犬顽固性呕吐治疗

张寰波

（吉林省长春市动物疫病预防控制中心，吉林 长春 130061）

频繁或长期的呕吐可影响犬的进食，导致失水、电解质紊乱、营养吸收减少，甚至危及生命。

1 临床症状

病犬为2岁黑背公犬，体重约20kg，其精神沉郁，食欲大减，每间隔1～2h左右发生一次阵缩性呕吐（呕吐量不多，约有20～50 g，内含未消化的食物）。患犬消瘦，倦怠，卧多立少，运步不灵，口鼻及四肢末梢发凉，时有轻微腹痛症状，其口干但无饮欲，粪便如粥样，眼窝下陷，有脓性眼屎，吠声嘶哑。听诊，心音亢进，肺泡音粗厉，肠音强盛，有流水音。

2 治疗

根据内窥镜及实验室检查结果，排除器质性病变可能，结合临床症状诊断病犬为脾胃阳虚型呕吐。治则为温中健脾，和胃降逆。

2.1 方药 理中汤加减，方剂及用法：人参10g、干姜10g、炙甘草10g、白术10g，药物水煎两次，候温灌服，每日两剂，连用7d。虚寒甚者可加附子、肉桂以增强温阳祛寒之力；呕吐甚者可加生姜、吴茱萸、半夏降逆和胃止呕；泄泻甚者可加茯苓、肉豆蔻、白扁豆健脾渗湿止泻；阳虚失血者可将干姜易为炮姜，加艾叶、灶心土温涩止血。

2.2 针灸 选脾俞、三焦俞、中脘、内关、后三里、百会穴作电针穴位，每次随机选取两个穴位，每天上、下午各电针一次。

2.2.1 穴位 脾俞穴位于倒数第二肋间，距背中线6cm的髂肋肌沟中，左右侧各一穴，毫针沿肋间向下斜刺2cm；三焦俞穴位于第一腰椎横突末端相对的髂肋肌沟中，左右侧各一穴，毫针直刺3 cm；中脘穴位于胸骨后缘与肚脐的连线中点，毫针向前斜刺1cm；内关穴位于前臂内侧下1/4处，桡、尺骨间隙处，左右肢各一穴，毫针直刺2 cm；后三里穴位于小腿外侧上1/4处的胫、腓骨间隙内，左右肢各一穴，毫针直刺2cm。

2.2.2 针法 患犬保定，为防伤人，可戴上伊丽莎白项圈。施针处剪毛、消毒，针具及术者手指消毒。毫针刺入穴位，达到所需深度后，采用捻转提插等手法，直至患犬出现提肢、摆尾、弓腰、肌肉收缩或跳动等反应时，将电针机导线的正负极分别接在两个穴位的针柄上，并由小到大地调整电针机的电流和输出频率。每次通电30min，每间隔5min调节电流大小和输出频率，以防患犬产生耐受性。电针2次/d，7 d为一疗程。