中西医结合疗法治疗帕金森病的临床疗效观察

赵秀杰，姜 勇

（呼伦贝尔市人民医院1.神经内科；2.骨科，内蒙古 呼伦贝尔 021008）

帕金森是老年常见神经性疾病，该病主要临床表现为静止性震颤、运动迟缓等，影响患者生活[1]。目前，临床上主要以药物左旋多巴替代疗法作为该病主要治疗方法，但长期西药治疗不仅副作用较多，同时易产生耐受性[2]。因此，临床上一直思考是否从中医学方面找到治疗途径。在本次调查中，我院分析了自拟补肾平颤方配合美多巴片对帕金森病的疗效。现报道如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

病例为2016年6月至2017年6月在我院神经内科住院的帕金森病患者60例为研究对象。观察组男19例、女11例，平均年龄为（68.8±2.3）岁；对照组男20例、女10例，平均年龄为（69.0±2.4）岁。两组患者一般资料比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者以美多巴片作治疗，药物剂量依据患者病情严重程度作调节，通常为62.5～500 mg/次，2～4次/d。

观察组患者在此基础上联合自拟补肾平颤方作治疗，剂方组成包括中药首乌20 g、鹿茸1 g、天麻10 g、钩藤15 g、柴胡12 g、厚朴15 g。上述剂方每日1剂，以水煎服，早晚分服。

两组患者均连续进行3个月的治疗。

1.3 疗效判定

根据帕金森评定量表评分改善情况作为疗效评价指标。显效：治疗后评分较治疗前比较减少＞50%；有效：治疗后评分较治疗前比较减少25%～50%；无效：治疗后评分较治疗前减少＜25%。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4 观察指标

记录两组患者治疗前后帕金森评定量表评分、美多巴用药量。

1.5 统计学分析

数据由SPSS 18.0统计学软件进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效对比

观察组与对照组患者治疗总有效率分别为66.7%与56.7%，组间对比差异统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效分析比较 [n（%）]

2.2 治疗前后帕金森评定量表评分、美多巴用药量比较

组间比较可知，治疗前，两组患者在帕金森评定量表评分及美多巴用药量上比较均无明显差异性（P＞0.05）；但治疗后，观察组患者帕金森评定量表评分及美多巴用药量均低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者治疗后帕金森评定量表评分、美多巴用药量比较（±s）

表2 两组患者治疗后帕金森评定量表评分、美多巴用药量比较（±s）

组别帕金森评定量表评分美多巴用药量/mg观察组治疗前62.9±6.8728.2±45.4治疗后41.1±5.6443.9±46.5对照组治疗前63.0±7.2730.8±46.5治疗后48.4±6.2633.9±50.6

3 讨 论

帕金森是老年人常见病，该病主要因多巴胺含量减少所致，患者表现为静止性震颤，影响正常生活[3]。常规西药治疗中，以左旋多巴替代治疗为主要方案。但长期服用西药副作用较多，而患者年龄大、身体耐受性弱，往往不能承受。因此，越来越多学者探究中医学中帕金森治疗方案。

我国医学中，将帕金森归属于“颤证”范畴，并认为肝肾功能不足是导致该病主要原因[4]。在本次研究中，由结果可知，虽观察组患者治疗有效率与对照组未见明显差异，但观察组患者在美多巴药物治疗剂量及帕金森评定量表评分上明显下降，与对照组患者存在显著差异性[5]。由此可见，在美多巴治疗基础上联合自拟补肾平颤方对于帕金森具有辅助作用，可有效缓解患者症状，同时还能减少西药服用剂量，这对于老年患者而言是十分有益的。

由上所述，自拟补肾平颤方配合美多巴治疗帕金森具有可行性及有效性。临床上可作推广应用。

[1] 汪 杰,李宏增,郭 俊.盐酸普拉克索联合美多巴对老年帕金森病的临床疗效及对运动功能的影响[J].现代生物医学进展,2016,(30).

[2] 任洁明,王万华.联合应用美多巴与普拉克索治疗帕金森病的临床疗效[J].中国临床研究,2016,(11).

[3] 王 洋,李高华.美多巴联合普拉克索治疗帕金森病患者的临床疗效观察[J].中国民康医学,2017,(01).

[4] 陈 晖,曾维富.美多巴单用及联合普拉克索治疗帕金森病的疗效和安全性比较[J].中国医药科学,2016,(20).

[5] 王鸣鸿,鲍 晓.美多巴结合运动想象疗法对脑梗死下肢功能障碍恢复的研究[J].海军医学杂志,2016,(06).