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重型肝炎护理中心理护理的效果研究

2018-03-27姜丽红

中国实用医药 2018年8期
关键词:心理护理应用效果

姜丽红

【摘要】 目的 观察心理护理在重型肝炎护理中的应用效果。方法 106例重型肝炎患者, 随机分为对照组和观察组, 各53例。对照组给予常规护理, 观察组在常规护理基础上给予心理护理, 观察两组患者护理前后的心理状态, 调查护理满意度。结果 护理前, 两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分与汉密顿抑郁量表(HAMD)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。护理后, 观察组HAMA评分与HAMD评分均明显低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中51例满意, 2例不满意, 护理满意度为96.2%(51/53);对照组中42例满意, 11例不满意, 护理满意度为79.2%(42/53);观察组护理满意度显著高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 重型肝炎护理中采用心理护理, 可缓解负面情绪, 增加护理满意度, 值得推广。

【关键词】 重型肝炎;心理护理;应用效果

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.08.098

重型肝炎是一種严重肝脏疾病, 大量肝细胞坏死是其主要病理特点, 严重时可导致肝衰竭, 危及患者生命。重型肝炎, 病因复杂, 不仅疗程长, 而且治疗难度大, 容易引发并发症, 易导致患者产生负面情绪, 如紧张、焦虑、抑郁、烦躁等, 降低依从性, 影响临床疗效[1]。因此, 加强重型肝炎患者的心理护理(mental nursing), 十分有必要。在此, 本院将106例重型肝炎患者进行分组研究, 给予不同方式护理, 旨在观察心理护理在重型肝炎患者中的应用价值。现具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2016年3月~2017年10月到本院就诊的106例重型肝炎患者, 将其随机分为对照组与观察组, 各53例。对照组中男29例, 女24例, 年龄18~74岁, 平均年龄(42.40±10.69)岁。观察组中男31例, 女22例, 年龄18~71岁, 平均年龄(43.10±10.97)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 护理方法 对照组给予常规护理, 如用药指导、病情监测、生活指导等。观察组在常规护理基础上给予心理护理, 具体如下。①心理疏导。护士主动与患者沟通, 评估患者心理状态, 了解患者出现负面情绪的主要原因, 给予有针对性的心理疏导, 缓解患者负面情绪。同时, 护士用成功案例, 鼓励支持患者, 增加患者战胜疾病的信心, 以良好身心状态接受治疗。另外, 护士综合评估患者病情, 了解患者实际需求, 尽量满足患者合理需求, 耐心倾听患者诉说, 认真回答患者的疑问, 获取患者信任, 建立良好的护患关系。②根据患者文化程度、社会背景、职业提供心理护理服务。文化程度低的患者交流时, 护士用通俗易懂的语言向患者介绍复杂的知识, 便于患者理解。文化程度高的患者, 详细介绍疾病的相关知识, 包括发病原因、主要表现、治疗方法及注意事项等, 告知不良情绪对疾病的影响, 增加患者治疗依从性。社会地位高的患者, 一方面, 尊重患者的社会地位, 可称呼其职务, 另一方面, 多与患者交谈其专长, 增加其成就感。另外, 了解患者负面情绪是否与家庭、经济有关, 并做好协调、沟通工作。③根据患者年龄、性别进行心理干预。青年患者, 护士需密切关注其情绪变化, 给予更多的关心与爱护。中年患者, 担任的角色多, 被确诊为重症肝炎, 担心自己事业中断, 家庭压力大, 容易出现不良情绪。基于此, 护士应多开导患者, 协助其科学处理角色冲突问题, 联合家庭成员及单位, 给予患者鼓励与支持。老年患者, 固执, 独立感强烈, 担心被冷落。护士应准确评估患者个性特征, 尽量满足患者需求。女性患者, 自控力相对差, 可能表现出懦弱、依赖, 护士应帮助患者尽快熟悉环境, 锻炼其自控力, 克服依赖问题。

1. 3 观察指标及评定标准 通过HAMA[2]与HAMD[3]评价患者护理前后的心理状态, 得分越高, 表示焦虑、抑郁程度越重。采用自制满意度调查表调查本次研究对象的护理满意度, 总分100分, 若≥60分说明满意, 若<60分说明不满意。

1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者心理状态比较 护理前, 两组HAMA评分与HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。护理后, 观察组HAMA评分与HAMD评分均明显低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2. 2 两组患者护理满意度比较 观察组中51例满意, 2例不满意, 护理满意度为96.2%(51/53);对照组中42例满意, 11例不满意, 护理满意度为79.2%(42/53);观察组护理满意度显著高于对照组, 差异有统计学意义(χ2=7.102, P<0.05)。

3 讨论

近些年, 医疗水平不断提升, 人们树立了较强的健康意识, 对临床护理提出了更高的要求。其中, 心理护理, 是临床护理的重要组成部分。心理护理, 指护理中, 护士采取各种方式及途径, 包括心理学及技术, 积极影响患者的心理活动, 达到护理目标的心理干预方法。心理护理中, 必须坚持4个基本原则, 即交往原则、启迪原则、针对性原则和自我护理原则[4, 5]。重型肝炎患者, 在常规护理的同时配合心理护理, 坚持以患者为中心的原则, 根据患者实际情况, 考虑年龄、性别、文化程度、背景等因素, 提供有针对性的心理护理服务, 缓解患者负面情绪, 提高患者战胜疾病的信心, 引导患者正确认识疾病, 尽快适应新角色及新环境, 争取患者积极配合, 建立良好的护患关系, 增加护理满意度[6-8]。本研究中, 给予对照组常规护理, 观察组在常规护理基础上配合心理护理, 研究结果显示, 护理前, 两组HAMA评分与HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。护理后, 观察组HAMA评分与HAMD评分均明显低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中51例满意, 2例不满意, 护理满意度为96.2%(51/53);对照组中42例满意, 11例不满意, 护理满意度为79.2%(42/53);观察组护理满意度显著高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述, 重型肝炎护理中采用心理护理, 可缓解负面情绪, 增加护理满意度, 值得推广。

参考文献

[1] 毕翠俊. 心理护理在重型肝炎护理中的作用分析. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16(40):260, 263.

[2] 韩艳英. 个性化心理护理对慢性重型肝炎患者疗效的临床研究. 现代妇女(下旬), 2013(11):247-248.

[3] 贾艳平, 曹祥, 安俊丽, 等. 心理护理在慢性重型肝炎患者中的应用. 世界最新医学信息文摘, 2015, 15(13):192, 196.

[4] 宋艳秋. 探讨心理干预在重型肝炎护理中的作用. 中国卫生标准管理, 2016, 7(21):242-244.

[5] 刘建英, 鄢涛, 王森, 等. 个性化心理护理在护理慢性重型肝炎患者中的作用观察. 西南军医, 2014(5):579-580.

[6] 黄丽群. 重症肝炎患者的饮食及心理护理方法效果观察. 吉林医学, 2013, 34(28):5913-5914.

[7] 段桃红. 个性化心理护理在慢性重型肝炎患者护理中的效果分析. 大家健康旬刊, 2015(1):530.

[8] 常晋玲. 心理干预在重型肝炎护理中的作用. 中国保健营养旬刊, 2014, 24(3):1305-1306.

[收稿日期:2018-01-16]

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