高脂血症药物治疗措施分析

赵艳平 隋哲峰 萨仁高娃

【摘要】随着我国科学技术的发展，经济水平的提高，医疗技术也实现了不断的进步。在我国医疗及技术水平发展的过程中，高脂血症作为老年人常见的病症之一，对其进行深入的研究对提高老年人的生活质量，促进人类生命健康的发展具有重要的现实意义。在对高脂血症的治疗研究中，进行药物治疗能够有效缓解病人的病情，帮助其尽快恢复健康。因此，本文主要基于对高脂血症病情的了解，探讨药物治疗措施的效果。

【关键词】高脂血症;药物治疗;措施

高脂血症是老年人常见的一种病症，其是指患者身体内脂肪的运转或者代谢方面产生异常，从而使得血浆内一种或者是多种脂质高于正常的水平。高脂血症在临床上病人的表现为失眠、乏力、肢体麻木、头晕、心悸等，其是造成冠状动脉粥样硬化的主要因素。同时，高脂血病症也是其他心脑血管疾病重要的诱发因素。例如，冠心病、心肌梗死，以及心绞痛等。如果高脂血患者没有进行良好的药物治疗，则很容易造成这类疾病的产生，病情严重者甚至会导致患者的生命健康受到威胁。因此，为了提高高脂血症患者的治疗的效果，需要对其进行药物治疗措施进行研究和分析，以不断提高药物治疗的效果。本文在通过对他汀类药物对高脂血症患者临床治疗在医药上的分析，来实现对高脂血症药物治疗措施进行研究。

1 调脂药物的选择

随着对高脂血病症研究的深入，其在药物治疗的过程中，调脂药物主要分为两类。临床上可选择的调脂药物为主要降低三酰甘油的药物和主要降低胆固醇的药物。

1.1 主要降低胆固醇的药物

在调脂药物的选择中，主要降低胆固醇的药物种类较多，分为他汀类、普罗布考以及胆固醇吸收抑制剂、胆酸螯合剂等。其中，他汀类药物又包括普伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀以及阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等血脂康胶囊调脂机制类似他汀。主要要降低胆固醇的调脂的他汀类药物，较为使用于高胆固醇血症患者、混合型高脂血症以及动脉粥样硬化心血管疾病患者。他汀类药物，作用的机制是通过抑制人体内胆固醇的合成，加速低密度脂蛋白胆固醇，从而有效缓解高脂血症的病状。

1.2 主要降低三酰甘油的药物

在调脂药物的选择中，主要降低三酰甘油的药物包括贝特类和烟酸类。

其中，贝特类药物包括非诺贝特、吉非贝齐、以及苯扎贝特等。贝特类药物对三酰甘油增高类高脂血症具有较好的疗效。其主要的作用机制是通过对激活过氧化物酶增殖物激活受体a以及激活脂蛋白酶来降低血清三酰甘油的水平，提高低高密度脂蛋白胆固醇水平。

在主要降低三酰甘油的药物中，烟酸类常用的药物是烟酸。烟酸类药物是通过抑制脂肪组织中激素敏感脂肪酶活性，来减少游离脂肪酸进入肝脏，并且能够降低极低密度的脂蛋白分泌。烟酸类药物在治疗高脂血症中常和他汀类药物联合使用，并且其对治疗以三酰甘油增高为主的高脂血症有较好的疗效。

2 他汀类药物治疗高脂血症

他汀类药物治疗高脂血症的方案：

他汀类药物在治疗高脂血症时具有很好的效果。在目前的医疗水平线，他汀类药物是最强的调脂类药物，并且成为血脂异常管理中的主要治疗措施。在使用他汀类药物治疗高脂血症时，能够有效改善预后，并且其长期的服用老年患者具有较高的安全性和耐受性。

在我国老年人高脂血症患者中，由于其血脂的增高程度大多属于中高层次。因此，在使用他汀类药物治疗的过程中，其药物的剂量不应该过大。相较于国外老年人血脂水平來说，一般患者的他汀类药物的用量应该处于中等水平之下，有关医生在对患者用药时应该做好相关的管理。再者，对于一些不能够耐受他汀类药物的高脂血症老年患者，其可以考虑不同种类的他汀类的药物，或者使用减少他汀类药物剂量的方法，来改善患者对他汀类药物的耐受性，从而改变高脂血症患者的病状。

在使用他汀类药物治疗高脂血症患者时，其要注意患者使用他汀类药物的种类和用量。在患者服用他汀类药物进行治疗的过程种，要密切注视患者病情的变化，根据患者的不同症状进行他汀类药物的计量和种类的选择。老年者使用中，应该遵守个体化原则，重视患者身体状况的综合管理，关注患者对他汀类药物的反应和用药后的整体效果，考虑到患者的预期寿命和综合质量，不断提高患者使用他汀类药物的治疗效果，帮助患者早日恢复血脂的正常，保持健康的身体和心理状态。

当患者表现为血脂水平较高的急性冠脉综合征时，其在治疗的过程中，可以选择药效较强的他汀类药物进行治疗，从而起到有效降低患者血脂的作用。当患者表现为较为稳定的冠心病或者需要进行心血管疾病一级预防时，其在治疗的过程中可以综合考虑低密度脂蛋白胆固醇的水平。如果低密度脂蛋白胆固醇的水平不高，可以适当的降低他汀类药物的剂量，使用中等剂量或者更小剂量的他汀类药物，并且逐渐增加剂量。对于老年病症患者，还要考虑到其对于他汀类药物的耐受程度，尽量体现他汀类药物长期治疗的效果，以患者的综合状况为考量的标准，实现患者用药的长期效益。

3 联合治疗方案

在使用药物治疗高脂血症时，一般认为联合使用调脂药物能够有效提高血脂控制的达标率，降低患者发生不良反应的可能。由于他汀类药物在治疗高脂血症时效果较好，其在临床实验时常和其他的药物联合使用，组成联合治疗方案，提高药物治疗的效果。其中，在临床上常用的联合治疗方案有两种，他汀类药物常和贝特类药物的联合治疗以及他汀类药物和依折麦布的联合应用。在调脂药物联合使用过程中，要根据患者的身体状况来综合考虑，注意患者的不良反应，实现患者治疗效果的不断提高。

4 结语

随着医疗技术研究的不断深入，高脂血症患者的治疗也在加深。在高脂血症治疗的过程中，他汀类药物具有较好的效果和耐药性，是高脂血症患者治疗的常用药。但是，在他汀类药物使用的过程中，要注意病人出现的不良的反应，帮助病人保持正常的健康和心理状态，提高病人的药物治疗的效果。另外，还可以对高脂血症患者使用联合药物治疗，来增强治疗的效果。

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