循证护理在神经内科护理中的应用效果分析

王 博

（辽宁省沈阳市第一人民医院神经内八科，辽宁 沈阳 110041）

近年来，随着人们生活压力增大，神经内科疾病的患者逐渐增加，而且神经内科患者的情况较差，出现神经功能损伤与意识障碍的情况，如果在护理过程中，出现意外，引发患者出现院内感染等状况，若没能对病患进行及时有效的治疗，很容易危及到病患的生命。为了减少病患出现并发症，因此需要做好临床护理工作，循证护理是医学在发展过程中出现的新的护理思想，对护理工作中出现的问题进行总结，在对相关的问题进行查找文献，解决相应的问题的方法，使护理工作具有很强的针对性[1]。我院自2014年3月至2016年2月收治我院共收神经内科患者140例进行循证护理。临床资料，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：从2014年3月至2016年2月，我院共收神经内科患者140例。男性80例，女性60例。实验组男性42例，女性28例，年龄24～78岁，平均（54.5±1.7）岁。对照组男性38例，女性32例，年龄19～77岁，平均（65.5±2.7）岁。实验组男性39例，女性31例，年龄21～79岁，平均（55.5±2.8）岁。需要排除其他疾病。两组患者在年龄、性别、临床症状等差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法。护理干预方法：对照组对病患进行常规护理，主要措施：①进行皮肤护理干预，神经内科病患者病情一般严重，容易出现压疮，因此在日常护理的实际工作中，需要进行队加强对患者皮肤的护理，避免出现皮肤完整性的破坏，引发继发感染，让病患处于舒适状态；②进行饮食护理，对患者的护理工作中要准备好饮食护理，做好饮食搭配，保障热量供应，提高患者的免疫能力，加速病患的康复[2-3]；③心理护理，工作护理人员需要观察患者的负面情绪，与病患积极交流，缓解病患的负面情绪，如焦虑、抑郁等。

实验组是在常规护理的基础上进行循证护理。①建立一支专业的循证护理小组，选出组长与小组成员，要去小组成员基础知识扎实。②要对小组成员进行专门的培训，一般由经验丰富的组成主持，每周要定期对成员进行循证护理的培训指导，让每一位护理工作小组成员完全掌握循证护理的知识以及注意事项，从而提高护理效率。③进行找到护理工作中出现的问题与难题，进行统计。④根据在实际工作中总结出来的存在的问题与难题，让小组成员通过网络、书籍等方法进行解决问题[4]。⑤根据解决的方法对病患进行对应的护理工作，例如针对病患的心理状态与并发症进行护理，记录护理效果与病患对护理效果的满意程度。

1.3 观察指标：对患者进行护理2周后，比较病患的护理效果与并发症的状况，以及调查患者对护理的满意程度。护理效果分为，有效：经过护理后，病患病情恢复，滑到、坠床等意外情况几乎没有出现；无效：经过护理后，病患的病情没有好转，患者出现坠床、滑倒等意外情况[5]。

1.4 统计学方法：本文采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析，实验数据以率（%）、均数±标准差（-x±s）表示，当P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗前后患者护理结果：治疗后，实验组有效例数为67例，有效率为95.7%，对照组有效例数为58例，有效率为82.9%。实验组低于对照组，具有差异性（P<0.05）。见表1。

表1 治疗前后患者护理结果[n（%）]

2.2 经过治疗两组病患压疮发生率结果：经过治疗后，对照组压疮发生率为9（1.4%），实验组压疮发生率为1（12.9%），对照组高于实验组，二者具有差异性（P<0.05）。

2.3 经过后两组病患对护理工作的满意程度结果：经过治疗后，对照组满意度为82.9%，实验组满意度为100%，对照组低于实验组，二者具有差异性（P<0.05）。见表2。

3 讨 论

循证护理是伴随着医学的发展与护理工作变化而出现的新的护理思想，是通过查找有关的文献与资料来解决在临床护理工作中出现的问题，比常规护理更具有针对性。由于神经内科病患需要长期卧床[6]，会导致出现许多并发症，而且，病患会出现意识与神经认知的障碍状况，很容易在治疗与护理工作过程中出现意外，加上神经内科病患需要吸氧、导尿和吸痰等比较复杂的护理工作，出现意外情况的可能性更高，因此需要进行循证护理，这样防止患者在医院内出现意外事件，保证了病患的安全，增强病患在对治疗的信心与对护理工作的满意。

表2 经过治疗两组病患压疮发生率结果 [n（%）]

表1显示：治疗后，实验组有效例数为67，有效率为95.7%，对照组有效例数为58，有效率为82.9%。实验组低于对照组，具有差异性（P<0.05）；表2显示，经过治疗后，对照组压疮发生率为1.4%，实验组压疮发生率为12.9%，对照组高于实验组，二者具有差异性（P<0.05）；表3显示，经过治疗后，对照组满意度为82.9%，实验组满意度为100%，对照组低于实验组，二者具有差异性（P<0.05）。

以上所述，采用循证护理干预可以显著减少神经内科患者并发症以及改善病患的日常生活质量，应用价值极高，值得在临床中推广。

[1] 宗艳红.神经内科护理中循证护理的应用与意义[J].中国中医药现代远程教育,2014,12(16):105-106.

[2] 陈囡.循证护理在神经内科患者护理中的应用分析[J].中国医药指南,2016,14(9): 242-242.

[3] 吴新霞,李海青.循证护理在神经内科预防压疮中的应用[J].吉林医学,2012,33(7):1561-1562.

[4] 聂婉翎,李艳,程丽,等.循证护理在高血压性脑出血术后合并意识障碍中的应用[J].中国医药导报,2013,10(26):132-134.

[5] 李凤波.对神经内科住院病人常见的问题实施循证护理的实践[J].中国保健营养月刊,2012,22(11):1425-1426.

[6] 吕红叶.循证护理对神经内科患者压疮的预防效果评价[J].中国卫生标准管理,2015,6(28): 239-240.