应用视网膜激光光凝术对眼科不同眼底病的治疗

畅 娜 陈军锋 权菊玲

（陕西省渭南市第二医院（渭南市眼科医院），陕西 渭南 714000）

眼底疾病是眼科中比较常见的疾病，导致患者发生眼底的疾病的因素有很多，例如糖尿病、高血压肾病以及颅脑疾病等，都在很大程度上会造成视力功能下降，临床中通常使用药物进行治疗，但是治疗的效果并不理想，因此，现在大多数会通过眼底激光光凝术进行治疗，其主要是通过对视网膜的异常进行治疗，能够促进瘢痕组织的愈合，从而使患者的眼底疾病能够得到有效地控制，最终将患者眼底疾病问题彻底治愈。为此，本文将对2014年1月至2017年2月在我院进行眼底疾病治疗的患者80例进行探究，先将探究的结果进行如下报道。

表1 两组患者的不良反应发生率比较

1 资料与方法

1.1 一般资料：将80例眼底疾病患者作为研究对象，所有患者均于2014年1月至2017年2月接受诊治，用数字法分为实验组与对照组。实验39例组中，男18例，女21例，年龄14～60岁，平均年龄（39.36±3.85）岁，平均病程为（1.24±0.36）年；对照组41例中，男性患者21例，女性患者20，例，患者的年龄在18～62岁，平均年龄为（42.47±3.64）岁，平均病程为（1.41±0.34）年。两组患者的性别、年龄以及病程的一般资料差异均不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组中的患者的采用常规药物治疗的方式进行治疗，患者口服沃丽汀，每次0.2 mg，1 d服用3次，1个疗程为2个月。

实验组中的患者通过视网膜激光光凝术进行治疗，具体操作方法如下：在患者进行手术前，需要对患者进行散瞳，散瞳完成后，对患眼进行麻醉，将激光点瞄准眼底病灶点射，每次12点到500点，光斑主要反应在Ⅰ～Ⅲ级，治疗的次数为1～4次，每2次之间的间隔为1～2周，患者在术后需要予以抗炎以及抗感染治疗，同时要关注患者的眼压，如果患者眼压过高，需要进行将眼压治疗。

1.3 观察指标：记录并比较①两组显效、有效以及无效例数，统计总有效率；②不良反应的发生率。

1.4 疗效及评价标准：两组患者的治疗效果主要分为三个的等级：显效，患者的眼底疾病的症状全部消失；有效，患者的眼底疾病得到很大改善，眼底病变部位得到控制；无效，经过治疗后，患者的眼底疾病并没有任何变化，眼底疾病依然存在，总有效率=有效率+显效率。两组患者的不良反应根据视网膜出血、结膜炎以及过敏反应进行判断[1]。

1.5 统计学分析：所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，两组患者的治疗有效率以及不良反应发生率以百分率（%）表示，行χ2检验，若P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的不良反应发生率比较：实验组1例患者发生视网膜出血，对照组3例发生视网膜出血、2例结膜炎、2例过敏反应，两组不良反应发生率比较χ2=14.675，P=0.000，见表1。

2.2 两组患者的治疗总有效率比较：实验组显效率为64.10%，有效率为35.90%，对照组显效率为41.46%，有效率为48.78%；两组总有效率比较χ2=4.005，P=0.045，见表2。

表2 两组患者的治疗总有效率比较[n（%）]

3 讨 论

眼底疾病涉及到的范围比较广，例如玻璃体、视网膜以及脉络膜等部位发生肿瘤、炎症以及血管性病变都会造成眼底疾病，其他一些疾病的并发症等都会造成眼底疾病，例如，糖尿病以及肾病等[2]。眼底疾病是眼科中比较常见的疾病，会对患者的视力造成损伤，进而影响患者的生活质量。如何能够提高眼底疾病患者的治疗效果已经成为当下眼科医师关注的焦点问题。随着我国科学技术的不断发展与进步，激光在临床中实践中得到了广泛地应用，并在眼底疾病的患者治疗取得了良好地效果，能够提高患者的治疗的效果，降低不良反应的发生率。

眼底疾病治疗的过程中，使用激光光凝术对患者进行治疗，主要是利用激光对患者的视网膜的外层进行破坏，主要是针对光感受器细胞和视网膜上皮层细胞，从而使视网膜内层获得更多地营养和氧供给，同时能够改善毛细血管的通透性，增加出血吸收以及水肿吸收[3]。激光手术还有利于改善脉络膜养分向视网膜内层输送，从而使视网膜水肿消散，使视网膜内层的血液供应得到改善，最终达到视网膜组织修复和功能改善额目的，是当下眼科疾病治疗的常用手段[4]。无论是通过传统的药物治疗还是通过视网膜激光光凝术对患者进行治疗，都不能够保证患者一定不会发生不良反应，从大量的实践证明，通过视网膜激光光凝术对眼底疾病进行治疗能够降低患者的不良反应发生率[5]。其主要是因为在手术的过程中，患者一旦发生不良反应都会对患者进行及时处理，在患者恢复的过程中，也会对患者进行抗炎症以及抗感染治疗，也能够根据患者的不同情况对患者进行有针对性地治疗，不仅能够提高患者的治疗效果，还能够降低患者的不良反应发生率[6]。

本文主要针对视网膜激光光凝术与常规药物治疗患者眼底疾病的治疗效果进行探究，实验组39例患者中，有1例患者发生不良反应，其不良反应发生率为2.56%，对照组41例患者中，有7例患者发生不良反应，其不良反应发生率为17.07%，由此可见，通过视网膜激光光凝术对患者进行眼底疾病治疗，能够有效地降低患者的不良反应发生率，提高患者的治疗安全性[7]。从两组患者治疗效果来看，实验组患者，25例显效，14例有效，无效患者，治疗有效率为100.0%，对照组患者中，17例显效，20例有效，4例无效，治疗总有效率为90.24%，通过视网膜激光光凝术治疗患者的眼底疾病，能够提高患者的治疗效果[8]。

综上所述，通过视网膜激光光凝术治疗眼科各种眼底疾病取得了良好地效果，不仅能够提高眼底疾病的治疗总有效率，还能够降低并发症的发生率，应在临床实践中积极推广。

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