芬太尼贴联合加巴喷丁对癌性神经病理性疼痛的应用效果研究

曾光

【摘要】 目的 研究芬太尼贴联合加巴喷丁对癌性神经病理性疼痛的应用效果。方法 100例癌性神经病理性疼痛患者， 随机分为观察组和对照组， 每组50例。观察组患者实施芬太尼贴联合加巴喷丁治疗， 对照组患者实施芬太尼贴治疗。观察两组的临床疗效。结果 观察组患者的疼痛缓解率90.00%明显高于对照组的74.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者不良反应发生率4.00%明显低于对照组的14.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 通过对癌性神经病理性疼痛患者实施芬太尼贴联合加巴喷丁治疗， 能降低患者不良反应， 还能有效缓解患者疼痛， 值得应用。

【关键词】 芬太尼贴；加巴喷丁；癌性神经病理性疼痛；应用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.08.057

研究显示， 癌性神经病理性疼痛近年发病率不断增加， 具有较多病因， 易对患者生命健康造成影响， 实施一项有效治疗十分重要[1， 2]。本院将100例癌性神经病理性疼痛患者作为研究对象， 分别实施不同治疗， 结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2017年2月1日～10月5日收治的100例癌性神经病理性疼痛患者， 随机分为观察组和对照组， 每组50例。观察组中女20例， 男30例；年龄36～75岁，

平均年齡（55.01±6.66）岁；疾病类型：直肠癌患者10例、肝癌患者10例、肺癌患者10例、胆道癌患者10例、宫颈癌患者10例。对照组中女21例， 男29例；年龄37～75岁， 平均年龄（56.02±6.33）岁；疾病类型：直肠癌患者10例、肝癌患者10例、肺癌患者10例、胆道癌患者11例、宫颈癌患者9例。两组患者性别、年龄、疾病类型等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者采用芬太尼贴治疗。芬太尼贴首次剂量为25 μg/h， 用药后观察24 h， 若患者疼痛缓解情况欠佳， 应增加剂量， 直至患者疼痛感缓解。观察组患者采用芬太尼贴联合加巴喷丁治疗。芬太尼贴治疗方式与对照组相同， 再使用加巴喷丁（江苏恒瑞医药股份有限公司， 国药准字H20080268）， 3次/d、100 mg/次， 若患者发生不良反应， 应暂时停止用药。

1. 3 观察指标 分析比较两组患者的疼痛缓解及不良反应发生情况。

1. 4 统计学方法 采用SPSS26.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组疼痛缓解情况比较 观察组患者的疼痛缓解率90.00%明显高于对照组的74.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。

见表1。

2. 2 两组不良反应发生情况比较 观察组患者不良反应发生率4.00%明显低于对照组的14.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

近年来， 癌性神经病理性疼痛发病率呈上升趋势， 该疾病在临床中缺乏有效治疗手段， 患者常伴有较大痛苦， 对患者日常生活造成十分严重影响， 导致患者伴有多种负面情绪， 使患者健康受到影响。癌性神经病理性疼痛具有多种病因， 包括肿瘤对人体神经组织引起的压迫以及化疗损伤等， 在晚期癌症患者中十分常见， 由于晚期癌症患者自身机体状态不佳， 有创治疗方式易对患者生命健康造成危害， 实施一项无创治疗方式十分重要[3-5]。

芬太尼贴为麻醉性止痛药， 具有一定的镇静效果和止痛效果， 具有使用方便、刺激性小等特点， 能透过患者血脑屏障， 能对癌痛情况进行控制， 但多数患者需要使用大量药物， 使自身机体发生呕吐、头晕和恶心等不良反应， 单一治疗效果不显著。在此基础上联合加巴喷丁进行治疗， 取得显著效果， 能降低患者多种不良反应， 具有较高的安全性， 能缓解每例患者的疼痛程度， 促进癌性神经病理性疼痛患者疼痛感较快缓解。现如今， 芬太尼贴联合加巴喷丁已经成为癌性神经病理性疼痛患者首选的联合治疗方式[6-10]。

本次研究表明， 观察组患者的疼痛缓解率90.00%明显高于对照组的74.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者不良反应发生率4.00%明显低于对照组的14.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 通过对癌性神经病理性疼痛患者实施芬太尼贴联合加巴喷丁治疗， 能降低患者不良反应发生率， 促进患者疼痛的缓解， 值得临床应用。

参考文献

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[收稿日期：2018-01-02]