新生儿肺炎常见病原体及临床特征

孙树雅

(沧州中西医结合医院东院区儿科，河北 沧州 061000)

新生儿肺炎是一种儿童常见病，耐发于冬春季，起初表现为感冒症状，在病情逐步发展中会出现呼吸急促、面色发白、咳嗽咳喘、发热、精神萎靡、口周发青等，致死率极高，严重威胁新生儿的生命健康[1]。因此，医护人员必须不断提高医疗水平，为患儿提供全方位的高质量服务，加强对新生儿肺炎病原体的检测，并根据患儿临床特征的不同采取对症治疗。本次研究选取80例新生儿肺炎患儿展开调查研究，得到结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年6月至2015年6月我院收治的80例新生儿肺炎患者，患儿均符合肺炎临床诊断标准，并将其随机均分成对照组和观察组。对照组中男20例，女20例，年龄1～3个月，平均年龄(1.7±0.55)个月，平均病程(5±3.1)天；观察组中男22例，女18例，年龄1～3.2个月，平均年龄(1.8±0.6)个月，平均病程(5.2±3.3)天。观察组和对照组在性别、年龄等一般资料等方面的差异，不具备统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 治疗方法 对照组患儿接受经验性肺炎治疗；观察组患儿首先接受病原体检查即采集患儿支气管分泌物作为样本并将其进行培养保存，之后将患儿血液放到血培养仪当中，对患儿的病原体进行有效检查，而在鉴定标本中的细菌时需要运用细菌鉴定分析系统，并通过添加适量合适试剂的方式有效鉴别病原体。将获得的病原体检测结果进行分析，并对患儿进行针对性治疗。

1.3 疗效评定标准(1)显效：患儿的各项生命体征趋于平稳，生存率提高，临床症状以及不良反应大大减少。(2)有效：患儿的各项生命体征基本稳定，生存率提高，临床症状以及不良反应有所减少。(3)无效：患儿的各项生命体征不稳定，症状和不良反应没有减少甚至加重。总有效率=显效率+有效率[2]。

1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS18.0展开数据分析处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，当P<0.05时，两组差异具备统计学意义。

2 结果

新生儿肺炎常见病原体为革兰阴性杆菌，所占比例为70%；观察组新生儿肺炎患儿的治疗总有效率(90%)明显高于对照组(60%)，二组差异具备统计学意义(P<0.05)。见表1

表1 两组患儿临床治疗效果差异

3 讨论

新生儿肺炎是一种儿童常见肺部疾病，在发病初期临床特征并不明显，各项症状缺乏特异性，随着病情的加重患儿的临床症状表现为：发热、咳嗽咳喘、呕吐、面色发白、精神萎靡等。由于患儿发病原因的差异其肺炎类型也各不相同，引发该病症的病原体需要通过科学全面的临床检测进行确定，本次研究砀中观察组患儿接受常见病原体检测，结果显示革兰阴性杆菌是导致患儿发病的主要病原体，并且常见于低体重儿。患儿的临床特征存在显著差异，需要根据病原体检测结果以及临床症状的不同进行针对治疗以提高治疗效果。

在对患儿进行针对性治疗过程中，要注意以下几

个方面(1)进行呼吸道的有效隔离。新生儿在发病初期症状并不明显，在重复感染后会发展成肺炎，因此必须将患儿或者与其有密切接触的新生儿进行呼吸道隔离，有效减少交叉感染以及在感染，避免病情扩大。(2)保证病房内空气新鲜，确保患儿呼吸通畅。(3)为患儿提供营养丰富的液体食物，维持患儿的呼吸通畅和口腔内部的卫生，同时也需要经常性的对话而变换体位，清除分泌物。(4)对于存在严重气道梗阻以及缺氧的新生儿肺炎患儿必须及时给氧。新生儿肺炎的预防则要求产妇定期接受产前检查，有效预防细菌和病毒感染，在对新生儿喂奶时必须坚持少量多次的原则，摄入能够提高免疫力的食物。医护人员在对新生儿肺炎患儿进行治疗中必须给予积极优质的医疗服务，保持热情的工作态度，在患儿的治疗以及疾病的预防当中给予科学指导，并在治疗后定期随访。

综上所述，新生儿肺炎常见病原体以革兰阴性杆菌为主，常见于低体重儿，而且肺炎发病的时间较早，患儿的临床特征差异显著，需要以病原体检测结果为根据并结合病情临床特征进行对症治疗，以确保临床疗效。

[1]张杰, 王艳丽.新生儿呼吸机相关性肺炎危险因素及病原菌变迁的分析[J].中国当代儿科杂志,2015,25(7):358-359.

[2] 张鹏.新生儿感染性肺炎病原菌检测及药敏分析[J].中国医药导报,2016,16(4):105-106.