果不好，只有探索出新的治疗方案，才能够达到患者对于牙齿治疗的理想效果。对于本院选取我院收治的牙列缺损柏牙颌畸形的患者28例，采用正畸联合修复疗法对其进行治疗，取得了良好的临床效果和满意度，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2016.5～2017.5收治的牙列缺损伴牙颌畸形患者56例，随机分为两组，各28例。观察组男16，女12，年龄13～45岁，平均年龄（30.28±2.17）岁，其中先天因素牙齿问题的有5例，意外导致牙齿问题的有16例，龋齿导致牙齿问题的有7例；对照组男15例，女13例，年龄14～48岁，平均年龄（29.73±3.21），其中先天因素牙齿问题的有4例，意外导致牙齿问题的有19例，龋齿导致牙齿问题的有5例。两组患者在一般资料对比中（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组采用常规修复疗法，观察组在对照组的基础上使用正畸疗法。正畸治疗的具体方法如下：

①制定患者正畸方案：根据患者的头颅定位片和X光线片，结合患者牙列缺损伴牙颌畸形的程度，为患者制定相应的正畸方案。

②通过对患者进行固定矫正的方法，经过半年到一年的矫正治疗，促进患者牙齿排列和咬合情况达到预期效果。

③根据患者不同情况，为患者制定与其自身情况相符的修复治疗。根据患者牙齿缝隙的大小，制定与患者牙齿相匹配的烤瓷冠，并进行试戴调整。观察骨结合情况之后，在进行固定粘结。修复完成之后，2年内对治疗的患者进行随访。

1.3 评价指标

在两组患者疗效对比中，显效：牙齿修复后与其他牙齿相匹配，且在牙齿咬合、牙齿形态、牙齿排列上均未出现问题。有效：牙齿修复后在牙齿咬合、形态上面有些许小问题出现，但不影响牙齿整体的美观及使用。无效：患者治疗前后牙齿无明显改善，且影响患者咀嚼功能[2]。

在两组患者恢复时间对比中，医生对于接受治疗的患者开展为期2年的随访，对患者的恢复时间进行记录。

在两组患者满意度对比中，采取满意度评比表进行调查研究，根据满意度评比表的完善情况进行分析对比，得出结论。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 两组患者疗效对比

观察组显效：23例（82.14）；有效：5例（17.85）无效：0（0）对照组显效：11例（39.29）；有效：14例（50）；无效：3例（10.71）；最终观察组的总有效率为100%，对照组的总有效率为89.29%，观察组的效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者恢复时间及满意度对比

观察组的患者经历了矫正畸形和修复两个环节，因此在牙齿恢复时间对比上比对照组时间长，差异有统计学意义（P＜0.05）。但是在两组患者满意度对比中，观察组的满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组患者恢复时间及满意度对比

3 讨 论

导致患者牙列缺损的原因有很多，例如：先天条件、意外情况以及龋齿等。牙列缺损不仅会影响患者的就餐，还会影响患者整体的美观性。再加上牙颌畸形的影响，为牙齿修复工作增加了难度。只有通过探索新的治疗方法，才能切实解决牙列缺损伴牙颌畸形患者的困扰[3]。

对于牙列缺损伴有牙颌畸形的患者采用单纯的修复疗法，不仅不能够取得预期的治疗效果，还会耽误患者就诊时间，甚至会导致患者的牙齿出现更为严重的不对称现象。在对牙列缺损伴有牙颌畸形的患者进行常规修复疗法中，其修复体的制作不仅容易出现问题，同时也影响患者的整体美观和咀嚼行为。随着我国口腔科的发展，新型口腔修复技术已经得到了医学界的认可和推崇。采用正畸联合修复的方法治疗牙列缺损伴有牙颌畸形的患者，不仅能够提高患者牙齿治疗过后的美观程度，还能够保护患者内部的口腔组织。运用正畸联合修复的方法对患者展开治疗具有一定的稳定性，它能够很好地保护患者的牙齿健康，在保障患者牙齿整齐的同时还不易破损。因此，运用正畸联合修复的方法治疗牙列缺损伴有牙颌畸形的病症，也受到了广大患者的喜爱[4]。

在本次研究中，通过对治疗患者2年内的随访，可以得出以下结论。在两组患者的疗效对比中，观察组的疗效比对照组的疗效好，有统计学差异。再加上观察组的患者治疗满意度比对照组患者的好，体现了患者对于观察组的治疗方法更加满意，差异有统计学意义。但是观察组治疗方法有有一点不如对照组的治疗方法，就是恢复时间上。观察组的治疗周期长，工序复杂，所以观察组患者在恢复时间上比对照组的长[5]。从这些结论可以看出，正畸联合修复疗法在治疗牙齿缺损伴有牙颌畸形的病症中，可以促进患者牙齿咬合情况的改善，改善患者牙齿错乱无序现象，进而提高患者牙齿咀嚼能力，提高患者整体美观性。再加上正畸联合修复疗法具有临床效果好，满意度高的特点，被我国口腔医学界广为沿用。正畸联合修复治疗在临床使用上，有优点的同时也存在着缺点。正畸联合修复治疗的优点是促进患者牙齿整齐排列，提高患者咬合能力，完善牙齿美观的效果，同时还能够减轻患者痛苦。但是其缺点是恢复时间长，治疗费用高。所以，在正畸联合修复疗法治疗牙列缺损伴有牙颌畸形病症中，还需要进一步的加强和完善。只有在正畸联合修复疗法缩短患者恢复时间、降低费用等方面做好完善，才能够为更多的患者提供良好的治疗方案，为更多的患者提供优质的服务[6]。

综上所述，正畸联合修复疗法在治疗牙列缺损伴牙颌畸形病症中，可以取得良好的临床效果，提高患者的满意度，可以推广使用。

[1] 郭 斌,南海涛,孙 雷,等,正畸联合修复疗法治疗牙列缺损伴牙颌畸形疗效美观效果及对牙齿功能的影响[J],河北医学,2016,22(10):1598-1600.

[2] 王党红.正畸疗法联合常规修复术治疗牙列缺损伴牙颌畸形的效果探究[J].当代医药论丛,2017,15(5):105-106.