脑梗塞采用硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗的效果分析

闫红梅

【摘要】目的：探讨脑梗塞采用硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗的效果。方法：研究对象为我院2016年9月至2018年2月期间收治的100例脑梗塞患者，随机分为观察组与对照组各50例，对照组运用常规阿司匹林用药治疗，观察组运用硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗，分析不同用药后患者治疗疗效与神功功能缺损程度评分情况。结果：在治疗有效率上，观察组为92.5%，显著高于对照组75%，组间差异有统计学意义（p<0.05）;在治疗前后神功功能缺损程度评分上，观察组治疗后评分改善幅度限度高于对照组，组间差异有统计学意义（p<0.05）。结论：脑梗塞采用硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗可以有效的提升治疗疗效，改善神经功能缺损程度，治疗效果更为明显。

【关键词】脑梗塞;硫酸氢氯吡格雷;阿司匹林;治疗效果

脑梗塞属于脑血管常见疾病之一，主要是由于脑血管血流受阻，发生阻塞后引发的脑组织缺血缺氧，甚至会引发脑组织的受损与坏死。该病具有较高的致残致死率，发病急促，患者会表现出恶心、头痛、头晕等状况[1]。本文研究对象为我院2016年9月至2018年2月期间收治的100例脑梗塞患者，分析采用硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗后患者治疗疗效与神功功能缺损程度评分情况，内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院2016年9月至2018年2月期间收治的100例脑梗塞患者，随机分为观察组与对照组各50例，对照组中男28例，女22例;年龄从55岁至72岁，平均为（62.5±3.9）岁;观察组中男26例，女24例;年龄从57岁至74岁，平均为（61.7±4.2）岁;两组患者在基本的年龄、性别、病情等状况上没有明显差异，有可比性。

1.2 方法

所有患者均进行常规治疗，包括低分子肝素钙、脑细胞活化剂与脑保护剂等;在此基础上，对照组运用常规阿司匹林用药治疗，每天1次口服用药，每次O.lg;观察组运用硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗，阿司匹林与对照组使用一致，硫酸氢氯吡格雷片用药中，每天一次，每次75mg。

1.3 评估观察

分析观察不同用药后患者治疗疗效与神功功能缺损程度评分情况。治疗疗效分为显效、有效、无效。显效为治疗后神经功能缺损程度评分降低水平高于90%，症状全部改善，恢复正常水平;有效为神经功能缺损程度评分降低水平在15%至89%，症状有明显改善;无效为治疗后症状与神经功能缺损评分没有改善，甚至严重化。治疗有效率一显效率+有效率[2]。

1.4 统计学分析

将治疗所得数据通过spss17.0分析，计量资料运用t检验，计数资料采用卡方检验，以p<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者用药后治疗疗效情况

见表1，在治疗有效率上，观察组为92.5%，显著高于对照组75%，组间差异有统计学意义（p<0.05）。

2.2 两组患者用药前后神经功能缺损程度评分情况

如表2所示，在治疗前后神功功能缺损程度评分上，观察组治疗后评分改善幅度限度高于对照组，组间差异有统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

脑梗塞属于临床常见的脑血管有关疾病，该病主要是因为多种因素影响所致的脑组织供血量降低，由此导致脑组织缺血缺氧性的坏死，进而导致有关神经系统症状。如果中枢神经系统受到破坏，就会导致大脑不能有效的调控中枢神经系统，进而导致原始反射性的产生，影响正常的运动传导功能[3]。

阿司匹林可以有助于抗血小板集聚，属于临床常用药物，但是如果单独运用在脑梗塞的治疗中，其效果相对有限。作为常用的消炎镇痛与解热性的药物，可以有效的控制脑梗塞所引发的脑组织炎症反应，改善脑水肿问题。硫酸氯吡格雷是一种噻吩吡啶类药剂，可以抑制二磷酸腺苷与血小板受体所产生的结合作用，进而有助于继发性糖蛋白复合物整体活性的控制，有助于遏制血小板集聚问题，进而达到抗血栓的功效。当然，在治疗上，需要配合多种药物联合用药，有效的针对患者的情况做综合干预，控制脑梗塞出现后的多种问题。一般患有该病的患者，还会存在多种其他合并疾病问题，例如糖尿病、冠心病、高血压、高脂血症等情况，因此，用药上需要考虑综合情况，要保证各种药物使用中配合的安全性与效果，从整体角度出发，避免过于片面的治疗局部问题而忽略整体机体状况。脑梗塞治疗效果的发挥，在一定程度上依赖于患者基础疾病等控制情况，要保证用药的个体化处理，避免笼统一刀切引发的不良反应或者其他副作用。

本研究中，在治疗有效率上，观察组为92.5%，显著高于对照组75%，组间差异有统计学意义（p<0.05）;在治疗前后神功功能缺损程度评分上，观察组治疗后评分改善幅度限度高于对照组，组间差异有统计学意义（p<0.05）。观察组运用硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗，在一定程度上可以有助于患者更好的改善疾病状况，治疗效果较为明显，不良反应等也控制的较为理想，患者治疗耐受度较好，治疗依从性有保障。

综上所述，脑梗塞采用硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗可以有效的提升治疗疗效，改善神经功能缺损程度，治疗效果更为明显。

参考文献

[1]丁玉年.阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗塞的有效性和安全性研究[J].临床医药文献电子杂志，2016，3 （13）： 2627-2627， 2630.

[2]彭建.腦梗塞应用阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗的效果研究[J].今日健康，2016，15 （02）： 20-20，369.

[3]郑勇江.阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗塞的有效性和安全性观察[J].养生保健指南，2016 （24）： 22-22.