新形势下军队疗养院实施绩效考核管理的几点思考

刘　静，满晓静

为适应军队全面停止有偿服务的形势要求，充分调动一线医务人员工作的积极性，从2016年4月1日起，全军试行军队医疗岗位津贴制度。其中，绩效津贴依托于《军队医疗岗位绩效津贴分配管理系统》对各科室部门进行考核评分后，根据结果进行分配。这一举措使奖金福利的发放更加制度化、规范化，充分体现出公平公正透明的原则，促进了医务人员的工作积极性。

1　军队疗养院实施绩效考核制度的意义

绩效管理是指各级管理者和员工为了达到组织战略发展目标共同参与的绩效计划制定、辅导沟通、考核评价、结果应用、目标提升的持续循环过程［1］。对军队疗养院而言，绩效管理是疗养院管理的重要内容，更是进行科学管理的重要工具。而绩效考核作为绩效管理的核心环节，如何建立健全科学、合理、全面的军队疗养院绩效考核制度就显得尤为重要。能否在最大程度上提升军队疗养院各级人员的工作积极性，进一步加强疗养院各项管理的制度化和规范化，不断提高工作效率，促进疗养院全面协调可持续的发展，是军队疗养院实施绩效考核制度的意义所在。

2　军队疗养院实施绩效考核管理的具体做法

2.1划分人员和科室类别权重首先，核定全院工作人员发放范围，按照医护技药类进行划分，并根据技术等级设置分配系数；其次，根据科室不同的保障任务、专业技术难度、风险程度、工作量等实际，对全院科室进行分类并设置相应的类别权重系数。

2.2建立绩效考核指标体系依据相关政策要求，共设综合评价和专项评价2大类28项具体指标，笔者所在医院结合自身实际情况选取18项，并新增2项考核指标。按照科室分类及各自承担的不同任务，为各科室选取相应的考核指标并分别设定每项指标的权重系数。

2.3收集汇总各类数据各项考核指标所需数据分为自动提取和手工上报两部分。自动提取部分需从《军队疗养信息系统》重提取有关基础数据，其他不能提取数据须由各科室及相关部门按要求上报，并经机关部门严格审核把关，确保数据的真实可靠性和合理准确性。

2.4依据考核结果按级审核分配按照要求，将各类人员、科室、考核指标及相关数据录入《军队医疗岗位绩效津贴分配管理系统》，结合日常检查考核情况，计算各科室得分和分配数额，报上级审核审批后，形成最终的绩效考核及分配结果。各科室根据所属人员的工作强度和执行卫勤保障任务等情况，对个人绩效津贴进行适当调控，最终确定个人实际的分配数额。

2.5及时公示反馈进行动态调控按季度将绩效考核结果进行全院公示，并定期征求汇总基层科室对于考核指标、权重系数及分配方案的意见建议，由机关组织讨论，对考核方案进行适当调整，以确保最大限度的公平公正及科学合理。

3　军队疗养院实施绩效考核管理存在的问题

3.1机关各部门协调配合还不够密切绩效考核系统的各类数据都需要机关各部门的逐级审批，特别是人员的核定。人员的岗位性质、技术等级等数据如果发生变化，分配系数就会有变化，必须由政工部门下发通知，及时在系统内进行更改。但一般情况下，人员调动、调职调衔等命令一般都会滞后，因此会或多或少影响津贴的分配额。而每个月的分配额都是根据考核结果变化的，所以想在下个月中补发调整，操作起来十分困难。

3.2各类基础数据标准还不够规范现如今我国医院的绩效考核体系总体来说也还是不够完善，主要是因为考核的标准不够客观公平，再加上考核的参考指标较少，所以在很大程度上并不能做到绝对的公平［2］。军队疗养院绩效考核系统的部分指标基础数据从《军队疗养院信息系统》中提取，其他无法提取的需要相关部门、科室汇总上报，手工录入系统。但由于各科室工作职能不同，统计标准也不一样，即便是像体检相关的医技科室，检查项目不同，人次、件次的差别，上报的数据也会有很大的差别，从而影响到考核结果。

3.3各级检查及反馈机制还不够完善对于绩效考核中的各类数据，特别是需要科室统计上报的基础指标数据，机关职能部门需要定期进行检查抽查，发现错报漏报等违规问题，应依据规定进行严肃查处并进行相应的处罚。否则，不但会导致考核分配结果的不准确，更失去了绩效考核制度公平公正、民主透明的原则。同时应将绩效考核结果及时进行详细反馈，确保各科室能准确掌握情况并加以整改。

4　建议

4.1进一步提高各类人员对绩效考核制度的认识绩效考核作为提高各部门科室和个人绩效的重要工具显得越来越重要。当前，一些旧的观念和传统做法还未破除，要想建立一种新的制度尤其不易［3］。要坚持绩效考核制度，加大对相关政策的学习和理解，特别加强管理者对绩效管理工作的认识，将绩效管理与行政管理相结合，确保绩效考核工作的顺利实施。全院上下人人参与，做到个人、科室及部门共同配合和努力，这样才能及时发现问题，及时解决问题，充分发挥绩效考核制度的作用。

4.2进一步健全绩效考核标准体系考核指标的客观和量化是保证考核全面、公正以及数据连续可比性的基础所在，因此应遵循科学性、导向性、可比性、操作性和系统性的基本原则［4］。通过一段时间绩效考核制度的实施，要不断总结经验完善考核体系。依据上级下发的各类政策规定，结合本单位自身实际情况，进一步综合评价各个科室及相关指标情况。同时，完善全院信息系统，增强信息化程度，使各类指标数据能变手工录入为自动提取，提高数据的时效性和准确性，既可以实现检查监督的灵活性，又能进行实时的反馈及数据分析。这些都是一套健全的考核体系必不可少的部分。

4.3进一步建立健全沟通反馈机制绩效管理工作本身就是为了更好地提高疗养院的综合实力，促进全面发展，如果最终的考核结果不能实现有效的反馈，就会失去绩效管理工作开展的根本意义［5］。因此，在军队疗养院实施绩效考核制度必须建立健全的沟通反馈机制，对各类考核指标数据进行检查监督，同时及时将考核的结果向各部门科室进行反馈，充分体现公平、公正、公开、透明的绩效考核管理原则，全面提高全院人员的工作积极性，积极促进疗养院的全面建设和发展。