产后护理干预对乳汁分泌的影响研究

阳淑芳

摘要：目的：研究产后护理干预对乳汁分泌的影响。方法：选取本院产科的100例产妇，按照产后不同护理方法将其分成常规组与干预组，均为50例，常规组实施常规护理，干预组实施护理干预，对比两组产妇的护理效果。结果：干预组阴道分娩产妇与剖宫产分娩产妇的泌乳始动时间均短于常规组，对比差异显著（P<0.05）；干预组阴道分娩产妇与剖宫产分娩产妇的母乳喂养率与乳汁满足率均明显高于常规组，对比差异显著（P<0.05）。结论：产后护理干预对乳汁分泌具有一定的促进作用，值得临床推行。

关键词：产后护理；护理干预；乳汁分泌；影响

母乳中富含多种营养元素，可保护婴儿不受侵袭。母乳喂养不只能够提升婴儿的抵抗力，也可增强母亲与婴儿的互动，进而改善婴儿的智力发育[1]。然而，受产妇母乳分泌迟缓、不足等因素的影响，并非所有的婴儿都能够获得母乳喂养[2]。因此，探讨促进产后乳汁分泌的有效方法非常重要也极有必要。基于此，本研究选取本院产科2016年10月到2017年10月的100例产妇的临床资料展开回顾性分析，并对比产后常规护理与护理干预的实施效果，见下述总结汇报。

1资料与方法

1.1 临床资料

选取本院产科的100例产妇，所有产妇均为足月单胎妊娠。按照产后不同护理方法将产妇分成常规组与干预组，均为50例。常规组：年龄22～43岁，平均（28.1±3.7）；孕期37～42周，平均（40.6±1.0）周；分娩方式中，阴道分娩33例，剖宫产分娩17例。干预组：年龄22～43岁，平均（28.3±3.8）；孕期37～42周，平均（40.5±10.9）周；分娩方式中，阴道分娩34例，剖宫产分娩16例。对比两组产妇的一般资料，差异不显著（P>0.05）。

1.2 方法

常规组实施常规护理：包括健康教育、心理护理、饮食指导等。

干预组实施护理干预：主要内容包括（1）心理辅导：给予产妇心理支持，消除其紧张、焦虑不安的情绪。宣传产妇母乳常识，让其清楚母乳喂养是母亲的本职所在。提高产妇母乳喂养的信心，提醒产妇母乳是婴儿生活的必需品，母乳喂养能促进母子间的感情联系，帮助婴儿茁壮成长。（2）饮食指导：指导产妇产后饮食的合理搭配，多吃营养价值高且好消化、不油腻的食物。例如，产后食用鲫鱼汤，能增多乳汁的分泌，降低乳房胀痛。应预防分娩后马上食用高脂肪食物，以防乳汁分泌过多，在没有吸吮的情况下导致乳汁堆积，造成排乳阻碍。（3）乳房护理：让产妇产后多休息，不能过度劳累，建议产妇和婴儿同时睡眠，以确保充足的睡眠并保持心情舒畅。产后每天提供两次乳房护理：①采用热敷，用热毛巾盖住整个乳房，时间限制为5min；②进行乳房按摩，用右手食指、中指、无名指的指腹，采用螺旋式按摩在乳房根部至乳晕进行按压，力度控制在能接受的最大程度；③挤压，哺乳后双手从乳房的边缘至乳头轻轻挤压，维持力度完成10次左右。（4）中医护理：根据产妇的不同体质应用中医药进行调理，即气血亏虚型给予通经丹加减+饮食调理，其中饮食以清淡、易消化为主；肝郁气滞型应强化情志调理，确保产妇心情舒畅，同时给予如涌泉散加减+饮食调理，多补充新鮮蔬果；痰湿壅阻型给以导痰汤加减+针灸，针灸所选穴位以乳根、少泽为主。按压膀胱经上的背俞穴和乳房局部，能促使乳房分泌产生，便于喂养婴儿，减轻痛苦，并且能防止乳汁滞留等乳房疾病的产生。

1.3 观察指标

（1）对比两组产妇的泌乳始动时间。（2）对比两组产妇的母乳喂养率与乳汁满足率。

1.4 统计学方法

运用SPSS l9.0系统处理数据，计数数据以%表示，行x?检验，计量资料以（ ±s）表示，行t检验，P<0.05说明差异显著。

2结果

2.1 泌乳始动时间对比

干预组阴道分娩产妇与剖宫产分娩产妇的泌乳始动时间均短于常规组，对比差异显著（P<0.05）。见表1。

3 讨论

母乳为婴儿的最好的食物，坚持母乳喂养可明显提升婴幼儿的机体抵抗力，促进其健康成长。母乳中含有婴儿机体所需的各种抗体，脂肪可为婴幼儿提供足够的热量，丰富的磷、钙有助于婴幼儿的身体发育，免疫球蛋白可起到预防疾病、感染等作用，寡糖因子可减少肠道病菌的滋生，促进食物消化[3]。此外，母乳喂养的行为还可拉近母亲与婴幼儿之间的距离，达到巩固亲子关系的目的，进而促进婴幼儿心智与脑部的发育。由此可知，母乳喂养对于婴儿的发育与成长是非常有益的[4]。

然而，因为缺少对母乳喂养的正确认识，部分产妇在奶水不足、婴幼儿拒绝吸吮等因素的影响下放弃母乳喂养，导致母乳喂养率较低[5]。基于此现状，本科室对产妇实施产后护理干预，通过心理辅导、饮食指导、乳房护理以及中医护理后，获得了良好的效果。比较此前的常规护理效果，结果发现，干预组产妇的泌乳始动时间比常规组短，且母乳喂养率与乳汁满足率均比常规组高，由此提示，产后对产妇实施护理干预的临床效果优于实施常规护理。

综上所述，产后护理干预对乳汁分泌具有一定的促进作用，值得临床推行。

参考文献

[1]丁玎，张丽莎，赵静，等.产后护理干预对产妇乳汁分泌及产后康复的影响[J].中国伤残医学， 2016， 24（10）：131- 132.

[2]王明莲.剖宫产术中护理干预对产后乳汁分泌的影响分析[J].中外女性健康研究， 2016，8（1）：90-91.