综合干预在育龄妇女免费孕前优生健康检查服务中的应用

刘万祥

【摘要】目的：探究综合干预在育龄妇女免费孕前优生健康检查服务中的应用效果。方法：选取实施综合干预前后两个阶段辖区内1000例已婚妇女作为研究对象，实施前采用常规干预，实施后采用综合干预，观察两个阶段研究对象对相关知识掌握情况及对检查服务的满意度。结果：实验组检查发生率为97.60%，明显大于对照组的85.00%;实验组孕前优生健康检查相关知识总分为95. 26±2.14分，明显高于对照组的76.32±3.15分;实验组有340例育龄妇女分娩，新生儿缺陷发生率为0.59%;对照组335例育龄妇女分娩，新生儿缺陷发生率为4.18%;实验组育龄妇女孕前检查服务满意度为98. 00%，明显高于对照组的82.80%。结论：在推行免费孕前检查服务过程中实施综合干预，有助于提升主动检查率，降低不良妊娠结局的发生率。

【关键词】综合干预;育龄妇女;孕前优生健康检查

从近年来免费孕前优生检查实施情况來看，多数育龄期妇女对此项方案缺少了解，导致主动检查率较低，后期经综合干预方案的实施极大的提升了育龄期妇女对于此项检查相关知识的了解，促使主动检查率得以提升[1]。为对综合干预方案在免费孕前优生健康检查中的应用价值加以证实，特对辖区内实施综合干预前后两个阶段内的育龄期妇女进行对比调查，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月～2018年1月辖区内1000例育龄期妇女作为研究对象，其中，2016年1月～2017年1月期间实施常规干预的500例育龄期妇女作为对照组，2017年1月～2018年1月期间实施综合干预的500例育龄期妇女作为实验组。对照组500例育龄期妇女中：年龄20～35岁，平均年龄（27.38±5.29）岁;文化水平：初中及以下150例，高中290例，大专及以上60例。实验组500例育龄期妇女中：年龄21～34岁，平均年龄（26.38±4.27）岁;文化水平：初中及以下146例，高中287例，大专及以上67例。纳入标准：所有入选对象均已婚未孕;本次研究获取到所选研究对象同意。排除标准：配合程度不高者。从所选对象年龄与文化水平上进行对比，差异并无统计学意义，可进行对比观察。

1.2 方法

对照组：此阶段中针对所有入选对象均实施常规干预，包括在辖区内发放宣传册与服务宣传品、街道或居委会张贴宣传画等。

实验组：此阶段中，针对所有入选对象均实施综合干预，具体如下：

（1）倡导动员：经由辖区内报刊与电视及网络渠道等进行孕前优生健康检查相关信息宣传;经由大众媒体宣传孕前优生健康检查服务项目进展及成果，提升此项计划社会效应与影响力[2]。

（2）咨询服务：选择计生服务机构或孕前优生检查定点服务机构作为咨询点，在咨询点放置宣传资料，对相关知识进行宣传;设置免费咨询热线，创建咨询记录档案，对记录做详细分析，为干预方案实施提供查看，每月定期组织专家讲座，在讲座后可进行免费咨询。

（3）宣传教育：设计孕前保健宣传单与宣传制品，可选择上门发放资料或在街道内巡展等多种方式，在妇女节、世界人口日等节日中组织宣教活动，聘请专家在社区内与居民实现面对面宣传教育[3]。

1.3 观察指标

对两组研究对象主动检查情况、对相关知识了解程度、服务满意度等进行对比观察。其中，孕前优生健康检查相关知识涉及到四个方面，各项目最高分值为25分，总分100分，分数越高则掌握情况更为理想。

1.4 统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数土标准差（x±s）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组孕前优生健康检查情况对比

经统计，实验组定期参加检查率为84.00%，明显高于对照组的76.00%，对比差异（P<0.05）;实验组检查发生率为97.60%，明显大于对照组的85.00%，组间对比差异（P<0.05）。详细情况见表1。

2.2 两组孕前优生健康检查相关知识掌握情况对比

经统计，实验组健康检查、优生检查、遗传病筛查等平均分数均明显高于对照组，组间对比差异（P<0.05）;实验组孕前优生健康检查相关知识总分为95.26±2.14分，明显高于对照组的76.32±3.15分，组间对比（P<0.05）。详细情况见表2。

2.3 两组随访新生儿缺陷发生率对比

随访两年后，实验组有340例育龄妇女分娩，其中2例新生儿出现唇腭裂与指（趾）畸形，发生率为0.59%;对照组335例育龄妇女分娩，其中3例新生儿发生唇腭裂、6例新生儿发生指（趾）畸形、2例新生儿发生神经管畸形、3例新生儿发生先天性心脏病，发生率为4.18%，组间对比差异（P<0.05）。详细情况见表3。

2.4 两组育龄妇女孕前检查服务满意度对比

经统计，实验组育龄妇女孕前检查服务满意度为98.00%，明显高于对照组的82.80%，组间对比差异（P<0.05）。详细情况见表4。

3 讨论

近年来各种不良妊娠结局发生率不断提升，此种发展趋势与环境日渐恶化、饮食不健康等存在一定关联，而不良妊娠结局的发生会增加家庭负担及社会负担，为对此加以控制，计生委方面推行免费孕前优生检查活动。在孕前检查推行过程中所面临的主要问题便是受众群体对此项目认知不足，致使主动检查率较低，为此，在推行免费检查项目的过程中实施综合干预方案，所获效果较为理想。从本次研究结果来看，实验组检查发生率为97.60%，明显大于对照组的85.00%;实验组孕前优生健康检查相关知识总分为95.26±2.14分，明显高于对照组的76.32±3.15分。此结果充分证实了经由综合干预的实施，育龄孕妇对于孕前检查相关知识了解程度有明显提升，促使主动检查率随之上升。而从另一个方面来看，实验组有340例育龄妇女分娩，新生儿缺陷发生率为0.59%;对照组335例育龄妇女分娩，新生儿缺陷发生率为4.18%，此结果代表着，综合干预的实施加强育龄妇女对孕前健康的关注，从而有效的控制不良妊娠结局发生率。

综上所述，在推行免费孕前检查服务过程中实施综合干预，有助于提升主动检查率，降低不良妊娠结局的发生率，同时也能够提升参与检查人员对检查服务的评价结果。

参考文献

[1]李明英，综合干预在育龄妇女免费孕前优生健康检查服务中的应用[J].中国现代药物应用，2017，11 （18）：146—148.

[2]庞厚雯，育龄妇女免费孕前优生健康检查服务中综合干预的应用效果[J].中国卫生工程学，2017，16 （04）：476-477.

[3]龚桂芳，曾晓琴，朱志琴，综合干预在育龄妇女免费孕前优生健康检查服务中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，22 （14）：69-70.