先天性隐性骶椎裂所致小儿遗尿治验2例

武 栋

(山东省青岛仁德堂中医诊所，山东 青岛 266034)

笔者辨证运用点穴、艾灸配合耳穴贴压法治疗先天性隐性骶椎裂所致小儿遗尿2例，取得较好的疗效，现报道如下。

按语：患儿证属肾气不固，膀胱失约，下元虚寒。取穴中极乃足三阴与任脉之会，且为膀胱之募穴，故能补肾，加强膀胱之约束能力。三阴交乃足三阴经的交会穴，统补足三阴之气。肾俞能益肾助阳，强腰利水。膀胱俞能利膀胱，强腰肾。百会能升举阳气。关元为足三阴经与任脉的交会穴，能补肾固脾。命门属督脉要穴，能培元固本，强健腰膝。次髎能补益下焦，强腰利湿。点穴、艾灸以上诸穴并配合耳穴贴压，其效显著。

案2：患者，男，8岁，2015年8月15日来我诊所就诊。其母诉患儿患有先天性隐性骶椎裂，遗尿数年。患儿面色苍白，形体消瘦，纳呆偏食，便溏，吐字发音不清，智力一般，舌质淡，少苔，脉沉弱。辨为脾肺气虚。治宜益气固涩，补益脾肺。治法：①点穴百会、气海、关元、三阴交、太渊、列缺，每穴 5 min，点穴后用掌擦热腰骶部。

②艾灸百会、气海、足三里、命门。艾条温和灸，每穴灸 3 min。③耳穴贴压肺、脾、肾、膀胱、神门、皮质下、尿道。贴压操作同案一。以上治疗每日1次，治疗1次后患儿当晚未尿床，共治10次，疗效可靠。嘱其母继用此法在家为患儿点穴、艾灸1个月，以巩固疗效。1年半后询问其母，告知早已痊愈，未见复发。

按语：患儿证属脾肺气虚，取气海能补元气；太渊与列缺能补肺气；足三里属胃经合穴，能调理脾胃，补中益气。其他用穴功效同案一。

以上2例验案，说明临床中要注重辨证论治，既要知常循规，亦须达变活法，方可取得良效。