优质护理服务在高危妊娠孕妇产前护理中的应用效果观察

郑州市妇幼保健院（450012）张芮

高危妊娠对孕妇、胎儿都具有较高的危险性和危害性，可能导致早产、难产、巨大胎儿等，甚至对母婴性命构成威胁[1]。为此我院产科在高危妊娠孕妇产前护理中推行优质护理服务，取得了显著成果，现详细汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象为2016年3月～2017年12月在本院住院待产的84例高危妊娠孕妇，患者均符合高危妊娠临床诊断标准。其中初产妇46例，经产妇38例；孕妇年龄22～42岁，平均（30.85±2.17）岁；孕周36～42周，平均（38.67±0.82）周。随机将患者分为对照组和研究组，每组都为42例，两组孕妇的一般资料无明显差异（P＞0.05）。

1.2 护理方法 对照组给予产前常规护理，包括定时巡视、饮食指导、胎心监护、分娩过程介绍、常规分娩准备以及相关健康教育等。研究组增加优质护理服务：①全面产前体检。实施全面、综合的产前体检，详细记录高危妊娠孕妇的基本信息，了解孕妇的身体状况、既往疾病史、近期情绪变化、胎儿方位以及生长发育情况等，为其建立健康档案，并制定个性化孕期护理方案，以预防相关并发症发生。②优质心理护理。高危妊娠孕妇担心自己以及胎儿安全，容易产生紧张、焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪，继而出现高血压、头痛等症状。护理人员需要主动加强沟通交流，充分了解产妇的心理状况，给予针对性解答和心理疏导，同时介绍同类成功分娩的案例，以便增强产妇的信心，消除对分娩的顾虑和担心。③争取家属配合。护理人员应积极与家属沟通，告知高危妊娠护理的重要性，取得家属的积极支持和配合。叮嘱家属应多陪伴、关心孕妇，转移孕妇的注意力，缓解孕妇的负性情绪，以积极、乐观的心态迎接新生命的到来。④身体放松训练。根据孕妇的身体状况，护理人员鼓励孕妇做适度的放松运动，在附近随处走走，让头部、四肢等部位放松，做一些简单的健身操，学会正确的呼吸放松方法等，在此过程中可播放舒缓的音乐。

1.3 评价指标 比较两组孕妇的并发症发生率、护理满意度。其中满意度调查问卷由本院自制，包含服务态度、健康宣教、沟通交流、专业技能、服务质量等内容，总分100分，低于60分为不满意，60～79分为满意，80～100分为非常满意，根据满意和非常满意计算护理满意度。

1.4 统计学处理 使用SPSS23.0统计数据，计数资料用百分率表示，组间差异采用X2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组的并发症发生率 对照组孕妇出现早产3例、羊水过多4例、产后出血4例、胎盘早剥3例、新生儿窒息2例、低体重新生儿3例，发生率为45.24%(19/42)；研究组孕妇出现早产2例、羊水过多1例、产后出血1例、胎盘早剥1例、低体重新生儿1例，发生率为14.29%(6/42)。经过对比，X2=9.624，P＜0.05，研究组的并发症发生率显著低于对照组。

2.2 比较两组孕妇的护理满意度 对照组孕妇非常满意16例、满意17例、不满意9例，护理满意度为78.57%（33/42）；研究组孕妇非常满意23例、满意17例、不满意2例，护理满意度为95.24%（40/42）。对比可得，X2=5.126，P＜0.05，研究组的护理满意度显著高于对照组。

3 讨论

高危妊娠可能危及母婴健康甚至生命安全，统计数据显示，45%的围产儿死亡是高危妊娠造成的[2]。孕产妇一旦被界定为高危妊娠，就需要立即住院接受重点监护，所以优质护理服务非常重要。优质护理服务是从高危妊娠孕妇的实际出发，针对孕妇的心理、生理需求提供全方位的优质服务，包括产前体检、心理护理、家属配合、放松训练等，充分满足孕妇的需求，有效预防各种并发症。

从本研究的统计数据来看，研究组的并发症发生率为14.29%(6/42)，孕妇的护理满意度为95.24%（40/42），两项指标均显著优于对照组（P＜0.05）。可见，为高危妊娠孕妇提供产前优质护理服务，取得了显著效果，能够减少分娩并发症，提高整体护理质量，因此，孕妇对此更加满意。护理人员在临床护理工作中应积极践行“以人为本”的理念，为高危妊娠孕妇提供优质服务，以不断完善护理工作。