全科医生，健康的“守门人”

孙青

群众需要的全科医生

华志佳医生，当年作为应届医学毕业生，加入了复旦大学附属中山医院培养全科医师的庞大队伍，开始为期3年的规范化培训，培训不仅涵盖系统的全科医学理论学习，还进行了临床科室轮转，包括内科、老年科、妇产科、儿科等数十个科室，并在社区带教医生的指导下接触全科医疗和社区卫生服务工作，成为了临床全科的多面手。患者眼里“神通广大”的全科医生华志佳谦虚地说：“我是有中医背景的全科医生，在多年培训和临床实践中，我将望闻问切与西医治疗融会贯通，希望能控制患者的慢性病，帮他们解决一些小麻烦。”对需要定期随访的老年慢性病患者而言，看到华志佳医生也充满着快慰和鼓舞的安心。

多面手的家庭医生不仅是居民健康的“守门人”，更是分级诊疗的“引路人”，以家庭医生为基础的“1+1+1”医疗机构组合（签约1位家庭医生，1家区级医院，1家市级医院），使推行便捷用药、预约转诊、健康管理等服务更加快速高效地进行，也为群众带来福祉。

医养结合，忙碌非常

中心门诊、社区居委、养老机构是华医生的“三点一线”。居民们偶有头痛脑热、感冒咳嗽就来向全科医生报到了。在临床实践中，华医生发现不少患者用药随意，多种疾病吃多种药，却没有问清药物之间的交叉和禁忌，造成药物叠加、拮抗等不良反应;随便停药、换药的例子也不在少数。“患者总有各种吃药方法，但药物因人而异，需要量体裁衣，我们的任务就是根据个体特征，规范他们的用药，避免各种副作用。”华医生非常坚定地说。

而让居民最期待的莫过于华医生每月来到居委健康自管小组的日子，大家准备了满满的生活、医学问题，盼望华医生的答疑解惑，排队等看舌苔、搭脉的居民更是挤满了小小的屋子。看着热情高涨的居民，华医生也是浑身的干劲，不停地向大家解释舌红苔白怎么办、腰腿酸痛怎么治。对于腿脚不便的患者，华医生亲自上门为他们看诊、询问病情、测量血压、预约护士上门抽血等，将疾病诊治和护理服务送上门、做到位。普陀区大力推行的医疗与养老资源相结合的医养模式，也少不了华医生等全科医生的贡献，多面手们来到片区养老院，为长者提供日常保健、中医康复、养老护理等便利服务，实现社会资源利用的最大化。

听着华医生满满的行程，记者不禁感叹，全科医生真是个连轴转的职业，华医生笑着说：“这就是我们的责任啊！”

视病犹亲，仁心仁术

“我们面对的患者多是年歲较大的爷爷奶奶，他们用药多、忘性大，一定要反复提醒他们怎么正确地吃药。”华医生感同身受，“一些患者刚走出诊疗室，又返回来询问药怎么吃，他们年纪大了又怕吃错药，我们一定要有足够的耐心去和他们解释或者帮他们写在药盒上。”如今，分级诊疗和家庭医生的签约工作在不断地推进和完善，全科医生的队伍也在持续壮大，问及华医生这些年来作为全科家庭医生的感受，华医生充满热血和激情：“我是一名全科医生！做好片区居民的健康管理，我责无旁贷！我也十分感谢居民们、同行们给予我作为全科医生的职业成就感和认同感！我能骄傲地说，我是一名全科医生！”